Boala viermilor cardiaci

veterinară

Dirofilaria immitis este un nematod care parazitează în arterele pulmonare ale câinelui. În circumstanțe neobișnuite, poate fi găsit și în jumătatea dreaptă a inimii (invazie severă sau v. Sindromul Cava). Poate fi găsit și la pisici și porcupini. Adulții sunt reținuți în arterele pulmonare prin fluxul sanguin. Când fluxul sanguin este oprit, acestea cad în ventriculul drept.

Ciclul biologic

Ciclul de viață al D. immitis trece printr-un țânțar feminin, deoarece numai ei suge sânge și astfel răspândesc boala. Tânțarul feminin aspiră sângele de la un câine sau de la o altă gazdă finală în care circulă o larvă din prima etapă (L 1-microfilaria).

L 5 pătrunde în peretele venei și ajunge în arterele pulmonare prin fluxul sanguin.

Larvele ating maturitatea sexuală în arterele pulmonare în 190-285 de zile după inoculare. Masculii maturi ajung la 9,5 - 17 cm lungime, iar femelele - 13,5 - 30,5 cm.

După ce au ajuns la pubertate, adulții copulează și încep să producă microfilarii, mai ales la jumătatea zilei. La pisici, microfilariile circulante sunt de obicei absente din cauza răspunsului imun al organismului sau a infecției cu forme de același sex. Microfilariae au o durată de viață de 2 ani la câine și pot fi transmise de la mamă la pui, dar nu se pot dezvolta în adulți.

Fiziopatologie:

Modificările inițiale ale arterelor pulmonare sunt observate aproape imediat după contactul parazitului cu intima vasului, dar pot fi observate numai cu un microscop electronic. Cea mai caracteristică modificare este diametrul crescut al vasului și îngroșarea endoteliului și a mediului. O aderență puternică a trombocitelor se observă pe endoteliu. Arterele pulmonare se dilată și se îndoaie, iar cele mai mici se înfundă cu emboli. Acest lucru duce la constatarea caracteristică în examinarea cu raze X - artere pulmonare neclare, mărite și cutate.

Îngroșarea endoteliului și a mediului vascular, combinată cu obstrucția fluxului sanguin în cazuri severe duce la creșterea tensiunii arteriale. La majoritatea câinilor cu o constatare radiografică pozitivă, se observă și tensiunea arterială crescută. Severitatea modificărilor depinde de stabilitatea vaselor și de presiunea care este pusă pe ele, precum și de răspunsul imun al organismului gazdă.

Mărirea jumătății drepte a inimii se observă la câinii cu o invazie foarte puternică și se datorează creșterii tensiunii arteriale. La rândul său, acest lucru duce la incapacitatea jumătății drepte a inimii de a funcționa normal.

Creșterea permeabilității vasculare duce la trecerea plasmei și a celulelor sanguine prin pereții lor. Se observă edem periarterial și inflamație. Se poate dezvolta tromboembolism, complicând și mai mult fluxul sanguin. Un fenomen comun este dezvoltarea pneumonitei alergice, care este detectată după examinarea cu raze X - infiltrare difuză a interstițiului și alveolelor. În aceste cazuri, microfilarii nu se găsesc în sânge. Se crede că sunt localizate în circulația pulmonară și produc alergeni. Acest tip de reacție este supus tratamentului cu corticosteroizi.

Pe lângă inimă și plămâni, rinichii pot fi, de asemenea, afectați. Formarea complexelor imune în glomeruli este una dintre cele mai frecvente complicații. Acest lucru duce la proteinurie.

Semne clinice la câini:

Majoritatea câinilor cu D. immitis nu au prezentat semne clinice. Descoperirea cu raze X este negativă. Semnele clinice sunt de obicei observate la câinii cu un număr mare de forme adulte pe kg de greutate timp de luni sau ani.

Cele mai frecvente semne clinice sunt tuse, tahipnee și dispnee și se dezvoltă secundar după implicarea parenchimului pulmonar. Tusea este profundă și se intensifică după efort. Hipoxemia se dezvoltă, de asemenea, datorită ventilației și perfuziei reduse prin plămâni. Animalele arată incapacitatea de a efectua exerciții fizice intense din cauza hipoxemiei și a fluxului sanguin redus către mușchiul scheletal.

În condiții foarte severe, sincopa apare după efort sau emoție. La un număr mic de câini, tusea de sânge și melenă a fost observată din cauza ruperii vaselor de sânge mici.

Semnele tipice ale insuficienței cardiace drepte sunt ascita și hepatomegalia. Relaxarea v. jugularis.

Semne clinice la pisici:

În majoritatea cazurilor este asimptomatic. Moartea apare brusc din cauza emboliei. Pot apărea tuse, sincopă, vărsături și pierderea în greutate. La pisici, formele adulte se găsesc adesea în locuri nespecifice - creier, ochi, peritoneu, bronhii, splină.

Diagnostic:

Se bazează pe detectarea microfilariilor într-o probă de sânge sau pe utilizarea unui test antigen pentru formele adulte. Dacă se dovedesc a fi pozitive, se efectuează raze X și ecocardiografie (în special la pisici). Este posibil să se detecteze forme adulte fără microfilarii în următoarele cazuri: 1. Prezența adulților imaturi; 2. Forme mature de același sex; 3. Forme sterile mature; 4. Distrugerea imunologică a microfilariilor de către gazdă.

Dr. Gergana Gerasimov

Tratament: consultați medicul veterinar.