fungică

Candida albicans poate fi găsită foarte des în gură și gât (orofaringe). Această candidoză se numește candidoză a cavității bucale sau candidoză orofaringiană.

Prezența modificărilor discrete este un semn de tranziție a colonizării benigne de la candida la creșterea patologică.

Candidoza orală poate apărea în mai multe moduri:

10.1. Candidoza pre-membrană acută

Ascuțit candidoză pseudomembranoasă este, de asemenea, cunoscut sub numele de sturz. Candidoza pseudomembranoasă se datorează unei treimi din cazurile de candidoză orofaringiană.

Candidoza pseudomembranoasă se caracterizează prin prezența a numeroase plăci albe, asemănătoare plăcilor (pseudomembranelor). Aceste depozite sunt alcătuite din celule epiteliale căzute, fibrină și hife fungice. Depunerile albe sunt localizate pe suprafața mucoasei bucale, mucoasei bucale, pe palatul dur și moale, pe limbă, gingii și faringe. Pseudomembranele sunt ușor de îndepărtat cu un tampon și o mucoasă roșiatică este dezvăluită sub ele.

Diagnosticul acestei forme este de obicei ușor datorită aspectului său foarte caracteristic. Diagnosticul este confirmat de examenul microbiologic sau de pregătirea nativă.

Factorii predispozanți pentru dezvoltarea candidozei pseudomembranoase sunt vârsta, prezența unor boli precum diabetul, SIDA, leucemia, pacienții terminali (în stare terminală), utilizarea anumitor medicamente, cum ar fi corticosteroizii inhalatori, antibioticele și medicamentele psihotrope.

Alte afecțiuni care pot duce la candidoză pseudomembranoasă sunt lichenul plan, carcinomul cu celule scuamoase, reacția lichenoidă, leucoplazia.

10.2. Candidoza atrofică acută

Ascuțit candidoză atroficăși este de obicei însoțită de o senzație de arsură în gură sau în zona limbii. Limba și/sau membrana mucoasă a cavității bucale în candidoză atrofică acută sunt roșu aprins.

Candidoza atrofică acută poate fi foarte dificil de diagnosticat, dar trebuie luată întotdeauna în considerare în cazurile de inflamație a limbii, în special la pacienții protetici adulți care au fost tratați cu antibiotice sau corticosteroizi inhalatori.

Diagnosticul este dovedit prin examen microbiologic.

10.3. Candidoza atrofică cronică

Cronicul candidoză atrofică este cunoscută și sub denumirea de stomatită protetică. Se caracterizează prin prezența roșeață localizată în zona de sub proteză. Poate exista implicarea altor părți ale cavității bucale, cum ar fi palatul.

Dacă se suspectează candidoză atrofică cronică, este necesară îndepărtarea protezelor și efectuarea testelor pentru candida.

Diagnosticul de candidoză atrofică cronică apare la până la 65% dintre persoanele cu proteze.

10.4. Candidoza hiperplazică cronică

Cronicul candidoză hiperplazică afectează căptușeala obrajilor sau a părților laterale ale limbii. Se caracterizează prin prezența unor pete albe sau plăci mici.

Candidoza hiperplazică cronică prezintă un risc ridicat de transformare malignă și poate intra în categoria leucoplakie - leucoplazie candidală. Candida poate să nu fie deloc izolată.

Candidoza hiperplazică cronică este foarte frecventă la fumători și poate dispărea complet după renunțarea la fumat.

Candidoza cronică hiperplazică trebuie să se distingă de lichen plan, pemfigoid, pemfig, carcinom.

10.5. Glosita romboidă medială

Medialul glossita romboidă se caracterizează prin prezența unui câmp neted simetric neted de culoare roșie, în care papilele filamentoase ale limbii sunt atrofice.

Medial înseamnă că este situat lângă centrul limbii, romboid indică forma, iar glossita înseamnă inflamație a limbii.

Câmpul roșu și neted din glossita romboidă medială este situat în mijlocul sau în spatele limbii. Este posibil să nu existe simptome și starea poate fi descoperită accidental în timpul unui examen dentar de rutină. În unele cazuri, pot exista plângeri de arsură, mai ales atunci când mâncați alimente condimentate.

Biopsia în glossita romboidă medială arată prezența candidei în peste 85% din cazuri.

Foarte adesea glosita romboidă medială este asociată cu fumatul sau utilizarea steroizilor inhalatori.

10.6. Cheilită unghiulară

Unghiularul cheilită este, de asemenea, cunoscut sub numele de perlehe.

Cheilita unghiulară este mai frecventă la copii sau la persoanele care secretă secreții din gură - după un accident vascular cerebral sau în prezența protezelor prost fixate. La persoanele în vârstă, care au multe riduri în jurul gurii, se creează un mediu umed, ceea ce crește riscul colonizării microorganismelor patogene.

Riscul de cheilită unghiulară este, de asemenea, mai mare la persoanele care au anemie cu deficit de fier sau anemie pernicioasă (deficit de vitamina B12).

Cheilita unghiulară arată ca roșeață și crăpături ale colțurilor buzelor. Este adesea combinat cu o infecție cu candida și în interiorul cavității bucale.

Cheilita unghiulară poate fi cauzată nu numai de candida, ci și de infecții stafilococice și streptococice. În infecția stafilococică, aceste microorganisme se găsesc aproape întotdeauna în nări.