Dr. Alexandra Ignatova | 30 aprilie 2018 | 1

urechii

Urechea interioară se mai numește și un labirint. În ciuda dimensiunilor sale reduse, nu găzduiește unul, ci doi analizatori - auditiv și echilibru. Când apare o boală în această zonă, aceasta afectează de obicei ambele, motiv pentru care aceste boli sunt combinate ca labirintopatii - cu o încălcare a auzului și a echilibrului.


Implicarea izolată a aparatului vestibular se numește vestibulopatie, iar a auditivului - cochleopatia.

Bolile pot fi clasificate din mai multe motive - de exemplu, inflamatorii și neinflamatorii. Atunci când apare o leziune infecțioasă, trebuie stabilit dacă este timpanogenă sau meningogenă - adică motivul dacă provine din inflamația urechii medii sau este o complicație a meningitei. Una dintre cele mai frecvente metode de divizare a bolilor este evoluția lor - acută și cronică.

  • Labirinopatie acută

Motivele pot fi diferite - vasculară (spasm al arterei labirintice sau blocaj de un cheag de sânge sau embol), toxic (toxine virale, intoxicații chimice, nicotină, alcool etc.), traumatic (traume cranio-cerebrale cu comotie), o schimbare bruscă a presiunii atmosferice (așa cum se întâmplă uneori de parașutiști și piloți) etc.


Nu în ultimul rând, o parte semnificativă dintre cauzele labirintopatiilor sunt unele medicamente ototoxice - antibiotice aminoglucozidice (streptomicină, gentamicină, kanamicină, neomicină), chinină, salicilați etc. Prin urmare, aplicarea lor este în indicații stricte, cu o monitorizare atentă.


Labirintele acute încep de obicei cu o criză. Examinarea a stabilit că deficiența de auz a fost de tip receptiv - adică dauna a fost în labirint. Dezechilibrul are un debut rapid și o atenuare treptată.


Un pacient cu labirintopatie acută trebuie internat în spital și tratat - perfuzie intravenoasă de medicamente deshidratante (pentru ameliorarea posibilului edem), vasodilatatoare (pentru îmbunătățirea aportului de sânge la labirint), vitamine și medicamente care suprimă excitabilitatea. Reducerea reacțiilor autonome, cum ar fi vărsături.


De obicei, un astfel de tratament în decurs de o săptămână sau două dă efect și simptomele dispar. Conservarea lor mai mult de 1 lună indică deteriorarea la nivel central - în creier.

  • Labirinopatie cronică

Acestea se caracterizează prin crize periodice. În aceste exacerbări, crizele sunt tipice, descrise mai sus, iar în perioada interictală nu există simptome vestibulare, dar auzul este afectat.


Cauzele labirintopatiilor cronice sunt de obicei factori cu acțiune îndelungată și ireversibili. Cel mai adesea sunt vasculare, ca manifestare a insuficienței cronice vertebro-bazilare, hipertensiunii sau hipotensiunii. Cauzele toxice sunt adesea intoxicații cronice profesionale, în care pacientul a fost în contact cu agentul dăunător de mult timp.

Sindromul labirintului pozițional

Această afecțiune este de obicei cauzată de osteocondroză cervicală. Imobilizează mușchii gâtului și perturbă astfel reflexele cervico-labirintice. Mai puțin probabilă, dar posibilă compresie mecanică a arterei vertebrale de către coloanele vertebrale cervicale.


Este caracteristic sindroamelor labirintice de poziție că într-o anumită poziție a gâtului (fie că este stânga, dreapta, sus, spate, când stai culcat sau ridicat) există o criză acută, amețeli și reacții autonome (de exemplu greață). Acestea continuă până când pacientul schimbă poziția corespunzătoare a capului. Odată cu schimbarea posturii, aceste plângeri dispar.


Tratamentul lor poate consta fie în imobilizarea gâtului - printr-un guler dur - fie dimpotrivă - mișcare, prin masaje și gimnastică terapeutică. De asemenea, pot fi luate în considerare unele proceduri de fizioterapie.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.