uneia multor

Prin natura sa angină sau boala cardiacă ischemică este o boală în care alimentarea cu sânge a mușchiului inimii - miocardul - nu este suficientă pentru a-și satisface nevoile. Ischemia se datorează obstrucției (înfundării) uneia sau mai multor dintre arterele sale coronare, iar această obstrucție poate fi parțială sau completă, temporară sau permanentă. În funcție de aceasta, angina are manifestări și forme clinice diferite. Două dintre principalele sale diviziuni sunt angina pectorală stabilă și instabilă.


Principalul simptom al bolii cardiace ischemice este durerea toracică - reflectă „suferința” miocardului din cauza lipsei de oxigen.


Angina pectorală stabilă

Este un sindrom clinic în care există o durere toracică anterioară recurentă, dar de scurtă durată sau disconfort datorat ischemie miocardică tranzitorie și este cauzată de efort fizic sau stres psiho-emoțional și este afectată de odihnă și/sau nitroglicerină.


Durata acestor atacuri anginoase este mai mare de 1 lună și nu există modificări semnificative în caracteristicile durerii de luni de zile.


Cea mai frecventă cauză a anginei pectorale stabile este ateroscleroza stenotică a uneia sau mai multor artere coronare din cauza placa aterosclerotică stabilă, necomplicată fără creșterea sau extrem de lentă a mărimii sale.


În condiții normale, această placă nu perturbă fluxul sanguin, dar, de asemenea, nu îi permite să crească suficient în condiții care necesită mai mult oxigen, cum ar fi efortul fizic sau stresul.


Iată câteva dintre motivele acestei creșteri insuficiente a fluxului sanguin coronarian atunci când este necesar:

  • Stenoza semnificativă a uneia sau mai multor artere coronare prin placa aterosclerotică stabilă cu o scădere a lumenului vasului cu 70%, iar pentru artera coronară stângă - cu 50%;

În stenozele de peste 80%, rezerva coronariană este semnificativ redusă, deoarece în aceste condiții arterele sunt dilatate maxim chiar și în condiții de repaus și la cerințe crescute nu există posibilitatea unei dilatații suplimentare și a unui flux corespunzător de sânge suplimentar.

  • Spasm coronarian suplimentar.

Apare ca răspuns la diferiți stimuli hormonali și neurogeni în timpul efortului sau în alte condiții care cresc cererea de oxigen miocardic.


Oxigenul în sine are un consum mai mare de oxigen, cu excepția situațiilor descrise și cu tensiune arterială sistolică crescută și dilatație ventriculară stângă.


Durerea toracică - un simptom caracteristic

Durerea sau disconfortul precordial este caracteristic bolii. Clarificarea detaliată a naturii durerii poate duce în sine la diagnosticarea în 80% din cazuri! Aceasta, desigur, nu anulează alte teste și examinări, dar dezvăluie cât de specific este acest simptom.


Printre descrierile sale se regăsesc definiții precum „stoarcere”, „presiune”, „greutate”, „stoarcere în gât”, „strângere în piept cu anxietate”, „disconfort”, „arsură”, „sufocare” și altele. Localizarea acestei dureri este retrosternală - centrală, dar poate fi și precordială - ușor spre stânga. Localizarea atipică a durerii nu este exclusă - de exemplu în maxilar sau gât, sub scapula stângă (omoplatul), în zona dintre omoplați, în epigastru, umăr, articulația cotului sau chiar articulația încheieturii mâinii. Zona durerii în sine are dimensiunea unei palme întregi sau a unui pumn ca zonă.


Durerea poate avea iradiere - pentru a „muta” - la gât și brațe, iar la mâna stângă acest lucru se întâmplă mai des, dar este posibil să fie la dreapta.


Când adultii în loc de durere sau disconfort, pot apărea alte simptome - dificultăți de respirație, slăbiciune generală, oboseală, palpitații, eructații.


Respirație la efort poate fi un semn precoce al bolilor coronariene, chiar înainte de apariția atacurilor anginoase.


Ceea ce provoacă durerea? Desigur, situațiile care măresc consumul de oxigen miocardic - pe lângă cerințele fizice crescute și stresul, aceasta poate fi tahicardie, atunci când mănâncă, când este expusă la frig, când fumezi și imediat după întinderea pe spate.


Atacurile anginoase tipice încep treptat și ajung la maxim în câteva minute. Durata lor este de la 2 la 10, foarte rar - până la 15 minute și trec din repaus câteva sau mai multe minute după întreruperea tensiunii care le-a provocat.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.