gratuite
Ministerul Sănătății a anunțat că ia măsuri pentru îmbunătățirea accesului la medicamente pentru tratarea bolilor semnificative social, propunând ca NHIF să plătească integral cel puțin un medicament pentru tratarea hipertensiunii. În acest fel, Ministerul speră să abordeze probleme legate de consecințele acestor boli, inclusiv dizabilitatea, sarcina mentală și fizică asupra pacienților și a rudelor acestora.

Mai multe calcule foarte simple arată că această măsură va duce la o creștere a costului NHIF pentru medicamentele care sunt accesibile și ieftine în acest moment. Majoritatea acestor medicamente au prețuri între BGN 2 și 10, iar NHIF rambursează încă unele dintre ele, adică aceste medicamente sunt suficient de accesibile.

Au fost înființate programe similare în mai multe țări europene, cum ar fi un plan special dezvoltat în Regatul Unit împreună cu Sistemul Național de Sănătate (NHS) și diverse organizații profesionale, companii, universități și alte instituții. Există mai multe programe în vigoare în Statele Unite, de obicei cu finanțare federală pentru dezvoltarea și implementarea programelor în state individuale sau programe naționale la nivel local. A fost creat un sistem de informații geografice, care conține informații despre diverse inițiative, o oportunitate de schimb de experiență între specialiști, condiții pentru îmbunătățirea parteneriatului între diferiții participanți la sistem. De asemenea, reflectă diferențele dintre statele asociate acestor boli.

Pe fondul programelor naționale descrise, în Bulgaria lipsesc aproape toate inițiativele enumerate sau, dacă există, nu sunt complete și cuprinzătoare. Lipsa reformei îngrijirilor ambulatorii și existența standardelor de reglementare creează obstacole serioase pentru medicii de familie pentru a monitoriza și controla în mod adecvat bolile cronice. Administrarea excesivă și controlul excesiv, precum și micro-managementul în continuă creștere de către RHIF a tuturor activităților medicale, duc la formalizarea tratamentului și imposibilitatea muncii în echipă și a interacțiunii. Nu există programe pentru îngrijirea pacientului după externarea acestuia dintr-o instituție medicală pentru îngrijiri spitalicești, iar singura legătură dintre spital și medicul generalist este epicriza, care nu conține întotdeauna informații complete și obiective.

Dacă există campanii de informare, acestea nu reflectă o viziune permanentă, ci mai degrabă idei de moment, care sunt adesea formale și nu se bazează pe o analiză preliminară a grupurilor de populație care ar trebui acoperite și a modului în care ar trebui prezentată problema pentru a se angaja atenția diferiților destinatari.

Conversația despre prevenire se limitează la modul de creștere a numărului de persoane care au fost supuse unei examinări preventive pe an, oferind cel mai simplu, dar și cel mai ineficient mod - pedeapsa. Stimulentele pentru prevenire nu sunt dezvoltate, există o lipsă de instruire și nu se creează condiții pentru diferite inițiative preventive în îngrijirea ambulatorie. În Anglia, de exemplu, medicii au un buget pe care să-l cheltuiască pentru pacienții lor internați în spitale în afara situațiilor de urgență și sunt astfel încurajați să „țină” pacientul departe de spital. În Statele Unite, plățile medicale sunt din ce în ce mai legate de calitate, care include evaluarea stării pacienților bolnavi cronici, gestionarea bolii lor și prevenirea acestora.

Pe fondul tuturor acestor elemente lipsă, costul pentru NHIF al plății pentru medicamente ieftine și la prețuri accesibile ca măsură de îmbunătățire a stării pacienților cu boli semnificative din punct de vedere social pare absolut inutil. Astfel de inițiative sunt bune numai dacă fac parte dintr-o strategie cuprinzătoare și sunt justificate (de exemplu, vizează doar o anumită parte a populației cu venituri foarte mici sau fără venituri).