Căutare

Categorii

Arhivă/Istorie

  • Noiembrie 2019
  • August 2019
  • Aprilie 2019
  • Martie 2019
  • Septembrie 2018
  • Iunie 2018
  • Mai 2018
  • Martie 2018
  • Septembrie 2017
  • Martie 2017
  • Februarie 2017
  • Ianuarie 2017

Dislipidemie diabetică

Pacienții cu diabet zaharat prezintă un risc semnificativ de boli cardiovasculare. Cu toate acestea, legătura dintre diabet și ateroscleroză nu este pe deplin înțeleasă. Printre anomaliile metabolice care de obicei

densitate mică
însoțesc diabetul, sunt tulburări ale metabolismului lipidic. În plus, dezvoltarea dislipidemiei poate fi un vestitor al diabetului viitor. Există un model caracteristic numit dislipidemie diabetică, care de obicei prezintă lipoproteine ​​cu densitate mică (HDL), trigliceride crescute și lipidemie postprandială (lipide serice crescute). Acest model este cel mai frecvent observat în diabetul de tip 2 și poate fi un factor de risc tratabil pentru bolile cardiovasculare ulterioare.

Cauzele tulburărilor metabolismului lipidic în diabetul concomitent

Mai ales în cazul diabetului de tip 2, obezitatea/rezistența la insulină sunt la baza dislipidemiei. Anomaliile lipoproteinelor care însoțesc în mod obișnuit diabetul de tip 2, numit anterior diabet zaharat non-insulino-dependent, includ hipertrigliceridemia și scăderea colesterolului HDL plasmatic. În plus, lipoproteinele cu densitate mică (LDL) sunt transformate în LDL cu densitate mică, făcându-l mai aterogen. Spre deosebire de diabetul de tip 1, aici rareori putem realiza o corectare completă a dislipidemiei prin menținerea nivelurilor glicemice optime. În plus, această dislipidemie este frecventă la pacienții pre-diabetici - pacienți cu rezistență la insulină, dar cu niveluri normale de glucoză plasmatică. Prin urmare, rezistența la insulină, nu hiperglicemia, este asociată cu dislipidemie.

Dr. Petar Spasov

Doctor la Centrul Medical Synexus din Sofia

În sprijinul acestei ipoteze, unele tiazoladinedionii (PPAR- (agoniști sau cunoscuți și sub denumirea de glitazone) îmbunătățesc efectele insulinei asupra țesuturilor periferice și conduc la o îmbunătățire mai mare a profilurilor lipidice decât în ​​cazul altor agenți reductori de glucoză.

Relația dislipidemiei diabetice cu riscul aterosclerotic

De ce este important tratamentul complex la pacienții cu diabet zaharat cu medicamente hipolipemiante?

Există două motive principale pentru care ne propunem corecția lipidelor/HDL; LDL; VLDL; trigliceride /.

  • Pentru a preveni apariția pancreatitei din cauza nivelurilor ridicate de trigliceride
  • Pentru a preveni complicațiile macrovasculare/infarct miocardic, accident vascular cerebral, gangrenă /