Bu - Asistent LLL pentru alăptare

bg-mamma

Asistent LLL pentru alăptare

PLASAREA CORECTĂ A COPILULUI PE SÂN
Autor: Lilia Kazakova, consultant pentru alăptarea pediatrică a Grupului de sprijin public din Moscova „Mamele pentru alăptare” [/ b]

Introducere
Când încep să vorbesc despre plasarea corectă sau incorectă a bebelușului pe sân, aud deseori următoarele: „Ce vrei să spui? Se poate suge deloc? ” La începutul activității mele de consultant în alăptare, am fost foarte supărat să aud ceva de genul personalului maternității.
Plasarea sânilor este ceva foarte delicat. La 20-30 de minute de la naștere, când nou-născutul are dorința de a alăpta, începe să caute sânul, deschide gura, dă din cap și încearcă să se târască în direcția sânului. Și tocmai în acest moment, când activitatea de supt instinctivă a bebelușului nu este încă afectată de nimic, doar 30% dintre bebeluși sunt așezați corespunzător pe sân și încep să sugă productiv! Toți ceilalți au nevoie de ajutor, alăptând cel puțin de câteva ori înainte ca încercarea lor să aibă succes.

În majoritatea maternităților rusești, nimeni nu pune copilul la sân după faza de relaxare . Imediat după naștere, cordonul ombilical al bebelușului este tăiat, arătat mamei și luat „pentru tratament”. În cel mai bun caz, bebelușul își va vedea mama în două ore, dar este mult mai probabil să se întâmple în 6-12 ore. Mamei i se spune, de obicei, că bebelușul trebuie să se odihnească după naștere, că acum nu este la înălțime. În acest timp, bebelușului i se administrează de 1-2 ori cantitățile obișnuite de apă sau formulă de suzetă. Ei numesc acest lucru „pre-alăptare”, care adesea formează obiceiul bebelușilor de a fi hrăniți dintr-o suzetă în loc de un sân. Medicii și asistentele au protestat împotriva acestei afirmații cu cuvintele: „Prostii, nu este nimic înspăimântător, atunci el va începe să alăpteze, nu este încotro. Cu toate acestea, experiența mea arată că nu este chiar așa.

Rătăcind prin secția postpartum, întâlnesc în mod constant bebeluși de două până la trei zile care nu încearcă deloc să alăpteze de la mame, chiar dacă sânul este în gură. Un astfel de bebeluș demonstrează activitate, caută sânul, deschide gura, întoarce capul, din când în când plânge. Dacă încerc să-l pun pe sân, acesta doar deschide gura largă, fără a încerca să suge. Uneori bebelușul începe imediat să plângă după ce sânul îi lovește mustața. Este foarte frecvent ca bebelușul să caute activ sânul, dar să nu-și deschidă gura larg. Acest comportament este tipic pentru nou-născuții care au încercat deja o suzetă sau un lapte de suzetă.

Următoarea „poză drăguță” este foarte obișnuită: mama se apleacă peste pătuț, admirându-și nou-născutul, care a înghițit o suzetă cu inscripția „Te iubesc, mamă”. O întreb pe mamă dacă alăptează bebelușul și ea îmi răspunde că a încercat să i-o dea de mai multe ori, dar nu a reușit să alăpteze. În a doua zi după naștere.
Când am început să-i explic mamei că, dacă bebelușul bea adesea lichide de suzetă, exista pericolul de înțărcare, a spus: „Ei bine, este mai ușor din sticlă. Și aici (în sala de naștere) găurile sunt atât de mari ”.

De fapt, problema nu este nici în găuri, nici în băutură ușoară.

Totul este că atunci când bea dintr-o suzetă, bebelușul efectuează mișcări fundamental diferite. De fapt, este mult mai ușor să alăptați, deoarece sugarul este ajutat de procesul reflex din corpul mamei, în care contracția celulelor musculare netede din jurul glandei împinge laptele în canal. Datorită acestui proces, laptele este injectat în gura bebelușului.

Trebuie menționat aici că nou-născutul trebuie să alăpteze pentru a scăpa de disconfortul său. Nu-i pasă ce suge, totul este o chestiune de obișnuință. Există o concepție greșită pe scară largă că, dacă unui copil i se oferă mai întâi un sân și apoi o suzetă, acesta nu va fi înțărcat. Multe mame cred, de asemenea, că bebelușul nu va fi înțărcat dacă dă doar apă, ceai sau suc dintr-o suzetă. De fapt, nu contează deloc când și pentru cât timp copilul a ținut o suzetă sau suzetă în gură. Există bebeluși care trebuie să încerce 1-2 suzete pentru a avea probleme cu plasarea sânilor. Există bebeluși care „brusc” încep să se plângă de sân la vârsta de 2-3 luni. Există bebeluși care sunt fericiți să suge tot ceea ce li se oferă, dar încetează să se îngrașe treptat.

Importanța plasării adecvate a sânilor pentru stabilirea alăptării complete și pentru alăptarea îndelungată și cu succes este uriașă.
Doar plasarea corectă a bebelușului stimulează sânul să producă suficient lapte.
Numai un bebeluș așezat corespunzător este capabil să alăpte cât de mult lapte are nevoie.
Așezarea corectă singură nu provoacă mamei disconfort în timpul alăptării și nu va duce la necesitatea opririi hrănirii din cauza durerii, deoarece acest lucru pur și simplu nu se va întâmpla.

Care este exact așezarea corectă a bebelușului pe sân?
În căutarea viguroasă a mișcării „agresive” cu capul, bebelușul trebuie să atașeze mamelonul și areola, în care sânul se ridică și copilul pare să împingă sub el și atunci când sânul se mișcă în jos, acoperă mamelonul cu gura largă deschis și aplatizat în partea de jos a gurii, dar fără limbă proeminentă. Această acoperire trebuie să fie atât de profundă încât mamelonul să atingă nivelul palatului moale din gura bebelușului, cu alte cuvinte, mamelonul și areola ar trebui să umple practic întreaga cavitate orală a sugarului. Prin urmare, este necesară o gură larg deschisă și, dacă bebelușul nu reușește să facă acest lucru, ar trebui să fie ajutat mângâind buza inferioară cu mamelonul. Acest lucru determină o deschidere reflexă a gurii. Se întâmplă adesea ca bebelușii să lingă mai întâi sânul mamei și, mai târziu, cu o îndrumare adecvată, să învețe cum să ia mamelonul.

Când mamelonul este prins în mod corespunzător, copilul este lăsat cu gura larg deschisă, buza inferioară ieșind din lateral (este împinsă din capătul frontal al limbii, care se află pe partea inferioară (maxilarului). Dacă este mai mică, areola este complet acoperită de gură). Dacă areola este mai mare, este aproape ascunsă în gură, dar într-un mod asimetric - bebelușul acoperă o parte mai mare a areolei mai jos decât deasupra.
Eficacitatea suptului este cauzată nu de crearea unei presiuni negative, ci de masajul ritmic al areolei cu limba în mișcare.

Bebelușul bea din orice suzetă de orice dimensiune, întotdeauna așa cum un adult bea lichid cu paie: creând presiune negativă. Când bei dintr-o sticlă, limba nu participă. Nu efectuează mișcări de muls. Limba este de obicei situată în spatele maxilarului inferior. Prin urmare, atunci când un bebeluș este obișnuit să bea din sticlă, alăptează, nu știe ce să facă cu el. În cea mai extremă variantă de plasare incorectă, mamelonul rămâne între cele două fălci și bebelușul suge în timp ce bea din sticlă. Dacă mamelonul se găsește între fălci, senzațiile mamei sunt extrem de neplăcute. Intensitatea durerii depinde de grosimea pielii din areole și de sensibilitatea individuală a femeii. În orice caz, mamelonul este traumatizat foarte repede și adesea în a doua zi după naștere după plasarea necorespunzătoare, apar răni, care se transformă în fisuri profunde dacă situația nu se schimbă. Această situație este atât de comună încât majoritatea femeilor consideră formarea ragadelor un rău inevitabil, însoțind în general alăptarea.

Varianta nedureroasă a plasării incorecte a sânilor poate fi foarte insidioasă. În acest caz, mamelonul cade în spatele maxilarelor și se întinde pe limbă împreună cu o mică parte a areolei. Bebelușul stoarce de fapt mamelonul. În acest fel, mama nu simte durere deoarece mamelonul nu este mușcat. Bebelușul primește chiar și niște lapte. Dar sânul nu este nici suficient de stimulat, nici golit bine. Acest lucru duce treptat la o reducere a lactației. În acest caz, bebelușul nu se îngrașă foarte bine sau există o scădere treptată a ratei de creștere în greutate. De exemplu, dacă bebelușul a câștigat 900 de grame în prima lună, 600 de grame în a doua lună și 450 de grame în a treia lună.

Dacă o femeie nu și-a văzut niciodată alăptarea sau nu și i s-a arătat cum să alăpteze, ce este alăptarea corectă și cum poate fi controlată, este mai probabil să-și plaseze nou-născutul într-un mod greșit și să nu reușească. bine este foarte grozav. Nu are nicio idee că bebelușul trebuie să învețe acest lucru.

În acele vremuri îndepărtate, când alăptarea era un eveniment obișnuit, nu o excepție sau o raritate, fiecare femeie putea ajuta mama începătoare cum să își corecteze greșelile și să învețe trucurile necesare.

În societatea modernă, majoritatea femeilor nu au posibilitatea de a învăța maternitatea practică. Majoritatea citesc diverse reviste sau cărți despre părinți și apoi încearcă să aibă grijă și să-și hrănească copiii pe baza cunoștințelor teoretice acumulate.

Din păcate, plasarea adecvată a sânilor nu poate fi învățată dintr-o carte, revistă sau fotografie. Este nevoie de pregătire practică. În secțiile de maternitate, unde se nasc majoritatea bebelușilor, nimeni nu efectuează o astfel de instruire. Personalul medical, în marea lor majoritate, nu are cunoștințele necesare. Ceea ce este necesar pentru a pregăti cu succes o altă mamă este mai presus de toate o experiență personală pozitivă în alăptare. Asistentele și moașele, ca majoritatea femeilor moderne, nu au o astfel de experiență.

Plasarea necorespunzătoare a sânilor este frecventă, dar nu provoacă nicio îngrijorare personalului medical. Mamele primesc sfaturi de rutină numai despre cum să trateze ragadele, dacă sunt deja disponibile. Dacă mama și bebelușul au o variantă nedureroasă de alăptare necorespunzătoare și lipsa asociată a laptelui matern, problema este abordată cu suplimentarea și se încheie cu o tranziție rapidă la hrănirea artificială, deoarece suplimentarea se efectuează cu o suzetă. Plasarea necorespunzătoare a sânilor duce la înțărcarea bebelușului.

Ceea ce mama ar trebui să monitorizeze în cele din urmă plasându-și bebelușul pe sân? [/ culoare]
Încercați să cunoașteți o mamă care alăptează. Dacă nu ai ocazia să găsești un consultant pentru alăptare (în țările europene, America de Nord și Australia o astfel de problemă nu există) găsește o mamă care alăptează un bebeluș nu pentru prima dată în viața ei, știe să monitorizeze calitatea alăptării, alăptează mult timp suzete și suzete și nu au avut probleme cu mameloanele (răni, crăpături). Urmăriți-o alăptând bebelușul și alăptând. Puteți găsi această mamă pe patul de lângă maternitate.
Dacă aveți senzații dureroase sau neplăcute în timpul alăptării, iar personalul medical nu este în măsură să îmbunătățească situația, încercați să găsiți o mamă care alăptează care nu se simte inconfortabilă alăptând și consultați-o.

Cea mai bună opțiune pentru antrenamentul de plasare a sânilor este de a oferi sfaturi de la o mamă cu o experiență practică extinsă și capacitatea de a distinge între diferite opțiuni de plasare în funcție de forma mamelonului.

De exemplu, la prima vedere la două mame vecine care alăptează în camera din sala de naștere, în special de la o distanță de aproximativ un metru, puteți crede că o mamă se descurcă bine, iar cealaltă bebelușul nu a absorbit complet mamelonul. O privire mai atentă dezvăluie că învelișul primei mame nu este suficient și, deși nu suferă, în realitate bebelușul doar linge mamelonul și gura lui nu este suficient de largă. Bebelușul ar trebui învățat să alăpteze din nou, iar mama ar trebui să monitorizeze o acoperire bună. A doua mamă a descoperit că, deși bebelușul avea o gură foarte mică și avea sfarcuri mari, bebelușul își scosese bine limba, îl așezase corect în partea inferioară a gurii și golise foarte bine sânul.