diabetică

Diabetul este o boală care are sute de mii de vieți în fiecare an. Printre cele mai periculoase complicații se numără gangrena diabetică, care este o formă severă a sindromului piciorului diabetic.

Conform statisticilor, gangrena apare în 30-35% de la diabetici cu picior diabetic. Aproximativ 10% dintre aceștia necesită intervenție chirurgicală pentru amputarea degetelor afectate sau a unui membru întreg.

De ce se dezvoltă gangrena diabetică și ce obiceiuri bune ajută la evitarea efectelor secundare?

Diabet zaharat - de ce apare gangrena

Diabetul zaharat este o boală endocrină, a cărei dezvoltare este direct legată de deficitul de insulină absolut sau relativ și de absorbția afectată a glucozei. Boala se caracterizează printr-o evoluție cronică cronică, precum și tulburări ale metabolismului grăsimilor, glucidelor și sării în apă.

Gangrena reprezintă moartea locală a unei părți a corpului. Extremitățile inferioare sunt cel mai adesea afectate - degetele de la picioare și picioare.

Simptomele tipice ale complicațiilor sunt: ​​durerea, decolorarea pielii, afectarea sensibilității și circulația sângelui în zona afectată.

Motivul principal pentru dezvoltarea bolii este diabetul zaharat sever. Tulburările metabolice ale glucozei duc adesea la modificări vasculare și neurologice, ducând la formarea gangrenei. Printre principalii factori care cresc probabilitatea apariției gangrenei sunt:

  • Deformarea piciorului - distribuție neuniformă a sarcinii pe acesta - atunci când purtați tocuri, pantofi strânși, mobilitatea limitată a membrelor duce la tulburări circulatorii. Acest lucru contribuie la apariția unor răni mici, fisuri, ulcere și abraziuni. Ulterior, se formează zone de necroză.
  • Decompensarea diabetului zaharat - hiperglicemie de lungă durată, este baza tulburărilor vasculare și neurologice. Gangrena este rezultatul unui aport insuficient de sânge și al hipoxiei tisulare.
  • Scăderea activității sistemului imunitar - în deficiența imunitară congenitală sau dobândită este o lipsă de mecanisme de apărare. Pacienții devin extrem de vulnerabili la răni mici și leziuni ale pielii.
  • Prezența patologiilor concomitente - se știe că gangrena se găsește cel mai adesea în bolile sistemului cardiovascular și nervos. Persoanele cu vârsta peste 65 de ani care suferă de boli renale severe sunt, de asemenea, expuse riscului.

Mecanismele de bază ale formării gangrenei

În centrul dezvoltării gangrenei diabetice se află angiopatia și neuropatia periferică. Se știe că hiperglicemia modifică vasele de sânge mari și mici. Membrana capilarelor se îngroașă și se stratifică, procesele de filtrare și difuzie a lichidelor sunt perturbate.

Oxigenul și substanțele nutritive nu intră în țesuturi în cantitatea necesară, dar există o încălcare a eliberării produselor metabolice.

Formarea plăcilor aterosclerotice determină contracția sau obstrucția completă a lumenului arterelor cu calibru mic sau mediu.

Acest lucru creează condiții pentru formarea modificărilor necrotice și distructive. Din cauza lipsei de oxigen și nutrienți, celulele mor.

Dacă acest proces este gradual, țesuturile sunt mumificate - astfel se formează gangrena uscată. Când bacteriile se unesc, gangrena umedă se dezvoltă din cauza putrefacției.

Durerea și alte semne ale gangrenei diabetice

Gangrena uscată se caracterizează prin deteriorarea unei zone limitate, necroza nu se extinde dincolo de limitele sale. Inițial, în stadiul de ischemie, apar dureri severe, pielea devine albăstrui-palidă, sensibilitatea este redusă, pot apărea furnicături și mâncărimi.

Se formează o linie de demarcație, care separă sănătosul de țesuturile deteriorate. Treptat zona afectată devine maro închis sau negru. Țesuturile moarte se micșorează și se usucă, ceea ce cauzează adesea amputarea spontană spontană.

Gangrena umedă este caracteristică piele palidă, vezicule. În zona leziunii, există dilatarea venelor și o scădere a sensibilității acestora. Umflarea țesutului progresează foarte rapid, iar senzațiile dureroase cresc.

Tratamentul bolii - antibiotice sau intervenții chirurgicale

Tratamentul unei astfel de complicații se efectuează într-o secție chirurgicală. În primul rând, este necesar să compensați diabetul. Insulina și alte medicamente sunt ajustate.

Preparatele sunt utilizate pentru a îmbunătăți circulația sângelui și microcirculația - angioprotectori, precum și agenți de dizolvare a trombului - anticoagulante.