tratamentul

Chimioterapia este utilizată pe scară largă în medicină pentru combaterea tumorilor maligne. Metoda se bazează pe introducerea în organism a unor puternice medicamente toxice care distrug celulele canceroase sau opresc dezvoltarea acestora. Prin intervenția directă în procesul de formare a celulelor, medicul este capabil să corecteze tulburările din corpul pacientului. Chimioterapia pentru cancer devine în multe cazuri singura modalitate de a salva viața unei persoane. În acest articol, Medconsult.bg va discuta în detaliu cum se efectuează procedura, care este eficacitatea acesteia și posibilele complicații.

Principiul chimioterapiei

Chimioterapia este o metodă sistemică de combatere a tumorilor maligne. Pacientului i se prescrie un curs de medicamente care ucid celulele care se divid rapid, inclusiv cancerul. Din păcate, acest tratament afectează nu numai focarele bolii, ci și celulele sănătoase: foliculii de păr, măduva osoasă, tractul gastro-intestinal și altele. Aceasta face parte din efectele secundare negative.

Chimioterapia este unul dintre cele trei tratamente cheie pentru cancer, alături de chirurgie și radioterapie. Sunt adesea folosite împreună. În multe tumori, tratamentul antitumoral al tumorilor maligne cu medicamente speciale este singura soluție eficientă. Terapia permite:

  • reduce dimensiunea tumorii înainte de operație sau radioterapie;
  • distruge celulele canceroase care ar fi putut rămâne după operație;
  • îmbunătățiți rezultatele altor tratamente;
  • lupta împotriva metastazelor și recidivei tumorale.

În ce cazuri se administrează chimioterapie

Alegerea unei anumite metode depinde de stadiul cancerului, de tipul tumorii și de localizarea acesteia. Combinația dintre mai multe tipuri și diagnostice regulate de înaltă calitate este considerată optimă.

Chimioterapia ca tratament principal este utilizată în cancerele sistemice care afectează întregul corp: leucemie, limfom malign și altele. În alte tipuri de cancer, tratamentul chimic devine parte a terapiei complexe, dar este utilizat în special în prezența unei tumori solide. Aceasta este o tumoare cu o localizare specifică care poate fi simțită sau vizualizată în timpul examinării (ultrasunete, raze X, RMN (imagistică prin rezonanță magnetică), tomografie computerizată). De exemplu, cancerul care se dezvoltă pe piele, mucoase, oase, țesuturi moi și nervoase.

Uneori chimioterapia este prescrisă în absența unei tumori vizibile după intervenție chirurgicală pentru a îmbunătăți rezultatul și a preveni recurența (de exemplu, cu cancer de sân). Dacă pacientul are noduli maligni unici, cursul se efectuează înainte de operație pentru a reduce dimensiunea acestora.

Medicamentele sunt utilizate în diferite regimuri pentru a atinge eficacitatea maximă și pentru a reduce efectele secundare ale fiecărui medicament.

Medicamente chimioterapeutice

Conform mecanismului de acțiune asupra organismului, substanțele chimice sunt împărțite în două grupe majore:

  • Citotoxic. Acțiunea vizează distrugerea țesuturilor patologice. Efectul se realizează prin afectarea structurii ADN-ului și a enzimelor, ceea ce duce la moartea celulelor canceroase;
  • Citostatice. Acestea sunt enzime a căror sarcină este de a opri diviziunea celulară din cauza intoxicației, de a perturba tumora și de a realiza necroza acesteia.

Tratamentul chimioterapic se administrează de obicei în cursuri - medicamentele se alternează intermitent, astfel încât organismul să se poată recupera. Regimul de tratament, doza și metoda de administrare sunt determinate de medic pe baza rezultatelor unei examinări detaliate.

Protocoale și metode de chimioterapie pentru cancer

Următorii factori influențează alegerea tratamentului pentru oncologie:

  • tipul și localizarea tumorii;
  • obiectivul final (vindecarea completă, reducerea dimensiunii, prevenirea recurenței etc.);
  • răspunsul pacientului la medicamente specifice.

În timpul examinării sunt relevate tipul de oncologie și stadiul de dezvoltare a bolii, se evaluează starea fizică generală și este legată de contraindicații. Chimioterapia se efectuează atât în ​​ambulatoriu, cât și într-un spital. Majoritatea medicamentelor se administrează intravenos, deși există substanțe active pentru administrare orală.

Pentru tratamentul unor tumori (cancer de ficat sau pulmonar, melanom), se utilizează o perfuzie izolată - o doză mare de medicament este administrată în zona afectată, evitând deteriorarea întregului corp. Cu toate acestea, această metodă permite controlarea numai a metastazelor individuale. Dacă cancerul afectează sistemul nervos central, poate fi utilizat tratamentul antitumoral intratecal cu medicamente speciale, în care medicamentul este injectat în lichidul cefalorahidian din creier sau măduva spinării.

Durata terapiei și durata acesteia depind de gravitatea bolii. De obicei durează de la câteva săptămâni până la șase luni cu pauze. Medicul efectuează o monitorizare constantă, ajustează cursul ca modificări ale stării pacientului.

Eficiența metodei

Eficacitatea chimioterapiei variază de la vindecarea completă (de obicei în leucemie) până la inutilitatea completă. Este extrem de important să diagnosticați oncologia într-un stadiu incipient și să începeți imediat terapia. Statisticile globale de supraviețuire arată că majoritatea cancerelor de gradul I pot fi vindecate.

Chimioterapia ajută la controlul evoluției bolii. Sub influența medicamentelor, celulele cresc mai încet, metastazele sunt distruse. Cu tratamentul paliativ, este utilizat pentru a reduce dimensiunea tumorii, astfel încât să nu comprime organele și țesuturile și să nu provoace durere.

O problemă care reduce eficacitatea terapiei este rezistența unor celule la medicamente. Chiar dacă 99% din celulele canceroase pot fi distruse, 1% dintre ele pot supraviețui și continua să crească. Prin urmare, medicamentele sunt combinate între ele sau măresc doza. Dar există riscul de deteriorare gravă a celulelor normale.

Efectele secundare ale chimioterapiei

Celulele sistemului circulator, tractul gastro-intestinal, foliculii și unghiile de păr, pielea și membranele mucoase suferă de atacul chimic agresiv, după cum sa menționat deja. De aici urmează următoarele consecințe negative:

  • căderea părului - parțială sau completă. După oprirea tratamentului, creșterea se reia;
  • osteoporoză - slăbirea țesutului osos;
  • greață, diaree, vărsături - rezultatul expunerii la tractul gastro-intestinal;
  • anemie și, prin urmare, oboseală crescută;
  • boli infecțioase. Acestea duc la o scădere generală a imunității;
  • disfuncție reproductivă, până la infertilitate temporară sau completă (se aplică bărbaților și femeilor).

Caracteristicile tratamentului pacienților cu cancer cu chimioterapie

Terapia oncologică are propriile sale caracteristici. În primul rând, este determinat de tipul de cancer: