Dr. Veselina Yanachkova, Dr. Edith Harangozo - Complexul medical „Dr. Shterev” | 25 iunie 2015 | 0

alterării

Tulburări ale metabolismului glucidic sunt una dintre cele mai frecvente probleme în rândul persoanelor în vârstă de reproducere. Prin urmare, contribuie supraponderalitatea, stilul de viață sedentar, predispoziția familială, hipertensiunea arterială concomitentă, tulburările nivelului de colesterol și trigliceride etc. Este extrem de important să cunoașteți bine factorii de risc care pot duce la o schimbare a stării metabolice a viitoarei mame și să depuneți eforturi pentru a le elimina. Acest lucru va favoriza în mod semnificativ evoluția pozitivă a sarcinii și va reduce la minimum posibilitatea apariției complicațiilor din partea mamei și a copilului.

Obezitatea este unul dintre factorii de risc pentru problemele ovulatorii. Acest lucru se datorează dezechilibrului hormonal cu care este asociat. Poate fi asociat cu o incidență crescută a avorturilor spontane și cu un rezultat general nefavorabil pentru o sarcină viitoare.

Obezitatea este motivul dezvoltării așa-numitelor. rezistenta la insulina. Aceasta este o afecțiune în care insulina nu își poate efectua bine efectul principal - de a introduce glucoză în celule. Rezistența cronică la insulină se agravează atunci când o femeie rămâne gravidă, deoarece sarcina este o condiție a rezistenței la insulină fiziologică. Placenta și hormonii secretați de aceasta - lactogen placentar, hormon somatotrop etc. - contribuie la aceasta.

Toate acestea pot crește riscul de dezvoltare Diabet în timpul sarcinilor viitoare, motiv pentru care se recomandă în mod activ ca toate femeile supraponderale care intenționează să devină mame să facă eforturi pentru a reduce greutatea corporală înainte de a începe încercările de a concepe. Acest lucru va reduce semnificativ riscul de diabet, hipertensiune (în special complicația preeclampsiei), precum și complicațiile pentru făt în timpul sarcinii.

Tulburări ale metabolismului glucidic

1. Diabet - este un grup de boli metabolice caracterizate prin creșterea glicemiei, care este rezultatul unei încălcări a secreției de insulină, a acțiunii insulinei sau a ambelor. Conform clasificării Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), distingem următoarele tipuri de diabet:

  • tip 1 sau diabet zaharat din cauza deficitului absolut de insulină;
  • diabet zaharat de tip 2, care este rezultatul afectării secreției sau acțiunii insulinei;
  • diabet zaharat de tip 3, combinând diferite boli asociate cu diabetul zaharat;
  • tipul 4 - așa-numitul diabet zaharat gestațional sau diabet cu prima manifestare în timpul sarcinii.


2. Există două condiții suplimentare care reflectă, de asemenea, metabolismul inadecvat al glucozei în organism. Acestea sunt:

  • Toleranță la carbohidrați afectată (NGT) - definit ca zahăr din sânge la 2 ore după OGGT (test oral de toleranță la glucoză) între 7,8 mmol/l și 11,0 mmol/l
  • Deficiență de glucoză de post (NGG) - zahăr din sânge în post între 6,1 mmol/l și 6,9 mmol /

Aceste două stări sunt numite „Prediabet” și sunt factori de risc pentru dezvoltarea diabetului și a bolilor cardiovasculare în viitor (BDE 2013).

Potrivit OMS, peste 1,5 milioane de femei în vârstă de reproducere din întreaga lume au diabet zaharat, numărul crescând cu 1-2% pe an. Obezitatea, care este observată din ce în ce mai mult în rândul populației tinere, contribuie foarte mult la aceasta. Diabetul zaharat de tip 1 la femeile aflate la vârsta fertilă este de 0,3%. Diabetul de tip 2 - peste 80% din populația afectată (RF - obezitate, imobilitate). 7-10% din toate femeile însărcinate dezvoltă diabet gestațional în timpul sarcinii.

Femeile care au oricare dintre aceste tulburări trebuie să-și planifice sarcinile mai precis, pe măsură ce crește incidența mortalității infantile perinatale la copiii mamelor cu diabet gestațional, la fel și riscul de avort spontan (cu 10-30% mai mare la femeile însărcinate cu diabet de tip 1). Contracepția este recomandată tuturor femeilor aflate la vârsta fertilă care au diabet zaharat dacă nu există intenția de a rămâne gravidă. Cu toate acestea, dacă femeia vrea să conceapă, o face trebuie să fi realizat un control metabolic adecvat.


Dr. Veselina Ianachkova a absolvit medicina la MU-Sofia în 2006. În 2012 a obținut o diplomă în endocrinologie. Asistent la Departamentul de endocrinologie și boli metabolice de la Institutul Medical al Ministerului de Interne (Spitalul Ministerului de Interne). Din 2013, dr. Yanachkova face parte din echipa Departamentului de endocrinologie de la Complexul Medical „Dr. Shterev”. Cercetările și interesele sale practice se referă la bolile metabolice, endocrinologia reproducerii, problemele endocrinologice și sarcina.

Dr. Edith Harangozo s-a născut la Budapesta, Ungaria. A absolvit MU-Sofia în 1998. A echivalat diploma în Ungaria în 1999. A fost înscrisă pentru un doctorat cu normă întreagă în 2001 la MU-Sofia, o clinică de endocrinologie la Spitalul Universitar „Alexandrovska”. A lucrat la Departamentul de Medicină Internă de la Spitalul Peterfi Sandor - Budapesta.
Din 2012 s-a specializat în endocrinologie la Clinica de endocrinologie a Academiei Militare de Medicină-Sofia, cu doctorat în endocrinologie. Are publicații și active științifice pe tema diabetului.
Din 2014 face parte din echipa Sectorului de endocrinologie de la Complexul Medical „Dr. Shterev”.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.