tratamentul

Bolile infecțioase au fost un flagel pentru societate de milenii. Un risc deosebit de ridicat sunt infecțiile aeriene (infecții respiratorii) în legătură cu modul extrem de ușor de transmitere a infecției și posibilitatea de a afecta simultan un număr mare de persoane.

Unele dintre infecții au fost eliminate și au o semnificație pur istorică datorită revoluției în medicină și creării de vaccinuri, introducerii lor în practica clinică și utilizarea pe scară largă. În ciuda imunizărilor în masă, unele infecții prezintă încă o incidență relativ mare (în absența unui vaccin, în infecția anterioară vaccinării).

Una dintre aceste boli este tuse convulsivă sau, de asemenea, cunoscută sub numele de tuse convulsivă. În ciuda vaccinului disponibil (vaccin difteric, tetanic, pertussis), sunt încă raportate cazuri de infecție, necesitatea spitalizării în cazuri severe sau infecții la sugari și copii mici, iar în unele zone pertussis este una dintre cauzele mortalității infantile timpurii și dezvoltarea.complicatiilor cu severitate variabila.

La timp tratamentul tusei convulsive (tuse convulsivă) cu mijloace adecvate și monitorizarea pacienților minimizează riscurile de apariție a complicațiilor grave, îmbunătățește semnificativ supraviețuirea și prognosticul bolii.

Informații utile despre diferitele forme ale bolii, particularitățile cursului și metodele de diagnostic pot fi găsite în secțiunea Boli:

Necesitatea tratamentului în timp util al tusei convulsive (tuse convulsivă)

Tusea convulsivă este o infecție bacteriană cauzată de membrii genului Bordetella, cel mai frecvent izolat Bordetella pertussis. Bacteria afectează în principal căile respiratorii, ducând la un curs caracteristic al bolii.

Infecția are loc în principal prin picături aeriene (bacteriile sunt conținute în stropi de salivă, secreții secretate în timpul vorbirii, strănut, tuse). Principala sursă de infecție sunt persoanele bolnave, iar populația de copii este deosebit de sensibilă.

Cele mai frecvente sunt copiii mici (cu vârste cuprinse între unu și cinci ani), sugarii (sub un an), mai rar copiii peste șase ani, probabil în legătură cu programul de imunizare și particularitățile organismului în creștere.

Perioada de incubație (timpul de la infecție și pătrunderea bacteriilor în organism până la primele simptome ale bolii) prezintă variații mari și poate dura de la trei la 21 de zile.

Boala apare în mai multe etape relativ bine diferențiate, de obicei începând cu așa-numita etapă catarală, caracterizată prin prezența tusei uscate, neproductive, agravarea pe timp de noapte, o ușoară creștere a temperaturii corpului cu sau fără alte manifestări ale căilor respiratorii superioare tract.

În etapa următoare (cunoscută sub numele de convulsiv sau spastic) există o tuse paroxistică (caracteristică atacurilor) cu eliberare de spută dură, vitroasă. Caracteristica deosebită a crizelor de tuse convulsivă este prezența cianozei (vânătăi) a buzelor.

A treia etapă a bolii este restaurativă (convalescentă) și poate dura mai mult de o lună.

Tratamentul la timp al tusei convulsive (tuse convulsivă) este esențial, deoarece infecția prezintă tendința de a dezvolta complicații fără o terapie adecvată. Unele dintre cele mai frecvente riscuri și complicații asociate bolii sunt dezvoltarea pneumoniei severe, acumularea de infecții bacteriene secundare cu dezvoltarea bronșitei, bronșiolitei, bronhopneumoniei, emfizemului, pneumotoraxului și altele, hemoragiei cerebrale ca urmare a tusei recidivante cu dezvoltarea hemiplegiei și a manifestărilor neurologice de severitate variabilă.

Tratamentul la timp al bolii la sugarii sub un an este deosebit de important și crucial, deoarece complicațiile se dezvoltă extrem de rapid, ascunzând riscul unor complicații grave, inclusiv mortalitate. Este cel mai sever la copiii cu vârsta sub șase luni.

Boala poate apărea și la persoanele în vârstă activă (în absența vaccinurilor), iar la acestea, în funcție de starea generală (caracteristicile individuale ale stării imune, bolile subiacente, vârsta, medicamentele etc.), cursul este mai blând.

Adulții nu sunt de obicei obligați să fie spitalizați, în timp ce infecțiile la copiii cu vârsta sub 5 ani sunt recomandate în secția infecțioasă relevantă, izolarea pacienților pentru a reduce riscul de infecție secundară suplimentară și monitorizarea amănunțită cu posibilitatea unui răspuns la timp la deteriorare.

Medicamente pentru tratamentul tusei convulsive (tuse convulsivă)

Datorită particularităților cauzei etiologice, tratamentul principal pentru tuse convulsivă este cu ajutorul antibioticelor.

Terapia empirică se realizează de obicei cu antibiotice despre care se știe că sunt eficiente împotriva Bordetella. Rezultatele antibiogramei (pentru a determina susceptibilitatea unui anumit agent Bordetella la antibiotice) sunt rareori așteptate, deoarece terapia precoce este cheia unui rezultat favorabil. Orice întârziere în tratamentul cu antibiotice prezintă un risc de complicații.

Macrolidele și sulfonamidele combinate sunt printre cele mai frecvent utilizate antibiotice despre care se știe că sunt încă eficiente, iar bacteria nu a dezvoltat rezistență la acestea.

Utilizarea penicilinelor și cefalosporinelor nu este adecvată din cauza prezenței unui procent ridicat de rezistență.

Durata cursului de antibiotice, dozele utilizate și specificul tratamentului sunt determinate individual în funcție de vârsta pacientului, starea generală de sănătate, gravitatea infecției, prezența sau absența complicațiilor.

La copiii mici, spitalizarea și șederea în instituția medicală respectivă sunt recomandate până când starea se stabilizează, iar după externare cursul cu antibiotice poate fi continuat acasă.

Unele dintre cele mai frecvent utilizate antibiotice pentru tratarea tusei convulsive includ:

În prezența unei infecții bacteriene secundare, poate fi necesar să se includă antibiotice suplimentare pentru a controla situația și a reduce riscul de complicații ulterioare.

Respectarea strictă a planului de tratament este extrem de importantă, deoarece orice omisiune a aportului de antibiotice poate duce la agravarea stării.

Tratamentul preventiv cu antibiotice (unul dintre puținele cazuri în care este indicată utilizarea adecvată a antibioticelor în scopuri profilactice) este recomandat membrilor familiei care sunt în contact strâns cu pacientul pentru a reduce riscul de infecție, în special la aceștia.

Sfaturi utile

  • la prima suspiciune de tuse convulsivă, solicitați asistență medicală în timp util
  • Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră are febră care nu răspunde la antipiretice standard și dezvoltă cianoza buzelor în timpul unei tuse.
  • opriți contactul celor infectați cu lumea exterioară (grădinițe și locuri de joacă, școală, contacte cu rudele, în special cu femeile însărcinate și copiii mici)
  • purtați întotdeauna o mască de protecție atunci când vizitați sau aveți grijă de un pacient cu pertussis
  • mențineți o igienă personală ridicată (spălarea mâinilor, spălarea la temperaturi ridicate)
  • în cazul în care copilul dumneavoastră are tuse convulsivă, asigurați-vă că beți suficiente lichide (pentru a reduce riscul de deshidratare) și oferiți-i porțiuni frecvente, dar mici, de alimente nutritive.
  • utilizați un umidificator pentru a reduce accesul la tuse, încercând în plus să eliminați toți iritanții (fum de tutun, praf, parfumuri puternice etc.)
  • nu luați (dacă sunteți bolnav) și nu administrați copilului dumneavoastră (dacă are tuse convulsivă) medicamente care nu au fost aprobate de medicul dumneavoastră
  • nu ratați imunizările obișnuite cu pertussis
  • evita contactul cu persoanele bolnave

Depistarea precoce a bolii și antibioticul în timp util și adecvat tratamentul tusei convulsive (tuse convulsivă) îmbunătățesc semnificativ prognosticul și minimizează riscurile de apariție a complicațiilor grave.