Diagnostic

Medicii folosesc diferite teste pentru a detecta sau diagnostica cancerul. De asemenea, ei comandă teste pentru a afla dacă cancerul s-a răspândit într-o altă parte a corpului decât în ​​locul în care a început să se dezvolte. Dacă se răspândește, se numește metastază. Imagistica poate arăta dacă s-a răspândit tumoarea. Acest tip de examinare prezintă o imagine a interiorului corpului. De asemenea, medicii pot comanda teste pentru a afla care tratament este cel mai potrivit pentru pacient.

cancercare

În majoritatea cazurilor de cancer, biopsia este singura modalitate sigură de a afla dacă există cancer în acea zonă a corpului. Într-o biopsie, medicul ia o mică bucată de țesut pentru examinare în laborator. Dacă o biopsie nu este posibilă, medicul dumneavoastră vă poate comanda alte teste pentru a ajuta la stabilirea unui diagnostic.

Iată opțiunile pentru diagnosticarea cancerului de vezică urinară. Nu toate testele enumerate mai jos vor fi utilizate pentru fiecare pacient. Medicul dumneavoastră poate lua în considerare acești factori atunci când alege un test de diagnosticare:

  • Cancer suspectat;
  • Semnele și simptomele tale;
  • Vârsta și starea generală de sănătate;
  • Rezultatele examinărilor medicale ulterioare.

Cu cât este detectat mai devreme cancerul vezicii urinare, cu atât sunt mai mari șansele unui tratament de succes. Cu toate acestea, nu există încă un test suficient de precis pentru a preveni populația generală pentru cancerul de vezică urinară, astfel încât majoritatea oamenilor sunt diagnosticați cu cancer de vezică urinară după ce au deja simptome. Ca urmare, unii oameni au o boală mai avansată (în stadiu ulterior) în momentul depistării cancerului. Majoritatea oamenilor sunt diagnosticați, de obicei, cu cancer non-invaziv al vezicii urinare.

Următoarele teste pot fi utilizate pentru a diagnostica și a afla mai multe despre cancerul de vezică urinară:

Analize de urină. Dacă medicul a găsit vreo cantitate de sânge în urină, poate fi comandat un examen citologic al urinei. În citologie, urina aleatorie de la urinarea normală este adesea utilizată pentru a determina dacă urina conține celule tumorale. Dacă pacientul este supus unei cistoscopii (vezi mai jos), se poate efectua un test suplimentar, care implică clătirea vezicii urinare și colectarea lichidului printr-un cistoscop sau alt tub mic care este introdus în uretra. Eșantionul poate fi testat în diferite moduri. Cea mai obișnuită modalitate este o examinare microscopică a celulelor numită citologie a urinei. Există și alte teste de urină care utilizează analize moleculare și care pot ajuta la detectarea cancerului.

Cistoscopie. Cistoscopia este o procedură de diagnostic cheie pentru cancerul de vezică urinară. Permite medicului să vadă în interiorul corpului printr-un tub subțire, iluminat, flexibil numit cistoscop. Cistoscopia se efectuează în cabinetul unui medic și nu necesită anestezie, care este un medicament care blochează durerea. Această scurtă procedură poate detecta creșterea tumorii în vezică și poate determina necesitatea unei biopsii sau a unei intervenții chirurgicale.

Rezecția transuretrală a tumorii vezicii urinare. Dacă se constată țesut anormal în timpul cistoscopiei, medicul va face o biopsie. O biopsie este îndepărtarea unei cantități mici de țesut pentru examinare la microscop. Aceasta este o procedură chirurgicală numită rezecție tumorală transuretrală a vezicii urinare.

În timpul procedurii, medicul îndepărtează tumora și ia un eșantion de mușchi vezical în apropierea tumorii. Medicul poate decide, de asemenea, să facă biopsii suplimentare ale altor părți ale vezicii urinare pe baza rezultatelor cistoscopiei. O altă procedură frecvent utilizată înainte de finalizarea rezecției transuretrale este așa-numita examen sub anestezie. În această procedură, urologul evaluează bine vezica urinară pentru a vedea dacă pot fi identificate formațiuni. Fiecare eșantion (e) de țesut îndepărtat în timpul rezecției transuretrale este analizat de un patolog. Patologul este un medic specializat în interpretarea rezultatelor de laborator și evaluarea celulelor, țesuturilor și organelor pentru diagnosticarea bolilor.

Rezecția transuretrală este utilizată pentru a diagnostica cancerul vezicii urinare și pentru a detecta tipul tumorii, pentru a determina adâncimea tumorii în straturile vezicii urinare și pentru a identifica orice schimbări microscopice canceroase suplimentare numite carcinom in situ (vezi Etapele bolii). . Rezecția transuretrală poate fi utilizată și pentru tratarea unei tumori musculare neinvazive. Pentru mai multe informații, consultați secțiunea Care sunt opțiunile de tratament.

Imagistica poate fi utilizată pentru a determina dacă cancerul de vezică urinară s-a răspândit și pentru a ajuta la determinarea stadiului.

Tomografie computerizată (CT sau CAT). Tomografia computerizată (CT) creează o imagine tridimensională a interiorului corpului folosind raze X din unghiuri diferite. Computerul combină apoi aceste imagini într-o vedere detaliată, transversală, care prezintă anomalii sau tumori. CT poate fi, de asemenea, utilizat pentru a determina dimensiunea tumorii. Uneori, înainte de scanare, pacientul ia un colorant special numit agent de contrast pentru a oferi o reprezentare mai detaliată a imaginii. Acest colorant poate fi injectat în vena pacientului sau poate fi administrat ca lichid pentru ingestie. Înainte de test, pacientul trebuie să informeze personalul dacă este alergic la iod sau la alți agenți de contrast. Utilizarea intravenoasă a unui agent de contrast într-o scanare CT poate cauza probleme cu rinichii, astfel încât pacientul trebuie să raporteze orice probleme renale înainte de efectuarea testului.

Rezonanță magnetică nucleară (RMN). RMN utilizează câmpuri magnetice, nu raze X, pentru a prezenta imagini detaliate ale corpului. RMN poate fi, de asemenea, utilizat pentru a determina dimensiunea tumorii. Un colorant special numit agent de contrast este luat înainte de scanare pentru a crea o imagine mai detaliată. Acest colorant poate fi injectat în vena pacientului sau administrat ca lichid pentru administrare orală.

Tomografie cu emisie de pozitroni (PET sau PET-CT). Studiile arată că un test PET poate ajuta la detectarea cancerului de vezică urinară care s-a răspândit cu o precizie mai bună decât CT sau RMN. Scanarea PET este de obicei combinată cu o scanare CT (vezi mai sus) numită scanare PET-CT. Cu toate acestea, este posibil să-l auziți pe medicul dumneavoastră referindu-se la această procedură numai ca scaner PET. Scannerul PET este o modalitate de a crea imagini ale organelor și țesuturilor din corp. O cantitate mică de glucoză radioactivă este injectată în corpul pacientului. Această substanță se acumulează în celulele care consumă cea mai mare energie. Deoarece cancerul folosește activ energia, absoarbe mai mult din substanța radioactivă. Scannerul detectează apoi această substanță pentru a produce imagini din interiorul corpului.

Ecografie. Ecografia utilizează unde sonore pentru a crea o imagine a organelor interne. Acest lucru vă poate ajuta să aflați dacă rinichii sau ureterele sunt blocate. Acest test nu necesită niciun tip de agent de contrast.

După efectuarea testelor de diagnostic, medicul va discuta cu pacientul toate rezultatele. Dacă diagnosticul este cancer, aceste rezultate îl vor ajuta pe medic să descrie și să diagnosticheze cancerul. Aceasta se numește stadializarea bolii.

Adaptat cu permisiunea Asociației Americane a Oncologilor (ASCO). Toate drepturile rezervate.