Dr. Alexandra Ignatova | 20 august 2018 | 0

tratamentul

Nu numai cocaina, ci și amfetaminele, metamfetaminele și MDMA (extazul) aparțin grupului de stimulente. Au un mecanism de acțiune similar - cresc cantitatea de catecolamine (dopamină, serotonină și norepinefrină) în anumite zone ale sistemului nervos central. Acest efect are ca rezultat faptul că utilizatorul se confruntă cu sentimente de euforie, creștere a energiei, comportament provocator, halucinații, modificări ale ritmului cardiac, transpirații, dureri în piept, activarea sistemului de recompensare a creierului etc.

Simptomele intoxicației acute cu acest tip de medicament pot varia de la neplăcut la intoxicat și altele până la gradul care pune viața în pericol și necesită tratament.


Nu există un antidot specific împotriva stimulentelor.


Pacientul trebuie plasat într-un mediu liniștit și liniștit, unde funcțiile sale vitale de bază să poată fi monitorizate - tensiunea arterială, pulsul, frecvența respiratorie, ECG, asigurând o bună ventilație, hidratare în deshidratare, răcire în hipertermie.


În cazul unui comportament agresiv sau riscant, pacientul trebuie să se protejeze de auto-vătămare. În cazurile de agitație severă (atât mentală, cât și fizică), este adecvată utilizarea preparatelor de tip diazepam, precum și a neurolepticelor sedative.


Dacă intoxicația este cu MDMA, poate fi utilizată inducerea vărsăturilor sau spălarea gastrică.


Intoxicația stimulantă severă poate fi complicată de rabdomioliză - proces de descompunere a celulelor musculare. Acest lucru nu este atât de periculos pentru mușchii înșiși, cât și pentru cel mai bun filtru de sânge - rinichii. Produsele descompuse ale rabdomiolizei pot fi extrem de stresante și pot duce la insuficiență renală, necesitând hemodializă.


În plus față de toate cele de mai sus, intoxicația acută poate provoca, de asemenea sindrom psihotic. Apoi sunt necesare măsurile de siguranță ale pacientului și ale altora și din nou sunt prezentate preparatele de tip diazepam și, dacă este necesar, antipsihotice.


Simptomele psihotice se rezolvă de obicei în câteva zile și doar până la 15% dintre pacienți persistă aproximativ o lună după intoxicație, caz în care este cel mai adesea un pacient cu o boală psihiatrică de bază.

Dependența apare de obicei după câțiva ani de utilizare regulată a unui stimulent. Unul dintre semnele dependenței este apariția sindromului de sevraj atunci când se încearcă oprirea administrării medicamentului.


Abstenția ușoară poate fi gestionată cu ușurință acasă, numai cu sprijinul psihologic al rudelor, prietenilor și, eventual, al unui specialist sau medic personal.


O dietă bine echilibrată, bogată în fenilalanină, tirozină și L-triptofan poate ajuta la recuperare. Astfel de alimente sunt ciocolata, bananele, bulionul de legume și multe altele.


Forme mai severe de dependență, precum și pacienții cu dependență concomitentă de alcool, benzodiazepine, opiacee și altele. necesită tratament în clinici specializate cu monitorizare continuă a stării generale, a comportamentului și a riscului de sinucidere.


Nu există medicamente specifice pentru controlul simptomelor sindromului de sevraj stimulator. Ele pot fi oprite cu diferite mijloace simptomatice. Cu toate acestea, în unele cazuri se utilizează antidepresive dopaminergice. Medicamentele de tip diazepam sunt indicate pentru insomnie și agitație severă, precum și în cazurile de episoade psihotice.

Tratamentul dependenței stimulente necesită o abordare mai complexă, care nu se limitează la controlul sindromului de sevraj.


Cursul dependenței are un curs excitat în care perioadele lungi „curate” alternează cu recăderile.


Sprijinul în contextele sociale și familiale, precum și grupurile de auto-ajutorare, joacă un rol important în tratamentul dependenței. Modificările stilului de viață pot avea, de asemenea, un efect pozitiv, cum ar fi schimbarea profesiei și a mediului.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.