castrare

Recent, au apărut apeluri de la unii politicieni pentru a introduce practica castrării chimice ca o pedeapsă pentru infracțiuni sexuale.

Ce este castrarea chimică?

Castrarea chimică are ca scop reducerea dorinței sexuale și a libidoului prin suprimarea funcției gonadelor prin injectarea de droguri. Terapia minimă se aplică timp de trei până la cinci ani.

În esență, castrarea chimică este un tip de terapie hormonală, indiferent dacă reduce libidoul și activitatea sexuală, pentru a trata cancerul sau altfel. Spre deosebire de castrarea chirurgicală, unde glandele sunt îndepărtate prin excizie din corp, castrarea chimică nu îndepărtează organele și nici nu este o formă de sterilizare permanentă.

„Castrarea chimică nu mai este eficientă odată ce este întreruptă”, potrivit NCBI.

Castrarea chimică este de obicei reversibilă la întreruperea tratamentului, deși apar uneori reacții adverse grave. Efectele de durată pot fi observate în chimia organismului, cum ar fi pierderea densității osoase, care crește odată cu durata utilizării medicamentelor antiandrogenice.

Cum functioneaza

Castrarea chimică este utilizată în medicină în principal ca tratament hormonal pentru cancerul de prostată metastazat, deoarece acest cancer este adesea sensibil la androgeni (hormoni sexuali masculini) și are nevoie de androgeni pentru a crește blocarea androgenilor fie chimic, fie până acum câțiva ani. o modalitate de a opri progresia cancerului de prostată.

Utilizarea acestor medicamente duce la un interes sexual mai redus (libidoul), iar castrarea chimică a fost citată ca o modalitate de a preveni pedofilii condamnați să atace din nou copiii.

Procedura medicală a fost testată în Suedia, Danemarca și Canada și sa raportat că reduce recidiva pentru infractorii sexuali de la 50% la 5%. Din motive evidente, nu au fost efectuate niciodată studii dublu-orb.

Cho Chung-un, „Hotărârea privind castrarea chimică stârnește controverse”, Asiaone, 5 ianuarie. 2013, Web, 11 ianuarie 2013.

Ce preparate se folosesc pentru castrarea chimică

Scopul general este de a schimba echilibrul hormonal de la mascul la feminin, dar castrarea chimică poate depăși acest lucru - mai mult decât se realizează prin îndepărtarea testiculelor. Acest lucru se datorează faptului că hormonii masculini sunt încă produși de glandele suprarenale. Deci, un bărbat castrat chimic poate avea de fapt niveluri mai scăzute de hormoni masculini decât o femeie biologică - de fapt, îi lipsesc toți hormonii masculini din corpul „său”.

Leuprorelina este unul dintre medicamentele utilizate pentru a trata excitația sexuală dificil de controlat, fanteziile sexuale obsesive sau impulsivitatea, sadismul sau alte comportamente „periculoase”.

Alte medicamente utilizate în castrarea chimică - medroxiprogesteron acetat, ciproteron acetat și LHRH - reduc testosteronul și estradiolul.

Acetat de ciproteronă este un antiandrogen cu acțiune directă activă pe cale orală, iar comprimatele trebuie administrate zilnic, astfel încât pacientul ar trebui să coopereze.

Medroxiprogesterona (un progestin, un tip de hormon feminin) se administrează oral (pe cale orală) sau prin injecție, injecția se administrează o dată la trei luni, deci depinde mai puțin de dorința persoanei. Este, de asemenea, utilizat ca contraceptiv hormonal reversibil feminin.

O altă clasă de medicamente mai noi, mult mai scumpe, dar mai puternice, sunt agoniștii injectabili, care eliberează hormonul gonadotropină (GnRH), se leagă puternic de receptorul GnRH în primele 10 zile, provocând vârfuri în LH și FSH, dar apoi din cauza reglarea scăzută a receptorilor GnRH, nivelurile de LH și FSH vor scădea, astfel încât hipogonadismul este indus (niveluri foarte scăzute de hormon sexual).

Injecțiile pot fi formulate pentru utilizare zilnică, săptămânală, lunară sau chiar trimestrială.

Efecte secundare

La bărbați, estrogenul joacă un rol important în creșterea scheletului, funcția creierului și procesul cardiovascular. Din acest motiv, efectele secundare includ osteoporoză, boli cardiovasculare, depresie, bufeuri și anemie, precum și decolorarea buzelor, scăderea părului corporal și a masei musculare.

Efectele secundare care pun viața în pericol sunt rare, dar pe lângă cele enumerate, poate apărea și ginecomastia (dezvoltarea glandelor mamare mai mari decât cele normale la bărbați), așa cum se întâmplă cu Alan Turing.

Cazuri cunoscute de castrare chimică

În 1953, celebrul om de știință și matematician britanic Alan Turing a intrat sub loviturile legii britanice privind comportamentul indecent și a fost acuzat de homosexualitate. Ca alternativă la închisoare, a fost injectat cu estrogen. Drept urmare, starea de sănătate a lui Turing s-a deteriorat, a dezvoltat ginecomastie și obezitate, cu greu s-a putut mișca și a devenit deprimat. Drept urmare, a murit în 1954, iar versiunea oficială este sinuciderea.

În 2018, au fost publicate materiale care sugerau că celebrul cântăreț american Michael Jackson în copilărie a fost castrat chimic cu ciproteronă la insistența tatălui său Joe, potrivit medicului său Conrad Murray.

Ultimul doctor al cântăreței a făcut declarații senzaționale într-un interviu după moartea lui Joe. Murray spune că tatăl a fost „crud” cu Michael și frații săi de-a lungul copilăriei. Într-un videoclip postat de The Blast, el spune: "Joe Jackson este unul dintre cei mai răi tați ai copiilor săi din istorie. El a spus că terapia pe care tatăl său a comandat-o a fost să evite mutațiile vocii lui Michael și să mențină un set unic de opțiuni vocale.

Terapie pentru infractori sexuali

Prima utilizare a castrării chimice a fost în 1944, când dietilstilbestrolul a fost folosit pentru scăderea testosteronului masculin. Agentul antipsihotic benperidol este uneori utilizat pentru a reduce dorința sexuală la persoanele care prezintă abateri sexuale și pot fi administrate prin injecție. Dar benperidolul nu afectează testosteronul și, prin urmare, nu este un agent castrant.

Castrarea chimică este adesea privită ca o alternativă mai ușoară la închisoarea pe viață sau la pedeapsa cu moartea, deoarece permite eliberarea infractorilor sexuali, reducând sau eliminând în același timp posibilitatea recidivării.

În 1981, într-un experiment, 48 de bărbați cu comportament infracțional sexual de lungă durată au luat acetat de medroxiprogesteronă pentru o perioadă de 12 luni. Patruzeci dintre acești subiecți au raportat mai puține fantezii sexuale și un control mai mare asupra dorinței lor sexuale.

Studiul a arătat că aceste efecte pozitive au persistat după terminarea medicamentului fără dovezi ale efectelor secundare și a recomandat acetat de medroxiprogesteron ca metodă de succes de tratare a infractorilor sexuali.

Critica științifică

Medicamentele reduc dorința făptuitorului de violență sexuală, dar pot fi eficiente și mai ales reușite pentru infractorii care doresc să-și schimbe comportamentul și să-i accepte conform prescripției, a declarat pentru Guardian Frank Zimring, profesor de drept la The Guardian. University of California, Berkeley and expert în infracțiuni sexuale,

„Castrarea chimică este un slogan semi-publicitar, o semi-fantezie”, a spus Zimming. "Există substanțe chimice care, dacă sunt menținute la o doză constantă, sunt considerate a reduce dorința sexuală. Aceasta nu este castrarea.".

Unii criminologi explică aparent recurența mai mică ca o profeție auto-împlinită la bărbații care suferă castrare chimică. Mai degrabă, acestea ascund dovezi ale recidivării, iar eliberarea unor astfel de infractori prezintă riscul să comită la fel de multe infracțiuni noi ca altele.

Unii neurologi recunosc că testosteronul joacă un rol în excitarea sexuală, dar este puțin probabil ca reducerea pulsiunii sexuale să reducă comportamentul sexual criminal. Acești cercetători susțin că se poate crea un „cerc vicios”, deoarece reducerea stimulării interne de către hormoni înseamnă o cerință mai mare pentru stimularea externă.

Unde și în ce circumstanțe se aplică

Țările care au introdus posibilitatea prevenirii infracțiunilor sexuale în legislația lor sunt: ​​Argentina, Australia, Marea Britanie, Germania, Portugalia, Polonia, Moldova, Estonia, India, Indonezia, Israel, Noua Zeelandă, Rusia, în opt state americane.

Majoritatea țărilor folosesc această pedeapsă doar pentru recidivă.

De fapt, majoritatea țărilor europene, cu excepția Poloniei, folosesc castrarea chimică doar ca o intervenție voluntară. Finlanda, Republica Cehă și unele state din Statele Unite oferă castrarea chimică ca alternativă la condamnări mai lungi. În Marea Britanie, castrarea chimică este, de asemenea, voluntară.

În Danemarca, Germania și Texas, în Statele Unite, se prescrie numai cu acordul informat al făptuitorului. Aceasta înseamnă că profesioniștii din domeniul medical trebuie să furnizeze informații complete despre procedură, precum și despre riscurile și beneficiile tratamentului făptuitorului, care au dreptul să refuze tratamentul.

În Suedia, făptuitorul trebuie să aibă peste 23 de ani, iar în Germania - 25 de ani. În Suedia, precum și în Finlanda, se aplică în mod confidențial, astfel încât aceste informații nu pot fi făcute publice.

În Indonezia, poate fi aplicat primei infracțiuni. Orice bărbat cu vârsta peste 18 ani condamnat la castrare chimică va fi tratat, chiar dacă aceasta este prima sa acțiune greșită.

Indonezia a introdus castrarea chimică forțată pentru autorii abuzurilor sexuale asupra copiilor. În 2016, australianul Robert Ellis (centru) a fost condamnat la 15 ani de închisoare pentru abuzuri sexuale de fete din Bali. EPA/Made Nagi

Probleme cu apărătorii drepturilor omului

Castrarea chimică ca pedeapsă ridică dezbaterea asupra echilibrului dintre drepturile autorilor violenței sexuale și protecția femeilor și copiilor împotriva violenței sexuale.

În special, activiștii pentru drepturile omului și medicii se opun castrării chimice forțate. Activistul susține că castrarea chimică forțată este o pedeapsă umilitoare și încalcă drepturile omului făptașului.

Alții susțin că castrarea, atunci când este folosită ca o pedeapsă alternativă, este doar în măsura în care dreptul făptuitorului la viața privată este garantat și nu există tortură sau maltratare sau impact negativ asupra sănătății sale. De asemenea, trebuie să existe un consimțământ informat pentru a nu încălca drepturile omului.

În orice caz, introducerea castrării chimice trebuie făcută cu o înțelegere clară a problemei.