actuale

Artrita psoriazică este o boală reumatică care se manifestă prin afectarea articulațiilor și modificări ale pielii.
Conform celor mai recente date, există 79 de milioane de persoane cu psoriazis în lume, ceea ce reprezintă 2-4% din populația globală. Peste 80% dintre pacienții cu artrită psoriazică se îmbolnăvesc după ce au fost diagnosticați cu psoriazis .

Se crede că psoriazisul și artrita psoriazică au o geneză comună, dovadă fiind faptul că până la 7% dintre persoanele care suferă de psoriazis dezvoltă artrită psoriazică în primii 10 ani de la diagnosticarea bolii pielii. Cu toate acestea, ambele afecțiuni pot apărea în paralel cu alte boli autoimune, cum ar fi enteropatia glutenului, uveita și boala inflamatorie a intestinului (boala Crohn și colita ulcerativă).

Motivele apariției primelor semne ale artritei psoriazice sunt multe și, din păcate, nu sunt pe deplin înțelese. Oamenii de știință au stabilit rolul eredității și s-a dovedit că 40% dintre persoanele care suferă de artrită psoriazică au rude cu aceeași boală. Rolul mediului nu trebuie neglijat, deoarece, conform mai multor teorii, influențele externe în combinație cu trăsăturile genetice ale organismului sunt cele care declanșează procesul complex de dezvoltare a bolii.

În centrul artritei psoriazice se află activitatea excesivă a celulelor imune specializate localizate în articulații și piele. Această activare declanșează procese inflamatorii care duc la perturbarea integrității și funcției țesuturilor înconjurătoare.
Primele simptome ale artritei psoriazice sunt durerea și rigiditatea care pot afecta orice articulație din corpul uman. În articulațiile afectate pot fi observate umflături, modificări de formă și mobilitate. În același timp, există modificări la nivelul unghiilor, precum și mâncărime la nivelul ochilor.

Senzația de oboseală și epuizare, care însoțește modificările articulare și ale pielii, este deosebit de dureroasă. Toate aceste simptome pot apărea atât treptat, cât și imperceptibil, și brusc.
Din păcate, încă nu există markeri de laborator pentru a diagnostica. Artrita psoriazică este întotdeauna gândită atunci când există modificări articulare, după cum reiese din radiografie și modificări ale pielii. Efectuarea unui diagnostic și evaluare precise necesită uneori timp și se face cu eforturile comune ale reumatologilor și dermatologilor.

Oamenii de știință au descoperit un „comutator molecular” care provoacă boli autoimune

Descoperirea „comutatorului molecular” care cauzează boala inflamatorie cronică a intestinului (SNC) ar putea duce la dezvoltarea unor noi terapii mai eficiente pentru acei pacienți cu boli autoimune care modifică radical viața, potrivit cercetărilor efectuate de cercetătorii de la Kings College. Londra și Universitate Colegiul Londra.

Pentru prima dată, oamenii de știință au identificat o moleculă imună numită T-bet ca un factor cheie de control care reglează riscul genetic în anumite boli. Această descoperire a fost publicată în ediția specializată PLoS Genetics.

T-betul joacă un rol important în coordonarea răspunsului imun al organismului. La pacienții cu VHC, T-bet are un comportament anormal și provoacă un răspuns imun care duce la dezvoltarea bolii.

În ultimii 10 ani, s-a lucrat mult la predispoziția genetică la boli autoimune. Cu toate acestea, este foarte dificil să dezvolți terapii eficiente, deoarece fiecare dintre numeroasele gene aduce o mică contribuție la dezvoltarea acestor boli.

Profesorul Graham Lord, participant la studiu și director al Centrului de cercetare biomedicală al Institutelor Naționale de Sănătate din Statele Unite, a declarat: „Studiul nostru prezintă un accent specific pentru dezvoltarea de noi terapii pentru aceste boli care vor avea un impact uriaș asupra vieții oamenilor . afectat de ei. "

Bătălia cu psoriazisul actriței americane de succes Katie Lowe

Pentru actrița Katie Lowe, 2010 a fost un an foarte reușit: a fost angajată pentru primul ei rol principal în „Scandal”, o dramă de televiziune senzațională din Statele Unite, și logodită cu iubitul ei, Adam Shapiro. „Au fost cele mai fericite zile din viața mea”, a declarat Lowes pentru revista Self. Cu toate acestea, anul a avut și o mulțime de momente stresante. „În același timp plănuiam o nuntă și pentru prima dată aveam o slujbă unde toate privirile erau îndreptate asupra mea. La un moment dat, tot acest stres mi-a lovit pielea. ", ea spune. Pielea ei a început să mâncărească și să se scuture pe alocuri, petele răspândindu-se de la nivelul scalpului către zonele din spatele urechilor și apoi până în spate. „A venit un moment în care nu mai puteam ignora ce se întâmplă cu mine”, spune actrița. Apoi și-a consultat medicul și acesta a diagnosticat-o cu psoriazis.

Când Lowe a aflat că suferă de această boală, inițial a fost negativă și nu și-a luat tratamentul în serios. „Psoriazisul a dezvăluit o mulțime de disconfort, anxietate și rușine. La Hollywood, oriunde te simți presat să te comporti așa, parcă te-ai simți perfect și ai fi bine, și cu siguranță nu aș fi fost așa ", spune ea. Stima de sine pe scenă este, de asemenea, afectată. „Uneori mă așez să mă tund înainte de fotografiile Scandal și îi spun coaforului că lucrurile stau foarte prost săptămâna aceasta și nu-mi ridic părul într-un coc pentru că nu pot să-mi arăt deloc gâtul și spatele”, a spus. (Din fericire, de cele mai multe ori Quinn, personajul ei din film, poartă părul jos).

În 2012, Lowe a luat în serios tratamentul psoriazisului după ce boala i-a zădărnicit planurile de nuntă. „Am angajat un fotograf pentru o ședință foto cu Adam pentru a anunța logodna, dar a trebuit să-l anulez, deoarece psoriazisul meu s-a agravat”, a spus ea. „Nu aveam nimic de îmbrăcat și mă simțeam atât de urât. Am anulat sesiunea și mi-am spus: acest lucru a mers prea departe - Anulez multe lucruri importante din viața mea din cauza acestei boli și nu pot continua singură ".

După acest incident, Lowe a început să caute din greu un dermatolog de încredere, precum și tratament pentru a lucra pentru ea. I-au trebuit câțiva ani să găsească o terapie care să răspundă bine, dar din fericire nu a renunțat. Și ea a reușit.

Actrița împărtășește asta astăzi se simte mai bine ca niciodată și lucrează activ, pentru a-i ajuta pe alții care duc aceeași bătălie ca ea.

Șase subiecte fierbinți în reumatologie

Întrebări și răspunsuri de bază pentru prof. Maurizio Kutolorofesor - Reumatolog și director al Laboratorului de cercetare, Departamentul de Medicină Internă, Universitatea din Genova, Italia

Întrebarea 1: Care este importanța luminii, a razelor ultraviolete și a aportului de vitamina D din alimente și medicamente?

Răspuns: Principala cantitate de vitamina D din organism este sintetizată de organism sub influența luminii solare naturale. De asemenea, primim cantități mici de alimente. Vitamina D este convertită în hormonul D. Unul dintre rolurile sale principale este de a sprijini absorbția intestinală a calciului și a fosforului.
Concentrația optimă de vitamina D în sânge permite sistemului imunitar să ne protejeze de infecții, boli autoimune și unele tipuri de cancer. Prin urmare, este important să mențineți niveluri optime de vitamina D în sânge, în special iarna și în nord, când lumina soarelui este insuficientă. Suplimentele cu vitamina D trebuie administrate zilnic, nu o dată, o dată pe săptămână, lună sau an, în doză de rapel.
Vitamina D ne ajută să absorbim calciul, care este un element important al oaselor. La persoanele în vârstă, administrarea vitaminei D în timpul iernii este cea mai eficientă și mai sigură modalitate de prevenire și tratare a osteoporozei.

Întrebarea 2: De ce au fost utilizate preparate cu cortizon cu doze mici pentru o lungă perioadă de timp pentru a trata bolile cronice reumatice inflamatorii și autoimune?

Răspuns: Noaptea, corpul uman produce cortizon, care ne protejează de infecții, răspuns imun excesiv, celule canceroase și efectele stresului. Unele persoane care suferă de stres cronic din cauza unor boli precum depresia/anxietatea, infecțiile cronice sau bolile cronice severe consumă întreaga cantitate de cortizon produsă în organism pe timp de noapte, ceea ce duce la niveluri scăzute de cortizon. Cum să rezolvăm acest deficit de cortizon? Luând doze mici de preparate cu cortizon în fiecare seară sau dimineața devreme. Modularea sistemului imunitar prin reintroducerea cortizonului va ajuta organismul să se protejeze mai bine împotriva infecțiilor, a răspunsului supraimunitar, a celulelor canceroase și a efectelor stresului.

Întrebarea 3: De ce femeile suferă mai des de boli reumatismale-imune/inflamatorii?

Răspuns: Femeile sunt mai susceptibile de a suferi de boli reumatismale-imune/inflamatorii din cauza concentrației mai mari de estrogen (hormoni sexuali feminini) în sânge, ceea ce îmbunătățește în general răspunsurile imune. Estrogenii produc anticorpi care protejează organismul împotriva infecțiilor și a altor antigeni. Cu toate acestea, atunci când sistemul imunitar este activat sau când se iau contraceptive care conțin estrogeni, organismul produce exces de anticorpi, ceea ce crește riscul de boli imune sau inflamatorii.
Motivul pentru care bărbații suferă, de asemenea, de boli reumatice-imune sau inflamatorii este țesutul adipos periferic, care produce estrogen, care la rândul său duce la sinteza crescută a anticorpilor.

Întrebarea 4: Care este cea mai bună abordare pentru controlul primei dureri articulare și musculo-scheletice?

Răspuns: Durerea cronică este un semnal de alarmă și este aproape întotdeauna primul simptom al unei boli. Durerea nu trebuie mascată cu analgezice până când medicul nu a stabilit ce o provoacă. Cel mai bun mod de a trata durerea acută și cronică este de a ataca cauza. Dacă apar dureri articulare sau musculo-scheletice, vizitați mai întâi un reumatolog.

Întrebarea 5: De ce unii oameni suferă de membre reci și care este tratamentul?

Răspuns: Mâinile reci se datorează afectării microcirculației, care este foarte frecventă în timpul iernii și la femeile aflate sub stres emoțional (sindromul Raynaud). Cu toate acestea, la aproape 20% dintre persoanele ale căror mâini sunt reci, cauza nu este funcțională și inofensivă, ci un simptom al bolii țesutului conjunctiv. În special, lupusul sistemic și scleroza sistemică sunt prezente clinic cu sindromul Raynaud chiar și în stadiile incipiente.

Întrebarea 6: Cum să diagnosticați cauza membrelor reci?

Răspuns: Cea mai bună modalitate este de a testa nivelurile de anticorpi specifici din sânge sau prin capillaroscopie a pliului unghiilor. Este o metodă sigură și ieftină în care capilarele din zona patului unghial sunt examinate cu un microscop miniatural. După ce a fost studiată temeinic timp de peste 30 de ani, capillaroscopia este inclusă oficial în recomandările Ligii Europene pentru Controlul Reumatismului și ale Colegiului American de Reumatologie ca instrument irevocabil și obligatoriu pentru diagnosticarea sclerozei sistemice.

Întrebarea 7: Durerea lombară cronică este aproape întotdeauna legată de bolile coloanei vertebrale sau se datorează prolapsului discului intervertebral?

Răspuns: Într-o proporție mare de pacienți de îngrijire primară care suferă de dureri lombare cronice în medie 7-9 ani, în cel puțin 20-25% din cazuri (dintre care 40-45% sunt bărbați), cauza este spondiloartrita axială a origine. Pentru ca durerile lombare cronice să fie diagnosticate și tratate la timp, trebuie știut că aproape 60-75% dintre pacienți sunt diagnosticați cu imagistică prin rezonanță magnetică, 25-30% prin raze X și prezența unui alt simptom al spondiloartritei. . și 10-15% cu un test HLA-B27 pozitiv.