Există diverse cauze care într-un grad sau altul pot duce la infertilitate. Unele dintre ele sunt: ​​boli, medicamente, ereditate, stil de viață, expunerea la anumite toxine. Mai jos enumerăm câțiva dintre cei mai comuni și semnificativi factori care afectează fertilitatea atât la femei, cât și la bărbați.

tratamentul

⇒ Endometrioza. Afectează cavitatea pelviană a unei femei. Fragmentele de țesut ale endometrului (stratul cel mai interior al uterului) cresc în afara uterului. Acest lucru provoacă menstruație dureroasă și infertilitate. Endometrul crescut nu este expulzat prin vagin în timpul menstruației, ci se acumulează în pelvis pe suprafața organelor pelvine. Acest lucru duce la fibroza ovarelor și a trompelor uterine. Țesutul fibros face dificilă fertilizarea între ovul și spermă. În unele cazuri, endometrioza poate fi îndepărtată chirurgical. Disconfortul poate fi redus cu medicamente, dar acestea din urmă sunt slab eficiente în îmbunătățirea fertilității

⇒ Infecții ale tractului reproductiv. Principala cauză a infertilității atât la femei, cât și la bărbați sunt bolile cu transmitere sexuală - în special chlamydia și gonoreea. Netratată, aceasta din urmă poate deteriora trompele uterine la femei. La bărbați, bolile cu transmitere sexuală pot duce la blocarea conductelor ejaculatoare și a altor structuri de reproducere.

⇒ Boala inflamatorie pelvină (PID). Este o infecție a sistemului reproductiv feminin, care afectează trompele uterine, uterul și ovarele. Cea mai frecventă cauză a TVB este boli cu transmitere sexuală, dar poate fi cauzată de complicații după avort sau naștere. Un singur atac al TVB dublează riscul de infertilitate la 30%. În trei sau mai multe episoade, riscul crește la peste 50%.

⇒ Tulburări hormonale la femei. În cazurile de tulburări hormonale la femei, ovulația poate fi afectată. Poate fi neregulat, rar sau chiar absent. Tulburările hormonale sunt susceptibile la terapia cu medicamente speciale.

⇒ Expunerea la dietilstilbestrol (DES). Des este un medicament utilizat în trecut pentru a preveni nașterile premature. La femeile tratate cu acest medicament, fertilitatea poate fi compromisă. Utilizarea DES poate duce la o serie de modificări anatomice: forma anormală a uterului, a vaginului și a trompelor uterine abdominale. Aceste anomalii anatomice pot provoca probleme de ovulație, precum și un risc crescut de naștere prematură, avort spontan sau sarcină ectopică. Datele referitoare la bărbații expuși la TUE sunt rare. Se crede că DES contribuie la oligospermie, modificări ale spermei, testicule nedescendente și modificări ale uretrei.

⇒ Varicocele. Această afecțiune este o mărire a venelor scrotale și afectează unul sau ambele testicule. Varicele sunt frecvente atât la bărbații fertili, cât și la cei sterili. Varicocelul poate crește temperatura din testicule și astfel poate afecta spermatogeneza. Varicocelul este corectat prin intervenție chirurgicală.

⇒ Prostatita. O altă cauză potențială a infertilității masculine este prostatita. Prostatita este o infecție a prostatei. Simptomele variază de la nu la urinare dureroasă și durere în timpul ejaculării, cu sau fără durere de prostată. Prostatita poate fi diagnosticată prin examinare și teste de laborator. Tratamentul se face cu antibiotice.

⇒ Cofeină. Unelor femei care consumă cantități mari de cofeină (5 căni de cafea sau mai mult) le este mai greu să conceapă. Unele studii arată că procentul acestor femei este de aproximativ 45.

⇒ Alcool. Alcoolul consumat de femeile însărcinate reduce probabilitatea de concepție și crește riscul de avort spontan sau de naștere prematură.

⇒ Fumat. Ingredientele toxice din fumul de țigară pot reduce fertilitatea unui bărbat. Femeile care fumează pot avea probleme de concepție. Este mai probabil să aibă o sarcină problematică.

⇒ Unele medicamente obișnuite. Marijuana și cocaina reduc numărul și motilitatea spermatozoizilor din ejaculare.

⇒ Căldură. Există dovezi că șederea prelungită în căldură - saunele, camerele de aburi duce la creșterea temperaturii scrotale, ceea ce poate duce la scăderea numărului și disfuncției spermei.

Unii factori care duc la infertilitate, cum ar fi anumite boli și ereditate, nu pot fi evitați, dar luarea măsurilor de precauție poate preveni sau reduce efectele altor factori. În afară de renunțarea la droguri, alcool și țigări și schimbarea stilului tău de viață, există și alte câteva modalități prin care te poți ajuta.

• Schimbați lenjeria intimă.
Nu numai apa fierbinte duce la creșterea temperaturii scrotale. Bărbații cu probleme de fertilitate ar trebui să ia în considerare înlocuirea slipului strâns cu boxeri mai largi, deoarece atunci când poartă slip, testiculele se potrivesc perfect corpului și astfel se încălzesc.

• Folosiți un lubrifiant nou
Aveți grijă la utilizarea lubrifianților fără prescripție medicală, deoarece unii dintre ei pot afecta motilitatea spermei.

• Schimbați postura
În general, postura sexuală nu are un efect semnificativ asupra concepției, dar s-a constatat că în postura misionară, spermatozoizii par să intre în contact mai strâns cu colul uterin. Desigur, acest lucru nu poate vindeca infertilitatea, dar poate ajuta în unele cazuri.

• Găsiți un specialist în infertilitate.

Majoritatea experților recomandă cuplurilor cu probleme să încerce să conceapă în mod natural timp de cel puțin un an înainte de a solicita asistență medicală. Dar, în cazul în care testele și temperatura vă spun că nu ovulați sau dacă dumneavoastră sau partenerul dumneavoastră aveți afecțiuni medicale care afectează fertilitatea (ciclu neregulat, boli cu transmitere sexuală, terapie anticanceroasă, expunere la toxine, nedescendenți (nedescendenți) testicule, vârsta la femeile de peste 35 de ani), ar trebui să consultați un specialist în prealabil.

Pentru început, puteți începe cu o vizită la medicul dumneavoastră de familie, ginecolog sau urolog. Ei vă vor examina, vor căuta cauza, vor programa unele teste și, eventual, vă vor îndruma către un specialist în infertilitate. În funcție de motiv (la bărbat, la femeie, la ambii parteneri) veți fi direcționați către trei tipuri de specialiști.

Dacă problema este tulburările hormonale la femei, cea mai bună alegere este să vizitați un endocrinolog cu experiență în probleme de reproducere. Dacă problema necesită o intervenție chirurgicală, atunci este necesar să consultați un chirurg. Andrologul este specialistul care ar detecta problemele infertilității masculine.

Pentru a găsi specialistul potrivit și bun:
+ discutați problemele cu medicul dumneavoastră. El te-ar trimite la un specialist.

+ contactați o organizație, universități și centre universitare care vă vor ajuta cu informații pentru profesioniștii din acest domeniu

Cea mai potrivită perioadă pentru o vizită la un specialist sunt primele câteva zile ale ciclului menstrual, deoarece puteți începe să încercați să concepeți imediat. Când vizitați, luați cu dumneavoastră toate înregistrările și analizele medicale pe care le aveți. Faceți o listă de întrebări pe care doriți să le discutați cu medicul dumneavoastră. El vă poate atribui câteva teste:

• Numărul și analiza spermei - acest test măsoară capacitatea unui om de a produce suficient spermă vitală pentru a fecunda

• Analize de sange a ambilor parteneri: grupa sanguină, hemoleucogramă completă, HIV, virusuri ale hepatitei, hormoni tiroidieni etc.

• Culturi bacteriene din colul uterin pentru prezența gonoreei, clamidiei și a altor infecții care afectează fertilitatea.

• Teste de mucus cervical - se efectuează după coit (după actul sexual). Acest lucru verifică dacă spermatozoizii sunt în viață și că se pot deplasa liber în mucusul cervical.

• Examinări cu ultrasunete - uterul (și căptușeala acestuia), ovarele sunt examinate. Se caută tumori. Dezvoltarea fătului este monitorizată.

• Teste de screening hormonal - stabilesc dacă organismul produce o cantitate suficientă și normală de anumiți hormoni necesari sarcinii. Bărbatul ar trebui testat pentru a vedea dacă nivelurile hormonilor sexuali masculini sunt normale.

• Examinări cu raze X ale uterului și ale trompelor uterine - cu ajutorul lor se pot stabili unele defecte anatomice care interferează cu concepția.

• Medicamente pentru o fertilitate mai mare. Există medicamente care stimulează ovulația la femei. Citratul de clomifen (Clomid, Serophene) este utilizat din 1960. Rata de succes în stimularea ovulației este de 75% până la 80% la femeile care nu au ovulat niciodată sau rareori. 30-40% rămân însărcinate.
Clomida este uneori combinată cu alte medicamente.O altă abordare a ovulației este utilizarea gonadotropinei menopauzei umane. Succesul acestei abordări este de 80-90% în obținerea ovulației și de 40-50% în timpul sarcinii. Din păcate, aceste medicamente au efecte secundare semnificative. Hormonul sintetic care eliberează gonadotropina poate fi utilizat la femeile care nu răspund la medicamentele de mai sus. Unele dintre aceste medicamente sunt utilizate și la bărbați, dar în doze diferite.

• Microchirurgie. Trompele uterine și canalele obstrucționate din sistemul reproductiv masculin pot fi deblocate folosind ace și suturi ultra-subțiri. Varicele testiculelor pot fi îndepărtate prin intervenție chirurgicală. Leziunile cauzate de endometrioză pot fi îndepărtate prin tehnici laparoscopice sau trompele uterine pot fi dilatate. Laparoscopia este, de asemenea, utilizată pentru a diagnostica sau trata tulburările și defectele uterului și ale altor structuri de reproducere.

• Inseminarea intrauterină. Pentru a crește șansele de sarcină, se utilizează medicamente speciale pentru a stimula eliberarea mai multor ouă simultan. Sperma bărbatului este apoi introdusă direct în uter cu un ac special. Această abordare este cea mai potrivită la cuplurile cu infertilitate inexplicabilă, precum și la femeile cu probleme de ovulație și anticorpi din vagin direcționați împotriva spermei partenerului.

• Băncile donatoare de spermă - atunci când bărbatul nu are sau are un număr de spermatozoizi extrem de scăzut în materialul seminal.

• Tehnologii de reproducere asistată. Există mai multe variante ale acestor tenchice complexe, în care spermatozoizii și ovulul fuzionează pentru a crește șansele unei sarcini de succes. Toate aceste soiuri constau din două etape - femeilor li se administrează medicamente care stimulează ovulația (pentru a induce superovulația); al doilea pas - prin proceduri speciale ouăle sunt îndepărtate din tractul reproductiv feminin.

Cea mai faimoasă metodă este Fertilizarea in vitro (FIV). Ouăle luate de la femeie sunt fertilizate artificial (în afara corpului feminin) cu sperma bărbatului. Câteva zile mai târziu, zigoturile sunt plasate înapoi în uter. Dacă unul sau mai mulți zigoti sunt implantați cu succes, apare sarcina. Potrivit unui studiu, rata de succes este de aproximativ 20%.

Există încă două variante - transfer de gamete intraphalopatic (CADOU) și transfer de zigot intraphalopian (ZIFT). În cadou, ouăle sunt amestecate cu sperma și amestecul este plasat direct în trompele uterine - deci dacă are loc fertilizarea, este natural. În tehnologia ZIFT, ouăle izolate sunt fertilizate într-o cutie Petri specială și apoi, prin metode laparoscopice, ouăle fertilizate sunt plasate în trompele uterine. Ambele tehnici sunt potrivite numai pentru femeile cu trompele uterine funcționale. Rata de succes pentru GIFT este de 27%, iar pentru ZIFT - 23%. Atunci când alegeți o clinică, acordați atenție succesului acesteia.