Examinarea enzimelor inimii include un studiu asupra sângelui enzimei creatin kinază (creatin fosfokinază, CPK, CK) și proteina troponină (TnI, TnT). Nivelurile scăzute ale acestei enzime și proteine ​​se găsesc în mod normal în sânge. Când mușchiul inimii este deteriorat, ca și în cazul unui atac de cord, celulele musculare ale inimii sunt deteriorate și creatina kinază și troponina sunt eliberate din celule, ceea ce duce la o creștere a nivelului lor în sânge.

creatina

Creatin kinaza și troponina pot fi găsite și în alte țesuturi și, atunci când sunt deteriorate, nivelul lor din sânge poate crește. Testele de CK și troponină trebuie făcute în același timp cu o electrocardiogramă și un examen de medic.

Creatin kinaza este o enzimă care are trei forme diferite, sau izoenzime, care pot fi testate separat. Fracția MB de creatin kinază (CK-MB) are cea mai mare valoare de diagnostic.

În ce cazuri se recomandă studiul?

Testul creatin kinazei se efectuează în unul dintre următoarele cazuri:

  • Determinați dacă aveți un infarct sau o angină pectorală instabilă. Simptomele acestor boli sunt dureri toracice, dificultăți de respirație, greață, transpirație, tulburări ECG.
  • Verificați dacă există daune cardiace după bypass.
  • Pentru a determina dacă terapia - intervenție coronariană percutanată, tromboliza a dus la o refacere cu succes a circulației sanguine în arterele coronare.

Este necesară pregătirea prealabilă?

Nu trebuie să faceți nimic înainte de test.

Spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, indiferent dacă sunt prescrise sau nu. Unele medicamente pot afecta testul.

Dacă aveți întrebări despre cum să vă pregătiți pentru test, care sunt riscurile sau ce înseamnă rezultatele, discutați cu medicul dumneavoastră.

Metoda de desfășurare a cercetării:

Recoltarea sângelui de la un profesionist medical:

  • O manșetă elastică este plasată pe braț, cu ajutorul căreia venele devin mai mari și este mai ușor să extrageți sânge;
  • Locul unde va fi luat sângele este curățat;
  • Un ac este introdus în venă. Pot fi necesare mai multe încercări de prelevare a sângelui;
  • Se introduce o seringă;
  • Seringa este umplută cu sânge;
  • După colectarea unei cantități suficiente de sânge pentru probă, manșeta elastică este îndepărtată;
  • Pe ac se pune un tampon de bumbac, după care este scos cu atenție din venă;

  • Locul unde a fost prelevat sângele este presat.

Testul trebuie repetat după câteva ore pentru a compara rezultatele. Probele de sânge sunt de obicei prelevate la fiecare 8-12 ore în decurs de 1-2 zile după un atac de cord. Creșterea și scăderea indicatorilor sunt monitorizate.

Ce vei simți în timpul studiului?

O probă de sânge pentru testarea creatin kinazei este prelevată dintr-o venă din braț. În acest test, este posibil să simțiți o strângere a manșetei elastice. Nu veți simți nimic în timpul extragerii de sânge, cu excepția unei ușoare înțepături la introducerea acului.

Există riscuri în urma efectuării studiului?

Când luați sânge venos pentru testarea creatin kinazei, există un risc minim de apariție a unor probleme:

  • Hemoragia poate apărea la locul unde a fost prelevat sângele. Pentru a reduce riscul acestei complicații, este de obicei suficient să apăsați zona timp de câteva minute după scoaterea acului.
  • Inflamația venei poate apărea foarte rar. Această afecțiune se numește flebită și de obicei trece după tratamentul cu comprese.
  • Sângerările prelungite pot apărea la persoanele cu probleme de coagulare a sângelui. Sângerările prelungite pot apărea și la administrarea anumitor medicamente, cum ar fi aspirina, warfarina etc., care protejează sângele de coagulare. Dacă aveți probleme cu coagularea sângelui sau luați medicamente, spuneți medicului dumneavoastră.

Rezultatele studiului:

Studiul enzimelor cardiace include un test de sânge pentru enzima creatin kinază (CK) și proteina troponină (TnI, TnT).

Rezultatele studiului sunt gata în câteva ore.

Valori normale:

Valorile normale pot varia între laboratoare.

Testul creatin kinazei totale (CK)

  • Valorile normale la bărbați: 38-174 UI/L
  • Valorile normale la femei: 26-140 UI/L

Studiul fracțiunii creatin kinazei MB (CK-MB)

  • Valorile normale sunt de la 0% până la 6% din totalul CK (0,00-0,06)

Abateri de la normă:

  • Nivelurile de CK cresc la 4-8 ore după infarct, cele mai ridicate niveluri sunt atinse în 12-24 de ore și cad la normal în 3-4 zile.
  • CK-MB se găsesc în cantități mari în mușchiul inimii și, prin urmare, o creștere a nivelurilor de CK-MB este considerată a fi un atac de cord. Nivelurile de CK-MB în sânge cresc până la 2-6 ore după un atac de cord, cele mai ridicate niveluri ajung la 12-24 de ore și scad la normal în 3 zile.
  • Valori ridicate prelungite ale CK-MB pentru mai mult de 3 zile pot însemna că deteriorarea inimii continuă și afectează mai multe celule musculare ale inimii.

Când nu trebuie să efectuați testul?

Este posibil ca studiul să nu fie realizat sau rezultatele obținute să nu fie utile în următoarele cazuri:

  • În alte boli - distrofia musculară, unele boli autoimune, sindromul Reye.
  • În alte afecțiuni sau boli de inimă - miocardită, unele forme de cardiomiopatie.
  • La administrarea injecțiilor musculare.
  • După manipulări de urgență - cardioversie, defibrilare.
  • Când luați medicamente care scad colesterolul - din grupul statinelor.
  • În caz de abuz de alcool.
  • În insuficiența renală.
  • După o activitate fizică intensă.
  • După operație sau traume.