artificială

  • 1. Care este prognosticul pentru pacienții cu articulație de șold artificială implantată?
  • 2. Ce este inclus în protocolul de reabilitare după implantarea unei articulații artificiale de șold (endoproteză de șold)?
  • 3. Care sunt măsurile și regulile de bază pe care pacientul cu o articulație artificială de șold trebuie să le urmeze după operație pe termen lung?
  • 4. Cât durează recuperarea timpurie după operație?
  • 5. Care este operațiunea în general?
  • 6. Ce implică planificarea și pregătirea preoperatorie?
  • 7. Care sunt riscurile artroplastiei de șold (implantarea unei articulații artificiale de șold)?
  • 8. Care pacienți sunt „candidați” la implantarea unei articulații artificiale de șold?
  • 9. Ce este o articulație artificială de șold (endoproteză de șold) și endoproteză de șold?
  • 10. Ce este articulația șoldului?

7. Care sunt riscurile artroplastiei de șold (implantarea unei articulații artificiale de șold)?

Implantarea unei articulații artificiale de șold este o operație serioasă pentru noiprovocând o schimbare a stilului de viață al pacientului, care ascunde o serie de riscuri și oportunități de complicații.

Complicațiile și riscurile asociate cu artroplastia de șold pot fi împărțite în general în cele care apar în timpul intervenției chirurgicale, cele care apar în perioada postoperatorie timpurie și complicațiile care apar semnificativ mult timp după operație:

complicații și riscuri în timpul intervenției chirurgicale - acestea sunt cele legate de dificultatea tehnică a operației în sine (pierderi mari de sânge, fracturi osoase, leziuni ale nervilor etc. și anestezia care trebuie aplicată pentru ca operația să fie efectuată)

complicații și riscuri în perioada postoperatorie timpurie - complicațiile tromboembolice vin în prim plan aici. Operația în sine, intervenția pe oase, starea preoperatorie adesea severă a pacienților, întinderea prelungită și imobilizarea pacienților există riscul formării de tromb (cheaguri de sânge) în vasele de sânge ale extremităților inferioare și pelvisului, care în anumite condiții circulă sângele pentru a înfunda vasele care umple plămânii cu sânge. Această afecțiune se numește tromboembolism pulmonar și în funcție de gravitate și poate provoca tulburări temporare ale funcției cardiace și respiratorii, insuficiență respiratorie, șoc și deces. Se iau măsuri precise pentru a evita această complicație. Alte posibile complicații în această perioadă sunt tromboflebita și flebotromboza venelor extremităților inferioare, pneumonie (inflamație a plămânilor), sângerări din rana chirurgicală și întârzierea vindecării sau infecției acesteia etc.

complicații și riscuri care apar semnificativ după operație - aici principalele complicații sunt infecția articulației artificiale, slăbirea articulației artificiale fără prezența infecției și uzura sau ruperea componentelor protezei, precum și luxarea articulației.

O serie de factori (corp străin, scăzut aport de sânge la oasele din jur etc.) determină un risc relativ ridicat de infectare a endoprotezei. O astfel de infecție este cauzată cel mai adesea de microorganisme care trăiesc în propriul corp al pacientului (așa-numita infecție endogenă sau internă). Infecția cauzează cel mai adesea leziuni ale osului din jurul protezei, slăbind atașarea componentelor protetice la os și afectând funcția articulației artificiale. Există adesea o secreție (undeva în jurul cicatricii de la rană se formează o fistulă, prin care un fluid tulbure, sângeros sau purulent curge pe piele).

Slăbirea endoprotezei fără prezența infecției este relativ frecventă. Procesele de osteoliză (descompunerea oaselor) la nivelul osului/articulației artificiale sau la limita osului/cimentului osos duc la o disfuncție severă a articulației artificiale. Componentele încep să efectueze mișcări microscopice care cresc în timp și, împreună cu modificările osteolizei, provoacă leziuni osoase semnificative (uneori zone mari de os lipsă). Uzura componentelor articulației artificiale este legată de durata „duratei de viață” a materialelor utilizate pentru fabricarea lor și de condițiile în care acestea sunt plasate să lucreze. Amplasarea corectă a articulației artificiale ajută la „supraviețuire din ce în ce mai lungă”.

În anumite cazuri, nefavorabile pentru articulația artificială, mișcări sau leziuni, componentele protezei se pot rupe sau disloca. Entorsa este o proeminență a capului din capsula pelviană, care face imediat mișcările articulare foarte dureroase și semnificativ greu până la imposibil. Leziunile mai grave (cum ar fi căderea articulației șoldului sau răsucirea severă a membrului operat) pot provoca, de asemenea, o fractură a femurului în jurul tulpinii protezei.

Toate complicațiile tardive menționate ale artroplastiei de șold necesită intervenție medicală imediată și specializată.. În majoritatea cazurilor, este posibilă plasarea articulației artificiale entorse (efectuată numai de un specialist într-un spital, de obicei efectuată sub anestezie). În toate celelalte cazuri menționate mai sus, se efectuează de obicei o nouă operație, în care proteza infectată, ruptă sau uzată este îndepărtată și, dacă este posibil, înlocuită cu una nouă. Acesta este așa-numitul. reendoproteza. Doar unele dintre componentele protetice pot fi înlocuite, înlocuirea se poate face în una sau două etape (două operații, între care are loc un anumit tratament) sau poate să nu fie posibilă.