Î: Am 40 de ani și am observat căderea bruscă a părului. Sunt devastat. De ce se întâmplă acest lucru și ce pot face?

face

A: Femeile nu se așteaptă să-și piardă părul (spre deosebire de bărbați), așa că atunci când se întâmplă, este extrem de traumatic.

De obicei, avem aproximativ 100.000 de fire de păr pe cap. Și, după cum se poate observa din lungimea schimbătoare a părului, a rădăcinilor și a vizitelor la coaforii noștri, aceste fire cresc; de fapt, 90 la sută din părul nostru crește activ la un moment dat. Părul este al doilea țesut cu cea mai rapidă creștere din corp după (aș vrea să ghiciți) ... măduva osoasă. Pentru a vă menține locul pe cap, părul dvs. are nevoie de condițiile potrivite. (Rețineți că nu am spus balsam.) Puteți constata că pierdeți părul în mod neașteptat dacă impuneți restricții asupra creșterii părului sau dacă genele dvs. sunt de așa natură încât creșterea prelungită a părului nu este în destinul vostru.

Există un test simplu pe care îl puteți face pentru a afla dacă vă pierdeți părul, doar îl subțiați sau îl deteriorați cu produse pentru păr sau îl trageți prea strâns (ceea ce se poate întâmpla cu o împletitură). Trageți câteva fire de păr - sunt ușor de ajuns la rădăcini? Dacă da, acest lucru sugerează că părul se „varsă” într-adevăr și a intrat în ceea ce numim faza de telogen în exces.

Pentru a explica acest fenomen telogen, trebuie să merg mai întâi la fiziologia părului 101. Când părul crește activ, acesta se află în faza anagenă. Fiecare păr este conectat la un fir de păr (sau folicul), care rămâne într-un loc sigur al scalpului timp de trei până la șapte ani înainte de a cădea și a fi înlocuit de un nou folicul. Odată ce faza anagenă se dezvoltă în mod natural, există o fază catagenică de două săptămâni în care foliculul pilos moare. Părul intră apoi în faza telogenă pentru următoarele trei luni, timp în care cade. De obicei pierdem 100 de fire de păr pe zi, dar în unele cazuri (și asta sună ca situația ta), multe, dacă nu chiar majoritatea firelor de păr intră în faza gambei. Acest lucru provoacă alopecie (chelie). Starea pierderii excesive de telogen se numește efluviu telogen; raportul anagen la telogen este în afara intervalului său normal de 90:10 la 70:30 sau mai puțin. Dacă fac corect calculele, înseamnă că pierzi cel puțin 300 de fire de păr pe zi, comparativ cu 100 de fire de păr.

Unele stresuri sau medicamente au început cu trei luni înainte de a vedea că pierderea efectivă a părului cauzează de obicei efluviul telogen. Și există o mulțime de stres care poate duce la această afecțiune. Aceasta include toate bolile majore, mai ales dacă stați culcat și/sau aveți febră, intervenții chirurgicale, naștere (nașterea poate fi stresantă, dar căderea părului se datorează și răspunsului organismului la pierderea bruscă a hormonilor după naștere), greutate, deficiențe de nutrienți (acest lucru este mai evident la vegetarienii care nu primesc suficient fier sau proteine) sau sângerări și anemie ulterioară. Modificările hormonale au adesea un efect negativ asupra părului. Căderea părului apare în tulburările tiroidiene sau în încetarea bruscă sau schimbarea hormonilor (cum ar fi oprirea pilulelor contraceptive, menopauză chirurgicală, întreruperea tratamentului hormonal și, după cum sa menționat mai sus, după naștere).

Apoi, există efectul căderii părului de la administrarea anumitor medicamente în loc să le opriți. Există o listă lungă de medicamente legate de căderea părului, dar aici sunt cele mai frecvente (în care pierderea părului apare la mai mult de 5% dintre persoanele care îl iau):

  • Heparină, interferon, Accutane (pentru acnee), Altace, unele anticonvulsivante precum Klonopin și acid valproic

Medicamentele care sunt mai puțin susceptibile de a provoca căderea părului (dar pot provoca acest efect secundar) includ:

  • Aciclovir, lupron, ciclosporină, unele medicamente pentru aritmie, doze mari de naproxen și antidepresive precum Paxil, Zoloft și Effexor

S-ar putea să vă întrebați despre chimioterapie și efectul acesteia asupra căderii părului. Aceste medicamente nu modifică de fapt starea părului deoarece cauzează căderea părului în timpul fazei anagene. Chimioterapia căderea părului apare de obicei la 7 până la 14 zile după începerea tratamentului.

Vestea bună este că pierderea părului asociată cu efluviul telogen este temporară și părul se va retrage de obicei în termen de șase luni de la pierderea inițială a părului. Acestea fiind spuse, există persoane în care este nevoie de ani de zile pentru restaurarea completă a părului, probabil din cauza declanșatorilor continuați ai căderii părului sau a declanșatoarelor ulterioare care adaugă insultă rănirii părului.

Bănuiesc că pierderea părului se datorează unuia dintre acești factori de stres. Dar trebuie să depășim alte cauze ale căderii părului, care sunt de obicei treptate. Cea mai frecventă este căderea părului feminin (subțierea părului), care poate apărea în orice moment între pubertate și bătrânețe. Deși asociem părul subțire și chelie cu model masculin, pierderea părului feminin (numită alopecie androgenă) apare la 38% dintre femei. De obicei, partea centrală a scalpului este prima, deși părul de pe părți poate începe, de asemenea, să se subțire. O soluție topică de 2% de minoxidil, aplicată de două ori pe zi, ajută la tratarea acestui tip de cădere a părului. S-a constatat că crește creșterea „minimă” a părului la 50% dintre femeile care îl folosesc și creșterea „moderată” a părului cu 13%. Cu toate acestea, trebuie să așteptați 32 de săptămâni pentru a vedea aceste rezultate. Pentru femeile care așteaptă cu răbdare și nu văd creșterea, medicii pot prescrie o soluție de 5%. (Vă rugăm să rețineți, deși acest lucru este prescris destul de des, FDA nu a aprobat această concentrație pentru utilizare la femei.) Dacă pierderea părului pe termen lung la un model feminin nu răspunde la terapia topică, poate fi luată în considerare posibilitatea transplantului de păr.

În cele din urmă, unii dintre pacienții mei se plâng de ceea ce consideră că este „tipic” căderea părului cu model masculin. Dacă au și acnee și creșterea părului în alte părți ale corpului, voi verifica nivelul lor de hormoni masculini. Dacă sunt mari sau au fost diagnosticați cu o afecțiune numită SOP, pot prescrie medicamente care blochează hormonii masculini. De obicei se utilizează spironolactona diuretică ușoară.

Linia de jos a Dr. Richman: Dacă aveți căderea bruscă a părului și ați avut anterior stres fizic, nu bateți. Odată ce stresul dispare, veți vedea regenerarea părului după șase luni. Dacă luați un medicament nou, aflați dacă acesta cauzează căderea părului. Dacă se întâmplă acest lucru, adresați-vă medicului dumneavoastră dacă puteți înceta să luați acest medicament sau îl puteți schimba cu altul.

Dr. Judith Reichmann, asistentă medicală la TODAY Women's Health Show, practică obstetrică și ginecologie de mai bine de 20 de ani. În cea mai recentă carte, „Slow Down the Clock: The Complete Guide to Healthy, Younger”, veți găsi multe răspunsuri la întrebările dvs. care sunt deja disponibile în broșură. Publicat de William Morrow, Divizia HarperCollins.

NOTĂ: Informațiile din această coloană nu trebuie interpretate ca oferind sfaturi medicale specifice, ci mai degrabă pentru a oferi cititorilor informații pentru a-și înțelege mai bine viața și sănătatea. Nu este destinat să ofere o alternativă la tratamentul profesional sau să înlocuiască serviciile unui medic.