Rezonanța magnetică nucleară (RMN) este o tehnică relativ nouă pentru imagistica detaliată a anumitor structuri ale corpului uman.

prin rezonanță

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a ficatului este o metodă dovedită și utilă pentru evaluarea severității și monitorizării bolilor hepatice.

În ce cazuri se recomandă studiul?

Indicații pentru RMN-ul ficatului includ, dar nu se limitează la:

  • Detectarea anomaliilor congenitale
  • Detectarea leziunilor hepatice focale
  • Evaluarea efectului tratamentului în bolile tumorale - de exemplu intervenții hepatice - ablația tumorii, chimioterapie sau intervenții chirurgicale
  • Evaluarea ficatului în donarea potențială
  • Examinarea unei boli infecțioase - hepatită
  • Clarificarea constatărilor din alte studii imagistice sau abateri ale parametrilor de laborator
  • Evaluarea cirozei ficatului
  • Studiu asupra bolilor hepatice difuze, cum ar fi hemocromatoza, hemosideroza, infiltrarea grasă
  • Evaluarea permeabilității vasculare (de exemplu, sindromul Budd-Chiari)
  • Examinarea prezenței metastazelor hepatice
  • Caracterizarea leziunilor hepatice, de exemplu, chist, acumulare de grăsime, hemangioame, carcinom hepatocelular, metastaze, hiperplazie nodulară, adenoame hepatice

Este necesară pregătirea prealabilă?

Inainte de RMN-ul ficatului nu este necesară o pregătire specială prealabilă a pacientului. Dacă este necesar, va trebui să urmați cu strictețe instrucțiunile pe care vi le-a dat medicul dumneavoastră. Pacienților care suferă de claustrofobie li se administrează sedative.

Este obligatoriu să informați echipa medicală în cazul în care ați implantat dispozitive medicale în corp, de exemplu: stimulator cardiac, DIU, plăci metalice, știfturi, șuruburi sau suporturi. Dacă există suspiciuni cu privire la alte corpuri străine (bărbierit, gloanțe) în leziuni anterioare, se poate efectua o examinare cu raze X înainte de RMN-ul ficatului.

Datorită câmpului magnetic puternic care se creează în timpul examinării, este necesar să se îndepărteze orice obiecte metalice: bijuterii, ace de păr, ochelari, ceas de mână, perucă, dinți artificiali, aparate auditive. Obiectele electronice din apropierea dispozitivului pot fi deteriorate, deci este de dorit să le lăsați în afara dulapului.

Femeile care sunt pe cale să o facă RMN-ul ficatului trebuie să informeze echipa dacă este puțin probabil să rămână însărcinată.

Metoda de desfășurare a cercetării:

RMN-ul ficatului face parte din examinarea zonei abdominale cu rezonanță magnetică. Imagistica prin rezonanță magnetică este o mașină mare cu o gaură sub forma unui tunel. Pacientul se întinde pe o masă specială, care alunecă ușor în dispozitiv. În timp ce subiectul stă întins pe spate, un dispozitiv numit bobină va fi plasat lângă zona de testare. Când începe scanarea în sine, aparatul aude zgomote, zgomote și zgomote. Pentru a evita acest disconfort, vi se vor furniza dopuri pentru urechi sau căști.

Materialul de contrast pe bază de gadoliniu poate fi necesar să fie introdus în scopuri de studiu. Testarea contrastului poate îmbunătăți atât detectarea, cât și clasificarea leziunilor hepatice focale.

Ce vei simți în timpul studiului?

RMN-ul ficatului este o procedură nedureroasă. Dacă trebuie să utilizați un material de contrast, este posibil să simțiți durere atunci când introduceți acul în venă. Unii pacienți pot prezenta o senzație temporară de gust metalic în gură după injectarea contrastului. În cazuri foarte rare, există efecte secundare ale agentului de contrast, cum ar fi greața și durerea locală.

Este posibil să vă simțiți disconfort dacă masa aparatului este rece. Pentru unii pacienți, este dificil să rămână neînsuflețit în timpul înregistrării imaginilor, dar acest lucru este crucial pentru calitatea studiului.

Există riscuri în urma efectuării studiului?

Imagistica prin rezonanță magnetică a ficatului nu prezintă riscuri pentru sănătatea pacientului și nu dă efecte secundare. Efectele potențiale ale imagisticii prin rezonanță magnetică asupra copilului nenăscut nu sunt cunoscute. Fiecare gravidă ar trebui să discute testul cu medicul ei.

Agentul de contrast utilizat în RMN-ul ficatului foarte rar provoacă efecte secundare și este o alternativă bună pentru testarea pacienților care sunt alergici la contrastul cu iod utilizat în tomografie.

Utilizarea agentului de contrast gadoliniu crește riscul de a dezvolta fibroză sistemică nefrogenă (NSF) la pacienții cu insuficiență renală. Toți pacienții supuși testelor de contrast ar trebui să fie verificați prin teste de laborator pentru afectarea funcției renale.

Rezultatele studiului:

Prin RMN de dro negrub sunt obținute imagini detaliate ale vaselor de sânge, tubulilor și țesuturilor hepatice.

RMN este superior CT (tomografiei computerizate) și ultrasunetelor în diagnosticul de boală hepatică difuză (de exemplu, boală hepatică grasă, hemocromatoză). Metoda este utilă și pentru clarificarea unor defecte focale (hemangioame).

RMN-ul imaginează, de asemenea, fluxul sanguin și, prin urmare, completează ultrasonografia Doppler și angiografia CT în diagnosticul anomaliilor vasculare ale ficatului.

Colangiopancreatografia prin rezonanță magnetică (MRCP) este o metodă mai sensibilă decât scanarea CT sau ultrasunetele în diagnosticul anomaliilor comune ale căilor biliare sau ale calculilor biliari.

Când nu trebuie să efectuați testul?

La pacienții cu implantate, unele dintre următoarele dispozitive medicale sunt contraindicate RMN-ul ficatului:

  • unele tipuri de DIU
  • plasturi de droguri și nicotină
  • cleme sau cleme chirurgicale din oțel
  • neurostimulatori implantați
  • clipuri în anevrism cerebral
  • implanturi cohleare interne
  • fragmente de metal într-unul sau ambii ochi
  • stimulatoare cardiace

Pacienții cu probleme severe la rinichi sau ficat sunt contraindicați pentru introducerea unui agent de contrast. În ele, studiul se poate face fără contrast.