Cea mai frecventă infecție fungică la om cauzată de drojdie este cea a candidei. Alte drojdii care cauzează adesea infecții fungice superficiale sunt Malassezia furfur/Pityrosporum ovale.

Candidoza este, de asemenea, cunoscut sub numele de aft sau aft. Candidoza afectează zonele cu umiditate ridicată sau sub ocluzie.

Se crede că aproape toată lumea din viața lor a avut cel puțin un episod de infecție cu Candida.

9.1. Care ciupercă provoacă candidoză?

candidoza

Ciuperca, care provoacă candidoză, este din genul Candida. Cea mai frecventă cauză a candidozei este Candida albicans (Candida albicans).

Interesant este că Candida albicans (Candida albicans) poate face parte din flora normală a cavității bucale sau a tractului gastrointestinal - diferite părți ale sistemului digestiv, precum și în zona deschiderilor naturale. Din acest motiv, este adesea dificil să se determine dacă este o abatere de la normă.

Pentru a demonstra că prezența Candida albicans este o patologie, pot fi utilizate diferite metode și semne:

  • tipul tabloului clinic;
  • detectarea Candida albicans în locuri care nu apar în mod normal;
  • detectarea candidei, altele decât Candida albicans;
  • tranziția Candida albicans la o formă pseudomicelară;
  • măsurarea cantitativă a Candida albicans;
  • depistarea Candidei albicans în sânge.

Ciupercile din genul Candida care pot fi responsabile de infecția cu Candida pot fi Candida krusei, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida dubliniensis.

Alte specii mai puțin frecvente din genul Candida sunt: ​​C. ascalaphidarum, C. amphixiae, C. antarctica, C. argentea, C. atlantica, C. atmosphaerica, C. blattae, C. carpophila, C. carvajalis, C. cerambycidarum, C. chauliodes, C. corydali, C. dosseyi, C. ergatensis, C. fructus, C. glabrata, C. fermentati, C. guilliermondii, C. haemulonii, C. insectamens, C. insectorum, C. intermedia, C jeffresii, C. kefyr, C. lusitaniae, C. lyxosophila, C. maltosa, C. marina, C. membranifaciens, C. milleri, C. oleophila, C. oregonensis, C. parapsilosis, C. quercitrusa, C. rugosa, C . sake, C. shehatea, C. temnochilae, C. tenuis, C. theae, C. tsuchiyae, C. sinolaborantium, C. sojae, C. subhashii, C. viswanathii, C. utilis.

9.2. Cum este dovedită candidoză?

Amplasarea diagnosticul candidozei începe cu examenul medicului. Această examinare este foarte importantă, deoarece tabloul clinic trebuie mai întâi evaluat pe fondul plângerilor.

În timpul examinării, se fac testele necesare, în funcție de zona afectată.

Testele pentru Candida includ examinarea unui preparat nativ, inocularea într-un mediu nutritiv special și cultivarea.

Pe preparatul nativ, care este vizualizat la microscop, puteți vedea pseudohifitele și celulele de drojdie ale diferitelor specii de Candida.

Când sunt inoculate pe mediu Saburo și cultivate la 37 ° C, coloniile Candida se pot dezvolta în câteva zile - 24-48 ore. Aspectul coloniilor este evaluat - culoare, morfologie, apoi se fac pete și preparatele sunt vizualizate la microscop.

Se pot face și însămânțări, pe lângă Saburo mediu și agar de orez.

Distingerea între diferite specii de Candida albicans se poate face prin serotipizare.

Examenul histologic în prezența Candidei albicans poate fi colorat Gram. Examenul histologic se efectuează foarte rar și mai ales atunci când diagnosticul este pus la îndoială.

Citiți mai multe despre diferitele metode de cercetare din secțiune:

9.3. Ce factori pot duce la candidoză?

Candidoza este considerată o boală a persoanelor bolnave, adică. cei care au modificat imunitatea, imunosupresia sau prezența diferitelor boli concomitente.

Candidoza apare mai ales în cazurile în care există o condiție prealabilă pentru o umiditate crescută, și anume obezitatea, situată în pat, sub pelin la bebeluși, în locuri cu fălci artificiale slab atașate.

Alți factori de risc pentru candidoză sunt administrarea anumitor medicamente - contraceptive orale (contraceptive), antibiotice sistemice, corticosteroizi sau, în anumite condiții și boli - în timpul sarcinii, diabet, dermatită atopică, SIDA.

9.4. Ce tipuri de candidoză există?

Infecție cu Candida Mai afectează diferite zone și în funcție de aceasta se desfășoară diferit:

9.5. Cum se tratează candidoză?

Tratamentul candidozei vizează în primul rând reducerea impactului factorilor de risc, și anume reducerea condițiilor care creează umiditate crescută, reducerea greutății, schimbări frecvente de scutec, schimbări de cateter, înlocuirea protezelor, excluderea anumitor medicamente, căutarea bolilor concomitente, cum ar fi condiția prealabilă, creșterea imunității, etc.

Tratament local

Tratamentul topic al candidozei include utilizarea de creme antifungice, loțiuni, spray-uri, paste și pulberi. Agenții antifungici utilizați pot avea ingrediente active diferite.

Soluțiile apoase de coloranți în concentrație scăzută (0,1% -0,5%) pot fi, de asemenea, utilizate pentru tratamentul local al infecției cu Candida.

Alegerea tratamentului topic depinde de mai mulți factori:

1. Unde este infecția cu candida - în cavitatea bucală, organele genitale, între degete, în pliuri, sub scutece, pliuri pentru unghii, pat pentru unghii, foliculul de păr.

2. Care este aria de implicare și vârsta pacientului.

3. Cine este cauza candidozei.

Tratament sistemic

Cel mai frecvent utilizat medicament pentru tratamentul sistemic al candidozei este fluconazolul. Regimurile de tratament cu fluconazol variază în funcție de locul infecției. Durata cursului tratamentului poate varia de la o singură doză la o doză mai mare pentru candidoză vaginală la un tratament pe termen lung timp de 7-14 zile pentru candidoză orală. Dacă unghiile sunt afectate de candida, cursul tratamentului poate dura câteva luni.

Tratamentul cu fluconazol se bazează și pe prevenirea candidozei la persoanele cu SIDA (HIV) sau alte cauze de imunodeficiență. În aceste cazuri, tratamentul cu fluconazol poate fi pe viață.

Dacă există suspiciunea de rezistență a candidatului la fluconazol, trebuie efectuat un test pe tipul de candidat și sensibilitatea acestuia la diferite medicamente și astfel să se selecteze un tratament.

Pe lângă fluconazol, nistatina poate fi utilizată pentru tratarea candidozei. Nistatina poate fi utilizată sub formă de soluții orale, diverse creme și pastile care se iau pe cale orală. Atunci când se ia nistatină sub formă de pilule, indicația este candidoză în tractul gastro-intestinal, deoarece nistatina este excretată în scaun aproape neschimbată. Aceasta înseamnă că nistatina nu are efect sistemic.

Dacă se suspectează candidoză sistemică sau candidoză, amfotericina B este medicamentul de elecție.