stenoza

STENOZA PYLORA

Una dintre cele mai grave complicații ale cicatricii ulcerului gastric este

Etape în stenoza pilorică

În dezvoltarea stenozei pilorice, se pot distinge trei etape:

Primul stagiu. Această etapă corespunde cu începutul stenozei ușoare, în care există un spasm funcțional semnificativ. Încă nu există hipertrofie a mușchilor gastrici. Orice secreție gastrică crescută este suspectă de stenoză pilorică incipientă. Această afecțiune durează de obicei 1 până la 3 luni până când se dezvoltă hipertrofia musculară gastrică.

A doua etapă. Compensarea stomacului este depășită treptat de hipertrofie și motilitate crescută. Mușchii hipertrofiați ai stomacului compensează fenomenele stenotice și alimentele ingerate sunt evacuate în timp. Pacientul se plânge doar de o activitate gastrică mai violentă. Această afecțiune poate dura luni și ani

în funcție de dezvoltarea și mărimea stenozei.

A treia etapă. Treptat, mușchii stomacului slăbesc și nu pot evacua alimentele înghițite la timp, iar voma conține alimente nedigerate timp de 2-3 zile. Această etapă se caracterizează prin vărsături, dezvoltarea alcalozei, exsicoză și în cele din urmă.

În faza inițială a etapei de decompensare, pacientul are doar retenție a aportului alimentar; varsă la fiecare 2-6 zile, dar are o diureză de peste 1000 g, ceea ce indică o permeabilitate suficientă a pilorului și permite o bună excreție a produselor toxice prin rinichi. În a doua fază, pilorul scurge mai puțin lichid, pacientul varsă aproape în fiecare zi, urina scade la 500 g și dezvoltă alcaloză, hipocloremie, exsicoză, simptome toxice ușoare. În ultima fază, din cauza stenozei puternice, lichidele sunt rare în intestine. Pacientul varsă tot ce înghite, urina excretată este mai mică de 500 g; se dezvoltă intoxicația. Pacientul exacerbează și cachectizează puternic.