• Facebook
  • Stare de nervozitate
  • Viber
  • Mai multe opțiuni de partajare
    • LinkedIn
    • E-mail

  • Două treimi dintre bulgari suferă de boli cardiovasculare și sunt cauza morții lor premature. Astfel sunt statisticile de ani de zile pentru țara noastră și nici sistemul de sănătate nu ia măsuri, nici oamenii. În același timp, acestea sunt prevenibile, relativ ușor de diagnosticat și controlat bolile care necesită pur și simplu atenție. Mai mult de 80% dintre persoanele din acest grup își pot prelungi viața dacă au grijă.

    maurice

    Dr. Maurice Tsolov, cardiolog, i-a cerut cardiologului sfaturi cu privire la modul de monitorizare și recunoaștere a problemelor cardiace și cardiovasculare. A absolvit medicina la Universitatea de Medicină din Sofia, s-a specializat în medicină internă și cardiologie reumatică și are 34 de ani de experiență în secția de cardiologie a spitalului Sf. Anna (fostul district).

    Dr. Tsolov, incidența bolilor cardiovasculare în Bulgaria este foarte mare. De ce este asta?

    - Este imens, da. Răspunsul scurt este că se datorează vieții „bune” pe care o trăim. Mă refer la obiceiurile proaste, intoxicația prin alimente și lichide, atmosfera otrăvită, apa otrăvită și solul - toate acestea, din păcate, ne înconjoară în fiecare zi. De asemenea, recomandările pentru restricționarea sării nu sunt urmate pe scară largă și există un abuz sistemic în masă de alcool, fumat, droguri. Totul își are efectul asupra sistemului cardiovascular.

    Suntem numărul unu în Europa în ceea ce privește bolile cerebrovasculare. Cel mai adesea accident vascular cerebral ischemic și hemoragic. Suntem al doilea în Europa în ceea ce privește bolile cardiovasculare, cum ar fi bolile cardiace ischemice, insuficiența cardiacă, hipertensiunea și aritmiile.

    Morbiditatea ridicată din țara noastră se exprimă și prin mortalitate ridicată și, în plus, limita de vârstă pentru apariția acestor boli scade tot mai mult. A fost odată, nu cu mult timp în urmă - în urmă cu 20 de ani - era o raritate incredibilă să vină un pacient cu infarct sub 45 de ani, acum nu suntem surprinși când o persoană ajunge la vârsta de 30 de ani. infarct miocardic acut.

    Care este motivul scăderii vârstei?

    - Aceleași lucruri se aplică și tinerilor - obiceiuri alimentare proaste, băut, supraalimentare. Toate bolile sunt întinerite, nu doar acestea. Acum câțiva ani, era un băiat de 9 ani cu tensiune arterială crescută - ei bine, este prea devreme.

    Dar în niciun caz vârsta tânără nu este o asigurare împotriva acestui lucru, nici măcar dacă, de exemplu, doar tensiunea arterială scăzută a fost menținută până de curând, în special pentru femei. Aveți nevoie de o monitorizare periodică, destul de frecventă, cu cel mai simplu lucru - măsurarea tensiunii arteriale.

    Care ar trebui să fie prevenirea și prevenirea pentru a evita astfel de extreme?

    - Acesta este un subiect foarte larg. În general, trebuie efectuate examinări profilactice pentru a evita bolile cardiovasculare. Ei îți fac electro-cardiogramă și teste de laborator în fiecare an, specialiștii îi întreabă despre reclamații și pot găsi adesea o problemă. Cu toate acestea, sunt prea mulți oameni care, chiar dacă au o problemă, nu merg la medic și se calmează că vor trece sau cred că este ceva mic și nesemnificativ. Nu solicitați ajutor medical la timp.

    Care pot fi plângerile inițiale care sugerează necesitatea asistenței medicale?

    - Sunt foarte diferite, pot vorbi despre care sunt cele mai frecvente, dar nu toate, deoarece există destule cazuri de plângeri atipice sau manifestări foarte ușoare care nu îi îngrijorează pe oameni până nu este prea târziu. Are o paletă largă.

    Când boala ischemică al inimii plângerea tipică este durere toracică anterioară, fie cu efort fizic, fie cu încordare emoțională, fie în repaus. Această durere poate fi în piept în față sau poate radia - de multe ori până la gât, până la umărul stâng; nu des - la umărul drept.

    Dar am avut și pacienți cu atacuri de cord în care durerea este la nivelul maxilarului inferior. Ei bine, să presupunem că este aceeași boală. Durerea de cot ca expresie a unui atac de cord este, de asemenea, foarte rară, dar apare. Pur și simplu nu există ștampilă. Aceste persoane întârzie de obicei să pună diagnosticul și, în consecință, șansa de îngrijire de calitate este redusă, redusă sau chiar zero, iar unii pur și simplu nu trăiesc pentru a vedea un medic.

    Factorii, care duc la boli cardiace ischemice sunt sarcina familială, supraponderalitatea, hipertensiunea arterială, diabetul, dislipidemia, activitatea fizică limitată și alimentația slabă.

    Când hipertensiune arteriala - un adevărat flagel pentru umanitate, deoarece afectează un număr imens de oameni - debutul poate fi la vârste diferite. Ce poate conduce o persoană să-și amintească pentru a-și măsura sângele este plângerea durerii de cap - cel mai adesea în regiunea occipitală, dar acest lucru nu exclude temporal, frontal, parietal etc. Uneori ma simt ametit, sau pentru înnegrindu-se în fața ochilor.

    Și este infinit de ușor pentru o persoană să-și măsoare tensiunea arterială - să meargă undeva sau să folosească dispozitivul mamei și tatălui - va fi clar imediat dacă este supraponderal. Aș dori ca oamenii să fie informați și să se concentreze asupra acestor probleme. A se așeza pentru a vă măsura tensiunea arterială o dată pe lună sau chiar la două luni nu este atât de dificil, dar vă poate salva, în special persoanele care au o predispoziție ereditară.

    Dacă se măsoară și se prinde o tensiune arterială crescută, înseamnă că aveți deja hipertensiune?

    - Nu, cu siguranță nu. Tensiunea arterială poate crește din diverse motive - din orice activitate fizică, cum ar fi urcarea scărilor. Dar dacă este o persoană sănătoasă, în termen de trei minute după terminarea încărcării, va reveni la valorile normale. De asemenea, fiecare încărcare psiho-emoțională afectează, fie ea negativă sau pozitivă. Deci, dacă avem un singur exces de tensiune arterială măsurată, aceasta înseamnă să accentuăm atenția și să măsurăm din nou.

    O persoană hipertensivă poate să nu aibă absolut nicio plângere. Plângerile încep atunci când tensiunea arterială crește mai brusc. Apoi creierul suferă pentru că se află într-o situație care nu este normală pentru el și nu se poate obișnui rapid cu agresiunea reacției hipertensive, care provoacă dureri de cap. Dar dacă rata de creștere a tensiunii arteriale este lentă, netedă și treptată, o persoană poate avea plângeri neglijabile sau minime, sau deloc. De aici marea dificultate - cum să explici unei persoane care nu are plângeri că ar trebui tratată pentru sânge. Dar doar pentru că nu are plângeri nu înseamnă că nu este bolnav.

    Când tulburări de conducere a ritmului de asemenea, este posibil să nu existe plângeri și acesta este unul dintre grupurile de boli de inimă, de asemenea, cu o paletă foarte mare. Există diferite tipuri - extrasistole (salturi), fibrilație atrială și fibrilație atrială, când activitatea ritmică a inimii pentru o fracțiune de secundă este înlocuită brusc de o formă foarte rapidă și inegală.

    Cum să diagnosticați aritmia?

    - Există oameni care simt exact momentul în care inima începe să funcționeze inegal, dar sunt și cei care o simt retrasă - la o distanță de una, două, trei zile. Și sunt cei care nu o simt deloc. Punctul subtil este că cei care îl simt imediat caută ajutor rapid și sunt ajutați rapid.

    Cu toate acestea, aproximativ un sfert dintre pacienți nu au absolut nicio plângere, și au boala. Șansa lor este că, în timp ce sunt cu un medic cu o ocazie, care, atunci când ascultă sau face o altă examinare, va observa că inima acestei persoane nu funcționează uniform. Sau cu aparatele de uz casnic - există deja realizări tehnice foarte serioase și mașini inteligente care, atunci când măsoară tensiunea arterială, oferă informații despre modul în care funcționează inima și dacă prind tulburări pentru a spune persoanei că ar trebui să meargă la medic.

    Când există detectarea precoce a patologiei, atunci există un tratament în timp util și este mult mai eficient. Dacă nu sunt prinși la timp, oamenii încep să se plângă oboseala usoara chiar și cu activitate fizică standard și abia atunci decid să caute ajutor și să acționeze.

    Debutul aritmiei este în termen de două zile. Pacientul simte bătăile inimii, merge la medic și se vede că inima lui funcționează neregulat. În decurs de două zile, șansa de a restabili activitatea ritmică a inimii este semnificativ ridicată prin reglarea medicamentelor cu perfuzii de spital, deși într-o proporție mică de oameni (5-7%), nu funcționează și necesită cardioversie electrică sincronizată, sau pur și simplu electroşoc.

    Oamenii care nu au simțit debutul aritmiei și au petrecut două zile reacționând rapid, atunci există deja riscul încercării de a restabili ritmul, deoarece inima a lucrat mult timp inegal. Riscul este ca cheagurile să se acumuleze într-una din cavitățile inimii și să se rupă în fluxul sanguin, blocând undeva un vas de sânge - dacă ajung la creier, pot duce, de asemenea, la accident vascular cerebral ischemic. Prin urmare, aceste persoane trebuie să ia un medicament pentru a reduce coagularea sângelui, astfel încât astfel de cheaguri să nu apară și să nu aibă accidente vasculare.

    Ați spus că mulți oameni trăiesc cu tensiune arterială crescută, dar fără plângeri. Care pot fi daunele dacă nu iau măsuri?

    - Hipertensiunea arterială este o boală foarte insidioasă, deoarece pe lângă faptul că este foarte răspândită, daunele pe care le cauzează inimii sunt foarte semnificative și aceste inimi afectate nu durează mult pe pământ. boala scurtează viața.

    Lucrurile sunt de fapt foarte simple - sistemul cardiovascular este un sistem închis în care avem o pompă de inimă și vase de sânge în care presiunea conform definiției Organizației Mondiale a Sănătății ar trebui să fie până la limita superioară 140 și inferior - sub 90.

    Când hipertensiunea arterială nu prezintă semne și o persoană nu măsoară tensiunea arterială și practic nu știe că există o problemă, inima lui este forțată să pompeze împotriva tensiunii arteriale anormal de mari. Deci poate, pereții inimii se îngroașă, iar dacă nu se iau măsuri din nou crește volumul cavității cardiace a ventriculului stâng. Dacă în acest stadiu nu ai grijă, a sosit timpul compensarea cardiacă, când inima ta spune „Am fost aici”. În acest moment, chiar dacă se face ceva, nu va fi satisfăcător și viața acestei inimi se va încheia.

    - Unele da, altele nu. Nu sunt tratați pentru că fie nu sunt informați, fie nu vor să ia medicamente pentru că sunt încăpățânați, sau nu își dau seama care vor fi consecințele. Poate fără tratament, dar rănile care vor apărea dacă nu sunt tratate, le vor scurta cu siguranță viața, iar ultimele zile vor fi în zona disconfortului, însoțită de dificultăți de respirație, umflături la nivelul picioarelor, insuficiență cardiacă etc., ceea ce este cu siguranță o prostie să vorbești despre asta astăzi, dar încă se întâmplă.

    În practică, hipertensiunea arterială este una boala incurabila - odată ce apare, durează o viață. Așadar, tratamentul împotriva acestuia nu oferă o vindecare completă, ci permite introducerea valorilor tensiunii arteriale ridicate și menținerea lor în limite normale și, astfel, să rămână până la sfârșit.

    Există medicamente în acest scop, dar există și o abordare non-medicamentoasă care include mai multe lucruri importante: în primul rând, o problemă serioasă reducerea consumului de sare, de asemenea pe cofeină și băuturi alcoolice și pe fumat. De asemenea, sunt necesare controale periodice și analize periodice de sânge, deoarece poate dura ceva timp pentru ajustarea dozei corecte de medicamente antihipertensive sau tratamentul poate fi ineficient și abordarea poate fi necesară schimbării.

    Unii hipertensivi care aleg să ia medicamente sunt opriți la un moment dat de argumentul rezonabil, în opinia lor, a faptului că tensiunea arterială a revenit la normal și că nu mai au nevoie de medicamente. Dar le este dor de detaliul că este normal din cauza pastilelor și, când se opresc, zboară din nou în sus. Da, asta înseamnă că trebuie să-și bea întreaga viață, în fiecare zi. Industria farmaceutică modernă a inventat destule opțiuni cu care nu este obișnuită, adică. gândirea bunicii că „el, corpul meu, este deja obișnuit cu ei și nu acționează” a trecut în istorie.

    - Atât hipertensiunea arterială, cât și diabetul sunt un flagel uriaș, iar pentru ambele prevenirea este similară - trebuie să trăim decent, satisfăcător de bine. În viața de zi cu zi a fiecărei persoane, fie ea tânără, mijlocie sau bătrână, ar trebui să existe activitate motorie zilnică bună - mersul pe jos, cu cât mai mult, cu atât mai bine.

    Decente în cantitate și calitate a alimentelor. Grăsimi, untură, slănină, untură - acestea sunt cu siguranță lucruri contraindicate. Unii oameni îi plac și suferă în consecință, deoarece consumul excesiv de acest tip de alimente grase duce la o creștere a lipidelor, care la rândul său este la baza cauzelor bolilor de inimă ischemice. Mai multe fructe și legume, mai puține carbohidrați și elimină fumatul și consumul sistemic de alcool.

    Persoanele supraponderale ar trebui să depună eforturi pentru a o reduce, secretul este să reducă alimentele, în special carbohidrații, și să evite cele trei otrăvuri albe - sare, zahăr și făină. De asemenea, trebuie să vă programați rutina zilnică astfel încât să te miști mai mult. Desigur, praful nu este dăunător, ci o mână. Când o persoană are o dietă rațională, cele două felii de pâine pe care le va mânca la o singură masă nu sunt nicidecum dăunătoare și periculoase, dar vor deveni așa dacă, în loc să petreacă 15 minute, stă în spatele ecranului imediat după aceea. Și acest lucru, dacă este de trei ori pe zi, va forma încet o tendință de a fi supraponderal.

    Oamenii trebuie să înțeleagă că, dacă totul este roz pentru ei acum, nu înseamnă că este 100% sigur că este roz sau că va continua să fie așa pentru o lungă perioadă de timp. Acordați atenție astfel încât, chiar dacă este mic - mergeți la șorțul alb pentru a-l respinge și spuneți că este foarte mic sau spuneți că este mic acum, dar va deveni mare mai târziu dacă nu luați măsuri.

    Este adevărat că vinul roșu este bun pentru inimă?

    - Să comentăm din nou cantitatea. Este o măsură sănătoasă un pahar sau două pe zi, nu mai mult. Să nu ne împiedicăm de abuzuri, dar să respectăm o utilizare decentă. Și nu un pahar cu apă!