pustuloza palmoplantară

  • Informații
  • Simptome
  • Tratamente
  • Produse
  • Comentarii
  • Conectivitate

Pustuloza palmoplantară este o afecțiune pustulară cronică care afectează palmele și tălpile picioarelor.

Motivul exact al apariției pustuloza palmoplantară este necunoscut. Există mai multe teorii:

  • Poate fi o boală a glandelor sudoripare eccrine, care sunt cele mai numeroase la nivelul palmelor și tălpilor picioarelor.
  • Factorii genetici sunt importanți, deoarece sunt afectați mai mulți membri ai unor familii.
  • Poate fi de origine autoimună.
  • Unele dintre cazuri sunt legate de mutații ale genei IL36RN.

Majoritatea pacienților cu pustuloză palmoplantară sunt fumători actuali sau foști fumători (65-90%). Se crede că receptorii nicotinici activi din glandele sudoripare provoacă un proces inflamator.

Boala este mai frecventă la femei decât la bărbați și este mai puțin frecventă la copii. Persoanele cu antecedente familiale pozitive ale bolii prezintă un risc mai mare de a o dezvolta.

S-a observat că unele afecțiuni apar mai frecvent la pacienții cu pustuloză palmoplantară decât la pacienții neafectați:

  • Psoriazis cronic în plăci (10-25% dintre pacienți)
  • Boli autoimune, în special enteropatia sensibilă la gluten (boala celiacă), boala tiroidiană și diabetul de tip 1
  • Amigdalită streptococică
  • Rar, sindromul sinovită-acnee-pustuloză-hiperostoză-osteomielită

Pustuloza palmoplantară poate fi rareori provocată de medicamente alfa cu factor de necroză tumorală (infliximab, adalimumab, etanercept).

Pustulosis palmoplantaris se manifestă prin pustule sterile care apar pe palme și/sau tălpile picioarelor. Pielea poate fi îngroșată, mâncărime sau dureroasă, mai ales dacă există fisuri adânci (fisuri în piele).

Pustuloza palmoplantară variază în severitate și poate persista mulți ani. Simptomele pot varia, agravându-se atunci când apare o criză. Disconfortul poate fi semnificativ, afectând activitățile de muncă și de agrement.

Pustuloza palmoplantaris este de obicei diagnosticată clinic. Testele de laborator pentru infecția bacteriană sunt negative. O biopsie a pielii poate fi utilă, dar rareori este necesară.

Tratamentul pustuloza palmoplantară controlează doar simptomele fără a vindeca boala în sine. Se aplică creme corticosteroide topice, zona este acoperită cu un bandaj. Aplicarea luminii UV în combinație cu medicația orală are un efect bun. În pustuloza palmoplantară severă, se utilizează ciclosporină și metotrexat. Purtați pantofi confortabili din materiale naturale. Este recomandabil să evitați chiar și rănile minime. Fisurile adânci sunt acoperite cu un bandaj impermeabil. Pentru prevenirea formării lor sunt folosiți diferiți emolienți. Fumatul trebuie oprit.