Acasă »Simptome» Durere la nivelul picioarelor și picioarelor - cele mai frecvente cauze (mușchi, articulații, vene etc.)

frecvente

1 Este necesar să vizitați un medic personal pentru dureri de picioare

Articolul descrie unele dintre cele mai frecvente cauze ale durerii în diferite părți ale picioarelor - picioare, articulații, mușchi, tendoane, vene și multe altele. Simptomele date și factorii de risc vă vor ajuta să vă orientați.

Articolul nu este exhaustiv, deoarece există sute de motive posibile.

Nu trebuie să vă auto-medicați fără măcar să vă vedeți medicul de familie pentru a exclude cauzele grave ale durerii membrelor inferioare.

  • Unele cauze ale durerilor de picioare în funcție de localizarea durerii:
  • Ea a mers - traume, picioare plate, gută, artrită, fracturi de stres, polineuropatie diabetică, radiculopatie (sciatică) etc;
  • Coapse - crampe musculare, traume, sindrom de stres tibial medial, vene varicoase, tromboflebită, gonartroză, polineuropatie diabetică, picioare plate etc;
  • Genunchi - gonartroză, leziuni ale ligamentelor încrucișate, bursită, alte artrite, iradiere de durere în coxatroză etc;
  • Coapse - leziuni, coxartroză, tromboflebită, radiculopatie etc;
  • Întregul picior de la talie până la picioare - radiculopatie (sciatică), stenoza coloanei vertebrale etc.

2 Durere la nivelul picioarelor rezultată din mușchi, articulații, oase și tendoane

Durerile musculare, articulare și tendinoase sunt printre cele mai frecvente, mai ales la o vârstă fragedă și cu activitate fizică semnificativă.

    Traumatism muscular, tendinos sau articular - cele mai frecvente cauze ale durerii la sportivii care lucrează din greu. Acestea includ entorse, rupturi ale mușchilor și tendoanelor, entorse (luxații) ale articulațiilor și multe altele. Durerea este adesea însoțită de edem, cu ruperea țesuturilor, poate exista vânătăi din cauza sângerărilor locale.

Cele mai frecvente cauze sunt supraîncărcarea și deshidratarea în timpul sportului, vremea caldă, munca fizică. Deshidratarea pierde minerale (sodiu, potasiu, calciu, magneziu) importante pentru contracția/relaxarea musculară.

Diureticele, pe care unii oameni le consideră hipertensiune arterială, pot provoca crampe (pierderea electroliților în urină) prin același mecanism. Următoarele câteva motive sunt legate de genunchi. Imaginea prezintă o anatomie simplificată a genunchiului în față (în acest caz în dreapta). Vedeți unde se află meniscurile, tendonul rotulian și tibia. Ligamentele încrucișate se află în mijloc, între cele două oase - nu sunt reprezentate. Sindromul de stres tibial medial - o cauză frecventă a durerii piciorului inferior la sportivi (alergători, dansatori etc.). Durerea este plictisitoare, în principal din partea interioară, mijlocie sau inferioară a tibiei. Poate exista durere atunci când se aplică presiune pe interiorul osului.

Durerea apare cu o activitate fizică crescută - cel mai adesea la creșterea volumului și intensității antrenamentului sau pornind de la o stare (ne) antrenată. Picioarele plate, care rulează pe o suprafață dură (asfalt, trotuare), suprafețe neuniforme, încălțăminte nepotrivită sunt factori agravați obișnuiți. Gonartroza - boală cronică a articulației genunchiului, în care cartilajul articular este mai întâi deteriorat, apoi oasele și capsula articulară.

La început există durere la sarcină mai mare, coborând scările. După o pauză, durerea fie dispare, fie scade. De obicei, este mai puternic în interiorul articulației și în spatele „capacului” genunchiului.

Pe măsură ce boala progresează, durerea se intensifică și devine permanentă. Genunchiul se umflă, mișcările din acesta sunt limitate (pliere-desfășurare) la gradul de contractură de flexie (piciorul este îndoit constant la genunchi și nu poate sta în picioare). Deteriorarea ligamentelor încrucișate ale genunchiului - cel mai adesea în sporturile în care există opriri bruște și modificări ale direcției de mișcare (fotbal, baschet), lovituri directe la genunchi sau corp.

Simptomele includ dureri severe, umflături sau senzația de „crăpare” la genunchi în momentul rănirii.

Mecanismul principal al leziunii este similar cu cel al ligamentelor încrucișate - atunci când pășește și răsucește simultan genunchiul (schimbarea bruscă a direcției sau a impactului, de ex. În fotbal, baschet). Simptomele includ durerea, umflarea, incapacitatea de a se mișca în articulația genunchiului („blocare”), senzația că cedează sau crapă.

Începe cu o ușoară durere în zona inghinală dimineața la mișcare și supraîncărcare, care dispare/scade după odihnă. Pe măsură ce boala progresează, durerea se intensifică, devine constantă (inclusiv noaptea), mișcările articulației sunt limitate, pacientul începe să șchiopăteze.

Durerea în sine poate fi resimțită pe suprafața interioară a coapsei, până la genunchi.

Cauzele includ displazia congenitală a șoldului, osteoartrita, artrita reumatoidă, necroza avasculară a capului femural etc. Gută - dureri ascuțite, foarte severe, umflături și roșeață, care afectează de obicei articulația de la baza primului deget. Simptomele încep adesea brusc noaptea din cauza temperaturii mai scăzute. Alte articulații pot fi afectate - glezne, genunchi, încheieturi, coate și multe altele. Durere, roșeață și umflarea piciorului în cazul unui atac de gută.

Motivul este cristalele sărurilor de acid uric formate în articulație. Factorii de risc sunt o dietă bogată în purine (carne de organe, bere, ciuperci, leguminoase etc.), luarea anumitor medicamente (de exemplu diuretice pentru hipertensiune arterială), predispoziție familială etc.

  • Alte artrite (reumatoide, artrite psoriazice etc.) - durere, umflături, roșeață, mișcare limitată în una sau mai multe articulații. Picioarele, genunchii, șoldurile pot fi afectate - în funcție de tipul de artrită.
  • Tendinite - inflamația tendoanelor. Se desfășoară cu dureri plictisitoare de-a lungul cursului tendonului, aproape de prinderea sa pe os. Sunt afectate tendonul de sub capacul genunchiului (rotulian), tendonul lui Ahile etc.

    Cel mai adesea se datorează mișcărilor repetitive de același tip în timpul muncii sau al sportului. Un alt motiv este creșterea bruscă (alergare, tenis, baschet, volei etc.). La sărituri (baschet, volei) tendonul rotulian este de obicei afectat. La alergare - Ahile. Fracturi de stres - o cauză frecventă la sportivi. Fracturile de stres sunt microfracturi („mici fisuri”) de sarcină excesivă, uniformă, care afectează cel mai adesea oasele piciorului inferior și ale piciorului.

    Se dezvoltă în timpul antrenamentelor intense (baschet, tenis, atletism, alergare, sărituri, dansuri) sau începând astfel de antrenamente pentru persoanele neinstruite.

    Durerea este cel mai adesea la un anumit punct al piciorului inferior sau piciorului. Poate fi combinat cu edem local ușor. Apare în timpul exercițiului și scade/dispare cu suficientă odihnă. La început este slab, cu timpul devine mai puternic în caz de odihnă insuficientă.

    3 Durere la nivelul picioarelor din cauze neurologice

    1. Radiculopatie lombară (sciatică) - la stoarcerea nervilor care ies din coloana lombară. Imaginea arată unde se răspândește cel mai adesea durerea din radiculopatia lombară.

    Cel mai adesea apare cu dureri unilaterale (plictisitoare, ascuțite, arzătoare) și furnicături de-a lungul nervului - talie, fese, spate și părțile laterale ale coapsei și ale piciorului inferior, până la degetele de la picioare. Cu simptome severe, poate exista slăbiciune musculară.

    Nu doare neapărat în toate locurile enumerate. De exemplu, numai piciorul poate răni. Cele mai frecvente cauze ale compresiei nervoase sunt herniile de discuri intervertebrale (discopatie) sau creșterile osoase (osteofite).

    Factorii de risc sunt vârsta, tipul de lucru (purtarea grea, șezând constant), șezutul prelungit, supraponderalitatea etc. Polineuropatia diabetică - dureri bilaterale, arzătoare, plictisitoare, furnicături, furnicături, care încep de la picioare la diabetici. Pe măsură ce boala progresează, simptomele „urcă”, iar zona afectată este sub formă de „șosete” - picioare și viței. Plângerile sunt mai puternice seara.

    Motivul este controlul nesatisfăcător pe termen lung al zahărului din sânge. Creșterea zahărului din sânge dăunează nervilor prin diferite mecanisme.

    Alte simptome ale polineuropatiei diabetice (DPNP) sunt scăderea sensibilității, slăbiciune musculară, intoleranță la căldură, transpirație excesivă etc.

    În plus față de bilateral, DPNP poate deteriora unilateral unii nervi din picioare. În aceste cazuri, simptomele sunt similare cu cele din radiculopatia lombară descrise mai sus.

    Alte neuropatii - afectarea nervilor picioarelor din diverse cauze - boli autoimune (sindromul Sjögren, lupus, poliartrită reumatoidă etc.), alcoolism, chimioterapie, traume, deficit de vitamine. B12, B1, B6.

    Simptomele sunt similare cu cele ale polineuropatiei diabetice și ale radiculopatiei lombare. Meralgia parestezică - durere arzătoare, furnicături și furnicături pe suprafața exterioară a coapsei. Se datorează compresiei (presiunii) pe nerv care este responsabilă pentru această suprafață a pielii. Presiunea este în zona inghinală.

    Motivele includ îmbrăcăminte strânsă (curele, pantaloni, corsete), supraponderalitate, sarcină, intervenții chirurgicale anghinale anterioare pe aceeași parte.

    4 Durere la nivelul picioarelor din cauze vasculare

    Unele boli vasculare sunt, de asemenea, o cauză frecventă a durerii membrelor inferioare.

      Varice - Varicele necomplicate duc rar la dureri acute. În majoritatea cazurilor, sunt greutate, disconfort, durere plictisitoare, care se întind asupra lor atunci când stați sau stați mult timp în picioare.

    Reclamațiile sunt exacerbate în vreme caldă (vară, camere calde). De obicei sunt absente dimineața sau sunt minime și se intensifică în timpul zilei. Sunt cei mai puternici după-amiază și seara. Varicele în sine sunt vizibile și palpabile.

    Citiți mai multe despre varice. Boală venoasă cronică - varicele fac parte (stadiul, clasa) bolii venoase cronice. Înainte de apariția varicelor, acestea sunt adesea precedate de „capilare ale pielii”, iar în absența tratamentului pot evolua spre umflarea cronică, îngroșarea și decolorarea pielii și apariția rănilor.

    În toate etapele bolii venoase, pot exista greutate, disconfort, ușoare dureri plictisitoare în jurul venelor sau răni care apar în etapele ulterioare. Citiți mai multe despre stadiile bolii venoase cronice. Durere, roșeață și etanșeitate de-a lungul cursului unei vene varicoase - tromboflebită superficială sau, în acest caz, varicoflebită, datorită faptului că vena varicoasă. Tromboflebită superficială - durere, roșeață și strângere de-a lungul venei subcutanate. Simptomele se datorează inflamației peretelui venos și a țesuturilor înconjurătoare și formării unui cheag de sânge în venă (cheag).

    Varicele sunt cel mai frecvent afectate, mult mai puțin normale. Cauza este staza de sânge în vene varicoase, traume și multe altele. Citiți mai multe despre simptomele și tratamentul tromboflebitei superficiale. Tromboflebită profundă (tromboză venoasă profundă, TVP) - Durere bruscă, cel mai adesea la nivelul piciorului inferior (poate la nivelul coapsei), care se intensifică la mers și în picioare. Este asociat cu umflarea în jurul gleznelor, acoperirea piciorului inferior și poate acoperi întregul picior. Durerea și umflarea piciorului inferior sau întregului picior sunt foarte suspectate de tromboflebită profundă (tromboză venoasă profundă, TVP).

    Cauza este un cheag (cheag) care se formează într-o venă profundă, care îl înfundă și împiedică revenirea normală a sângelui de la picior la inimă. Factorii de risc sunt bolile maligne, operațiile recente, leziunile, imobilizarea și altele.

    Citiți mai multe despre simptomele și tratamentul tromboflebitei profunde (tromboză venoasă profundă, TVP). Boala arterială periferică - datorită îngustării și blocării arterelor picioarelor, nu ajunge suficient sânge la mușchii lor. În etapele inițiale există durere (rigiditate, slăbiciune) la nivelul picioarelor (coapselor) la mers, care apare întotdeauna după o anumită distanță (trepte, metri).

    Oprirea pentru odihnă ameliorează durerea, după care, atunci când merge pe aceeași distanță, reapare și trebuie oprită din nou. În timp, distanța nedureroasă se scurtează, până când în cele din urmă durerea se odihnește. Pot apărea răni și gangrenă de la degetele de la picioare și picioare.

    Este frecventă la fumătorii adulți. Factorii de risc sunt cei pentru ateroscleroză - vârstă, fumat, hipertensiune, colesterol ridicat, activitate fizică scăzută etc.

    5 Durere la nivelul picioarelor din cauza cauzelor pielii

    Cauzele sunt bacteriile - stafilococi și streptococi, care trec prin zonele cutanate traumatizate - tăieturi, puncții, răni. Factorii de risc sunt afectarea pielii, infecții fungice, umflarea cronică a picioarelor (limfedem), supraponderalitatea etc.