Postat pe 27 martie 2017

simptome

1. Ce este polineuropatia diabetică/DPNP /?

Polineuropatia sunt boli ale SNP, în care mulți nervi periferici sunt afectați simetric, în principal la extremitățile inferioare. Sunt cunoscute cazuri de afectare a nervilor periferici multipli, atunci vorbim despre mononeurită multiplă. Există, de asemenea, așa-numita polinevrită craniană care afectează nervii cranieni cranieni .

Polineuropatia diabetică este una dintre cele mai frecvente complicații ale diabetului zaharat, în care funcția fibrelor nervoase care inervează membrele este afectată datorită menținerii pe termen lung a nivelului ridicat de zahăr din sânge. Studiile arată că polineuropatia afectează între 50% și 75% dintre pacienții cu Diabet.

2. Cauzele polineuropatiei diabetice.

Cauzele polineuropatia diabetică nu sunt complet clarificate, dar sunt definite ca atare:

- control glicemic slab;

- stres oxidativ și ischemie nervoasă ulterioară și hipoxie.

Consecințele cauzelor descrise, în combinație și o serie de alte condiții prealabile, cum ar fi deficiența vitaminelor B, fumatul, alcoolul, hipertensiunea arterială și lipidele, conduc la manifestările DPNP .

3. Simptomele polineuropatiei diabetice.

Simptomele variază în funcție de tipul de polineuropatia diabetică și nervii afectați.

În forma senzorial-motoră simetrică distală, pacienții se plâng furnicături, arsuri, furnicături, răcire, dureri la nivelul picioarelor și picioarelor inferioare, uneori combinat cu slăbiciune și rigiditate a mușchilor gambei. Membrele superioare sunt mai puțin frecvent afectate, dar nu este o excepție. Examinarea obiectivă arată slăbirea sau absența reflexelor genunchiului și a lui Ahile, hipoestezie distală pentru durere, atingere și temperatură, precum și senzație vibrațională perturbată - simptomele sunt evaluate pe un BA/analog vizual/scară

În forma autonomă, există tulburări ale organelor interne - funcții urogenitale, tulburări ale motilității tractului gastro-intestinal (constipație și diaree), transpirație crescută sau scăzută, modificări bruște ale tensiunii arteriale, aritmii, tahicardie, hipotensiune ortostatică (scădere accentuată a tensiune arterială la îndreptarea corpului), durere în zona toracică și abdominală.

Complicații în polineuropatia diabetică sunt afectați mușchii trofici ai extremităților inferioare, mersul afectat, tulburări vasculare cu gangrena ulterioară, infecții frecvente ale tractului urinar.

4. Tipuri de polineuropatie diabetică.

Există diferite clasificări ale polineuropatia diabetică:

  • în funcție de tipul de nervi afectați - senzorial, motor și autonom. Doar un tip de nerv este rar afectat. Atât nervii senzoriali, cât și cei motori sunt cel mai frecvent afectați.
  • neuropatie simetrică și asimetrică (neuropatii multiple);
  • neuropatie periferica;
  • neuropatie de radiculoplexită (amiotrofie diabetică);
  • mononeuropatie.

5. Diagnosticul.

Adesea singur polineuropatie începe asimptomatic, deci un istoric medical detaliat, inclusiv un istoric de Diabet de rude, dovezi de polidipsie, poliurie. Sunt necesare și teste specifice - examen clinic neurologic și EMG.

6. Tratament.

Pentru tratarea cu succes a polineuropatia diabeticăEste foarte important să vă controlați nivelul zahărului din sânge!

Dovedit în timp este tratamentul cu Acid alfa-lipoic, vitamina B, medicamente vasoactive. Preparatele de gabapentină sunt utilizate în datele privind DPNP legate de manifestările de durere..

Numirea unui program terapeutic adecvat, care combină medicația cu fizioterapia și kinetoterapia, va ajuta la menținerea bolii și nu se va dezvolta progresiv.

Pentru consultații: Dr. Elka Misheva, neurolog, Centrul Medical „Dr. Hayvazov”, telefon pentru rezervări: 02/87 57 111.

Lucrăm cu