Ulcer peptic este o eroziune (afectarea integrității) a mucoasei, care apare atunci când mucoasa gastrică este consumată de sucurile digestive acide. Ulcerul peptic se poate forma în mucoasa stomacului/ulcerului stomacal /, esofagului, duodenului/ulcerului duodenal /. Ulcerele peptice sunt frecvente, s-a constatat că cel puțin 10-15% din populație suferă de cel puțin o specie ulcer peptic.

Helicobacter pylori

În centrul patogeniei ulcerului peptic se află un dezechilibru între pepsină și factorii gastrici agresivi, pe de o parte, și, pe de altă parte, bariera mucoasei. Acidul stomacal joacă un rol crucial în dezvoltarea ulcerului peptic, dar există și alți factori care susțin procesul de formare a ulcerelor - fumatul, infecția cu Helicobacter pylori, utilizarea medicamentelor antiinflamatoare. De asemenea, stresul emoțional și alți factori psihosociali se pot declanșa ulcer peptic.

Legătura dintre ulcerul peptic și infecția cu Helicobacter pylori a fost dovedită în studii epidemiologice. Mai mult de jumătate din populația lumii are infecție cu Helicobacter pylori, dar după cum sa menționat, aproximativ 10-15% dintre oameni dezvoltă ulcer peptic.

Determinanții carei persoane se va dezvolta ulcer peptic sunt modificări ale homeostaziei hormonilor gastrici și a secreției acide, histologia gastritei, factorii genetici, interacțiunea dintre Helicobacter pylori și bariera mucoasă.

Simptomele ulcerului peptic

Principalul simptom al ulcerului peptic necomplicat este durerea epigastrică, care este însoțită de alte afecțiuni dispeptice, cum ar fi senzația de plenitudine în abdomen, greață și balonare.

La pacienții cu ulcer duodenal, durerea epigastrică apare de obicei pe stomacul gol sau noaptea. Ameliorează atunci când luați antiacide sau alimente. Aproximativ o treime dintre acești pacienți se simt, de asemenea, arși în spatele sternului.

Ulcerele cronice pot fi asimptomatice. Acest lucru este complet caracteristic ulcerelor cauzate de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Prima manifestare a acestui tip de ulcer poate fi perforația sau sângerarea gastro-intestinală. Cea mai severă și mai frecventă complicație este sângerarea, care apare la 50-170 de pacienți la 100 000. Perforarea, la rândul său, este de 7-10 persoane la 100 000.

Diagnosticul ulcerului peptic

Ulcerele peptice pot fi simple sau multiple. O localizare caracteristică a ulcerului duodenal este bulbul, unde conținutul stomacului intră în intestinul subțire. Ulcerul peptic are o localizare diferită, dar este cel mai frecvent în colțul curburii mici.

În diagnosticul endoscopic al ulcer peptic se ia o biopsie din anumite părți ale stomacului pentru a dovedi infecția cu Helicobacter pylori. Se efectuează un test de respirație cu uree, un test de antigen coprocultură.

Tratamentul ulcerului peptic

Utilizarea antagoniștilor receptorilor H2 duce la tratamentul ulcer peptic prin creșterea numărului de remisiuni cu terapia de întreținere cu aceste medicamente. Apariția inhibitorilor speciali ai pompei de protoni este un punct cheie în tratamentul ulcerului peptic.

Tratamentul ulcerului peptic cauzat de Helicobacter pylori vizează în principal reducerea infecției - acest lucru se realizează printr-o combinație de medicamente care suprimă secreția acidă.

Pacienții cu vârsta peste 55 de ani care suferă de ulcer peptic și prezintă simptome care nu răspund la terapie ar trebui să fie supuși unei endoscopii superioare.

Nutriția în ulcerul peptic

Suferind de ulcer peptic ar trebui să crească aportul de alimente bogate în antioxidanți și carbohidrați complecși - legume și fructe. Aceste alimente sunt bogate în antioxidanți, cum ar fi vitamina A, vitamina C, beta-caroten. Este necesar să reduceți aportul de zahăr, lapte și carne. Alcoolul, cofeina și ceaiul negru sunt contraindicate. Usturoiul, scorțișoara și cimbru inhibă dezvoltarea Helicobacter pylori.

Pentru a te proteja de ulcer peptic reduceți factorii de risc precum fumatul, aspirina și administrarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene precum ibuprofenul. Se recomandă reducerea nivelului de stres.

Articolul este informativ și nu înlocuiește consultarea cu un medic!