Puls.bg | 15 februarie 2010 | 0

anomalii

Sângerările uterine care apar după ovulație sunt cauzate de o neregularitate menstruală. În această tulburare în timpul primei faze a ciclului menstrual nu există modificări față de normă. Foliculul se dezvoltă normal, vârful estrogenului este pronunțat, are loc ovulația completă. Tulburarea se datorează scurtării sau prelungirii celei de-a doua perioade a ciclului menstrual - o anomalie în faza luteală.

Cauzele pot fi infecția post-partum, infecția post-avort, nevroza vegetativă, tirotoxicoza, menopauză etc.

Faza luteală a ciclului este mai scurtă în detrimentul involuției premature a corpului galben. Ca urmare, se dezvoltă hipotiroidismul: temperatura bazală crește, dar pentru o perioadă scurtă de timp (fază hipertermică scurtă), creșterea endometrului nu este suficient de pronunțată.

Sângerarea menstruală începe mult mai devreme decât era de așteptat sau la timp. Datorită involutiei lente a corpului galben și a hipoluteismului, endometrul se separă inegal, în urma căruia sângerarea este mai lungă. Anomalia duce la infertilitate.

Tratamentul vizează prevenirea involuției premature a corpului galben și reducerea progestogenilor.

1.

Persistența corpului galben matur într-un ciclu în două faze, cu o fază foliculară completă și extinsă la 20-25 de zile faza luteală.

Faza luteală este însoțită de o producție crescută de progesteron. Corpul galben, după ce a atins stadiul de dezvoltare deplină, persistă.

În endometru, este raportată o fază secretorie prelungită, aceasta crește până când apare sângerarea. Sângerarea seamănă cu sângerarea menstruală, dar mucoasa cade de fapt în particule individuale, care prezintă umflături, diapedeză a eritrocitelor și prezența necrozei.

2.

Persistența corpului galben începe cu sângerări menstruale târzii. Este posibil ca faza luteală să dureze 1-1 ½ lună.

Creșterea temperaturii bazale a corpului este raportată mult timp fără scăderea caracteristică premenstruală. Nivelul progesteronului este suficient de ridicat, nu există o scădere tipică a progestogenilor înainte de menstruație.

Excesul de progestativi inhibă maturarea unui nou folicul și reînnoirea endometrului este întârziată.
Examinarea mucoasei uterului relevă formațiuni deciduale. Această anomalie a fazei luteale este adesea confundată cu sarcina sau avortul chimic.

3.

Persistența corpului galben imatur - ciclul menstrual este de două faze, dar există o fază luteală prelungită, în care există o scădere a valorilor hormonului luteinizant. Corpul galben nu atinge maturitatea și persistența începe înainte ca dezvoltarea sa optimă să aibă loc.

Modificările endometriale sunt ușoare. Temperatura bazală în faza luteală crește brusc, aproximativ 37-37,3 ° C. Această temperatură este menținută mai mult timp decât în ​​timpul unui ciclu menstrual normal, motiv pentru care este considerată un indicator al sarcinii.

Patogenia persistenței corpului galben este insuficientă. Diagnosticul se face pe baza tabloului clinic, a diagramei de temperatură, a examinării histologice a mucoasei uterine și a nivelurilor de progestogen.

Tratamentul se începe după ce nu se constată nicio sarcină, după sângerări menstruale. Se prescrie terapia cu hormoni, care se efectuează prin controlul nivelurilor de hormoni sexuali.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.