Dr. Metodi Takhchiev | 23 februarie 2016 | 0

dintre

Cancer esofagian este mai frecventă la bărbați. Raportul dintre bărbați și femei este de 4: 1. Este relativ rar - 3-6 cazuri la 100.000 de locuitori în lumea occidentală. Cancerul esofagian este o tumoare foarte agresivă.

1. Care este cauza dezvoltării cancerului esofagian?

Un motiv clar pentru dezvoltarea acestei boli nu este menționat. Dezvoltarea sa este asociată cu particularitățile dietă - bogat în cereale și sărac în legume și fructe, deficit de riboflavină și vitamina B și C, lipsa oligoelementelor (zinc), utilizarea opiului etc. Consumul de alcool și nicotină joacă un rol mai mare în etiologia cancerului esofagian în Europa.

2. Care este patoanatomia tumorii?

Cancerul esofagian se dezvoltă cel mai adesea în cele două treimi inferioare a esofagului. Tumorile localizate în treimea superioară sunt mai frecvente la femei și sunt asociate cu disfagie sideropenică. La 95% dintre pacienți, cancerul esofagian este scuamoasă. Adenocarcinom se dezvoltă cel mai adesea în metaplazia cilindrică a epiteliului esofagian (sindromul Barrett).

3. Care este tabloul clinic?

Simptomele sunt reprezentate de disfagie (dificultate la înghițire) în special pe alimentele solide. La început este intermitent, dar progresează continuu până la incapacitatea de a lua alimente solide și lichide.

Durerea este în spatele sternului și în spate. Inițial datorită spasmelor esofagului, iar mai târziu - infiltrării organelor înconjurătoare. Apar cicatrici stenoză (îngustare), regurgitare (întoarcerea alimentelor), inclusiv substanțe sângeroase, intensificându-se cașexie (epuizare extremă a corpului). Pacienții ajung cu metastaze apropiate sau îndepărtate, manifestări de infiltrare a organelor învecinate (mediastinită, fistule traheoesofagiene și bronhoesofagiene, perforație aortică etc.).

4. Cum se pune diagnosticul?

  • Cercetări de laborator: există anemie, VSH accelerată (sediment); probe de proteine, probe de ficat;
  • Raze X - piept, esofag, stomac;
  • Esofagoscopie cu biopsie;
  • Ecografie endoscopică;
  • Scaner și imagistică prin rezonanță magnetică - pentru stadiul bolii;
  • Bronhoscopie, scintigrafie osoasă, toracoscopie, laparoscopieI - prin indicație.

5. Ce poate merge prost?

  • Achalasia - lipsa peristaltismului esofagian:
  • Strictură (îngustarea) esofagului;
  • Ulcer esofagian cu strictură peptică;
  • Tumoră benignă a esofagului;
  • Cancer la stomac;
  • Proces spațial în mediastin, comprimând sau invadând esofagul

6. Care este tratamentul?

Tratamentul este chirurgical. O combinație cu radioterapie. Îngrijirea paliativă constă din dilatare și flotabilitate, plasarea endoproteze. Un laser este folosit pentru recanalizarea părților înfundate de tumori.

7. Cum merge și care este prognosticul acestui cancer?

Cancerul esofagian este tumoare foarte agresivă, progresează rapid. Boala este de obicei depistată târziu. De multe ori nu este posibil să operați la diagnostic. Prognoza este rău deoarece este detectat târziu și doar 10% dintre pacienți au o supraviețuire de 5 ani.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.