Alegerea editorilor

postari populare

funcțiile

Endometrioza: ce este și poate fi vindecată?

Eliminarea cu endometrioză: tipuri și caracteristici

Electra complex: adevăr sau ficțiune?

Ce să mâncați pentru a evita acneea: regulile unei alimentații sănătoase, fructe, legume, cereale, piramida alimentară pentru a obține toate vitaminele și oligoelementele necesare

„Bifidumbacterin Forte”: instrucțiuni de utilizare, compoziție și recenzii

Ceai rece cu ghimbir - un medicament pentru întreaga familie

Petele roșii pe cap și preput: care este cauza?

  • Anatomia topografică
  • Cadru osos
  • Mușchii nucleului
  • Caracteristicile aportului de sânge
  • Nervii piciorului din spate
  • Nervii talpii piciorului
  • Ce este neuropatia?
  • Cauzele neuropatiei
  • Simptomele neuropatiei
  • Consecințele unei încălcări a inervației
  • concluzie

Piciorul este partea cea mai distală a membrului inferior uman. Aceasta înseamnă că este cel mai îndepărtat de centrul corpului. Se află la poalele întregii greutăți corporale. De aceea, o astfel de parte aparent mică a corpului are o structură foarte atentă. Detalii despre anatomie, aportul de sânge și inervația piciorului - mai târziu în articol.

Anatomia topografică

Structura oricărei structuri a corpului uman trebuie considerată treptat. Prin urmare, înainte de a trece la anatomia inervației piciorului, trebuie să dezasamblați celelalte departamente ale acestuia. Piciorul, ca orice altă formațiune musculo-scheletică din corpul uman, constă din următoarele părți:

  • schelet osos;
  • a pune;
  • mușchi striați;
  • formațiuni vasculare: vene, artere, capilare;
  • nervi.

Cadru osos

Pentru a înțelege pe deplin inervația și aportul de sânge la picioare, trebuie să știm care sunt structurile osoase de bază. La urma urmei, vasele nervoase mari și vasele sunt situate în principal pe oase și au nume similare.

Există trei zone la picior:

  • fluierul piciorului;
  • unic;
  • falange ale degetelor.

Zona tarsului este situată cel mai proximal, adică. direct sub articulația gleznei. Linia care separă aceste două formațiuni este în același timp marginea superioară a piciorului uman. Această linie se întinde de-a lungul capătului posterior al calcaneului.

Tarsul este format din două rânduri de oase mici. Primul rând, care este mai aproape de marginea piciorului, constă dintr-un berbec și piloți. Sunt mai mari. În al doilea rând, care este mai aproape de metatars, există cinci oase în același timp, așezate în alte două rânduri. Primul este reprezentat de patru oase: trei în formă de pană și unul spatulat. Există un singur os cuboid în al doilea rând.

Partea metatarsiană a piciorului se află la mijloc între celelalte două departamente. Este format din cinci pietre de aproximativ aceeași formă și dimensiune. Fiecare dintre ele include trei părți: capul, corpul și baza.

Falangele degetelor constau din cele mai mici oase. Fiecare falangă include trei oase. Singura excepție este degetul mare, care constă doar din două pietre. Acest deget se numește primul și este notat cu cifra romană I. Degetul mic este notat cu numărul V, respectiv.

Mușchii nucleului

Sarcina principală a nervilor implicați în inervația piciorului vizează în mod specific transmiterea impulsurilor către sistemul musculo-scheletic. La urma urmei, acest lucru se datorează primirii impulsurilor nervoase că este posibil să se contracteze mușchii și, prin urmare, să meargă o persoană.

Există cinci grupe musculare în picior:

  • lateral;
  • înapoi;
  • față;
  • Strat de suprafață;
  • strat adânc.

Grupul lateral include mușchii lungi și scurți. Contracțiile lor asigură răpirea, inversarea (pronarea) și îndoirea picioarelor.

Grupul frontal este format din următorii mușchi:

  • o prelungire lungă a degetului mare, datorită căruia este posibil să se îndrepte atât primul deget, cât și degetul în ansamblu, datorită ridicării marginii sale superioare;
  • partea din față a tibiei, care asigură extensia piciorului;
  • extensor deget lung, care face posibilă alungirea degetelor de la al doilea la al patrulea, precum și ridicarea marginii exterioare și tragerea în lateral.

Mușchii stratului superficial sunt implicați în formarea tendonului lui Ahile, care asigură mișcare în articulația gleznei.

Mușchiul adânc constă dintr-un flexor lung al degetelor (asigură rotația piciorului spre exterior și pliere), un flexor lung al primului deget (îndeplinește funcția conform denumirii), mușchiul tibial posterior (plierea piciorului și reducere din interior).

Caracteristicile aportului de sânge

Inervația piciorului și cursul arterelor din acesta sunt indisolubil legate, deoarece în majoritatea cazurilor arterele, venele și nervii trec într-o singură direcție. Prin urmare, trebuie să cunoașteți principalele vase ale membrelor distale. Ei includ:

  • artera tibială posterioară;
  • artera tibială anterioară;
  • artera plantara laterala;
  • artera plantara mediala;
  • artera dorsală a piciorului.

Arterele tibiale posterioare și anterioare sunt o extensie a arterei poplitee.

Arterele de plantație laterale și mediale, după numele lor, transportă sângele către partea plantară a piciorului. Vasul medial are două ramuri: profundă și superficială. Transportă sângele adânc în mușchiul care îndepărtează degetul mare și digitorul flexor scurt. Ramura superficială furnizează sânge doar mușchiului care îndepărtează degetul mare.

Artera plantă laterală furnizează sânge majorității piciorului. La nivelul bazei metatarsului, formează un arc plantar, din care ramuri foarte mici se extind până la diferitele structuri ale piciorului. Arterele metatarsiene plantare se ramifică din acest arc, care la rândul său separă ramurile numite prospere.

Din artera metatarsiană plantară, la nivelul falangelor degetelor, se formează artera plantară a degetelor, fiecare dintre care apoi se împarte în două artere proprii.

Artera din spatele picioarelor transportă sângele către suprafața din spate. Ca rezultat, este împărțit în două secțiuni: prima arteră metatarsiană dorsală și ramura plantară profundă. Din ea ies și vasele tarsiene: laterale și mediale. Ei transportă sângele către suprafețele laterale și mijlocii ale piciorului, respectiv.

O altă ramură a vasului posterior al piciorului este artera arcuată. De la acesta, prin analogie cu vasele plantare, deviază arterele metatarsiene posterioare, care sunt împărțite în artere digitale.

Nervii piciorului din spate

Să începem studiul nervilor de la capătul distal cu inervația piciorului din spate. Dar mai întâi trebuie să înțelegeți care sunt punctele de referință externe ale acestui site. Marginea interioară este înconjurată de un ghimpe în formă de barcă pe picior, ușor de palpat, mai ales la persoanele subțiri. La marginea exterioară este ușor de văzut tuberoza celui de-al cincilea os metatarsian.

Inervația pielii piciorului, și anume partea din spate a departamentelor, se datorează următorilor nervi:

  • nervul subcutanat;
  • nerv cutanat medial dorsal;
  • nervul dorsal dermic intermediar;
  • nervul cutanat lateral.

Primele trei sunt ramuri ale nervului peroneu superficial, care se ramifică din nervul tibial. De la impulsurile nervoase subcutanate merg la partea de mijloc a gleznei și partea medială a trunchiului. La unii oameni, acest nerv este mai lung și se termină la baza primului deget.

Nervul dorsal dermal medial se desfășoară de-a lungul zonei medii a piciorului și se împarte de-a lungul lungimii sale în ramuri care merg spre pielea spatelui degetului mare și parțial a celui de-al doilea și al treilea deget.

Nervul posterior intermediar al pielii este împărțit în ramuri ale degetelor de la picioare, care se extind împotriva celorlalte zone ale de-a treia și a patra, precum și de-a patra și a cincea degetele de la picioare.

Nervul cutanat dorsal lateral transmite impulsul către suprafața laterală a celui de-al cincilea deget.

Particularitatea inervației piciorului uman, și anume piciorul său posterior, este variabilitatea sa considerabilă. De exemplu, unii oameni nu au un nerv cutanat dorsal.

Nervii talpii piciorului

Inervația mușchilor piciorului părții plantare este asigurată de nervii plantari: medial și lateral. Ambele trunchiuri nervoase se ramifică din nervul tibial.

Nervul medial trece prin canalul plantar mijlociu și formează un arc mic. Începutul acestui arc corespunde bazei primului metatarsian și sfârșitul acestuia la mijlocul celui de-al patrulea metatarsian. În timpul nervului median, ramurile intermediare ale călcâiului se abat de la acesta. Acestea asigură transmiterea impulsurilor nervoase către partea plantară mediană a călcâiului.

Nervul medial transmite impulsuri către mușchiul care extinde degetul mare, precum și către flexorul scurt al degetelor. Interesant este că la copiii mici, mai multe ramuri merg imediat la suprafața cotului. Apoi, din ramurile intermediare ale ramurilor nervoase se ramifică, care inervează suprafețele orientate una față de alta de la primul la al patrulea deget. Aceste ramuri sunt numite primul, al doilea și al treilea nerv comun al plantei digitale. Inervația degetelor de la picioare a tălpilor se datorează în mare măsură acestor ramuri.

Nervul lateral este situat între mușchiul pătrat și flexorul scurt al degetelor. De asemenea, are două ramuri: superficială și profundă. Se abat de la nervul de la baza osului metatarsian. Nervul superficial dă mai multe ramuri: nervul optic de pe marginea laterală a celui de-al cincilea deget, nervul degetului comun. Ele inervează pielea de pe suprafețele degetelor a patra și a cincea una împotriva celeilalte.

Ce este neuropatia?

Neuropatia membrelor inferioare nu este un diagnostic, ci un concept colectiv al bolilor în care sistemul nervos periferic este deteriorat. Membrele distale, inervația piciorului și piciorului sunt primele care suferă.

Cauzele acestei probleme sunt multe, variabile și simptome clinice. Neuropatia se manifestă prin tulburări de mișcare, zone sensibile, piele și trofism muscular.

Poate dezvoltarea mononeuropatiei (deteriorarea unui nerv) sau a polineuropatiei (numeroase leziuni ale mai multor fibre nervoase).

Cauzele neuropatiei

Pot exista numeroase motive care să ducă la o încălcare a inervației piciorului. Principalele sunt enumerate mai jos:

  • abuzul de alcool;
  • consumul de droguri;
  • expunere prelungită la substanțe toxice, în special săruri ale metalelor grele: plumb, mercur, arsenic;
  • boli endocrinologice: diabet zaharat, patologii ale glandei tiroide;
  • boli hepatice severe;
  • deficit prelungit de vitamine și substanțe nutritive;
  • efectele secundare ale unor medicamente: amiodaronă, izoniazidă, citostatice;
  • boli infecțioase severe: difterie, infecție cu HIV, oreion;
  • boli autoimune care produc anticorpi împotriva propriilor celule din corp: lupus eritematos sistemic, dermatomiozită, artrită reumatoidă;
  • predispozitie genetica.

Simptomele neuropatiei

Manifestările clinice ale neuropatiei depind de ce tip de funcție nervoasă este afectată: senzorială, motorie sau trofică (nutrițională). Trebuie remarcat faptul că părțile distale sunt primele care suferă. Prin urmare, inervația degetelor va fi prima care va suferi. Pe măsură ce boala progresează, simptomele se vor răspândi mai mult.

Tulburările sensibile se manifestă după cum urmează:

  • Senzații dureroase de tragere sau respirație șuierătoare, care corespund zonei de inervație a nervului afectat.
  • Așa-numitele parestezii - senzația de târâre pe piele, etanșeitate, răsucire a picioarelor. Uneori, aceste sentimente sunt atât de neplăcute încât pacienții preferă durerile la picioare.
  • Sensibilitate afectată. Există o pierdere simultană a tuturor tipurilor de sensibilitate în zona de inervație a nervului afectat: durere, temperatură, sensibilitate.
  • Uneori se dezvoltă ataxie senzorială. Aceasta este o afecțiune în care o persoană își face griji cu privire la instabilitate atunci când merge, deoarece nu simte poziția picioarelor sale. Acest lucru se datorează unei încălcări a sensului profund de orientare a părților corpului în spațiu.

Mișcările se caracterizează prin următoarele manifestări:

  • tremor și spasme musculare, a căror deteriorare este afectată;
  • cu proces pe termen lung se dezvoltă slăbiciune musculară;
  • paralizie relaxată - pacientul își pierde capacitatea de a-și mișca picioarele;
  • reducerea reflexelor, care se găsește în examenul neurologic.

Datorită unei încălcări a inervației musculare, deformarea piciorului se dezvoltă datorită atrofiei musculare. Atrofia apare ca urmare a inactivității musculare în timpul paraliziei și a deteriorării funcției trofice a nervului corespunzător.

Consecințele unei încălcări a inervației

Distrugerea prelungită a inervației degetelor și a altor părți ale extremităților inferioare poate duce la consecințe ireversibile. Restabilirea funcției nervoase este un proces destul de complex și nu întotdeauna fezabil, mai ales cu un tratament necorespunzător și necorespunzător.

Modificările atrofice ale piciorului duc la pielea uscată. Apoi ulcerele și fisurile par să se vindece foarte greu. Dacă nu respectați regulile igienei personale, infecția poate ajunge acolo.

Inactivitatea prelungită a picioarelor face dificilă refacerea funcției sale. Astfel, paralizia membrelor inferioare poate rămâne pe viață. Prin urmare, în tratamentul neuropatiei, se acordă atenție nu numai metodelor medicale de tratament, ci și fizioterapiei.

Durerea și parestezii neplăcute pot duce la probleme psihologice la pacient. Prin urmare, uneori este necesar să luați antidepresive.

concluzie

Picioarele sunt o parte cu adevărat importantă a corpului uman. De aceea, nu numai un medic specialist, ci și o persoană de pe stradă trebuie să cunoască principiile generale ale anatomiei picioarelor, în special aportul de sânge și inervația acesteia. De asemenea, trebuie să aveți o idee despre ce este neuropatia și cum se manifestă pentru a solicita ajutor medical rapid.