Hiperaldosteronismul primar este o boală caracterizată prin supraproducție inadecvată și neregulată de aldosteron. Boala mai este numită sindromul Conn.
Cel mai frecvent motiv pentru hiperaldosteronism primar este un adenom unilateral care afectează glanda. Boala este cea mai frecventă în deceniul al patrulea sau al cincilea. A doua cauză cea mai frecventă a bolii este hiperplazia renală bilaterală. Deși rară, boala poate fi rezultatul cancerului suprarenalian.
Patogeneza bolii se exprimă în tulburări care se datorează nivelurilor ridicate de aldosteron. Nivelurile ridicate de aldosteron cresc schimbul de sodiu împotriva ionilor de potasiu și hidrogen din tubii distali, rezultând o scădere a potasiului total din organism. Creșterea reabsorbției de sodiu duce la dezvoltarea hipertensiunii.
Trei condiții patologice diferite cauzează hiperaldosteronism. Sunt:
- adenom
- hiperplazie bilaterală
- carcinom
Hiperaldosteronismul clinic primar poate fi asimptomatic, dar cel mai adesea simptomele sunt asociate cu hipertensiune și hipokaliemie.
Hipokaliemia se manifestă prin slăbiciune musculară, pareză sau paralizie intermitentă, poliurie cu nocturie și polidipsie. Pot apărea tulburări ritmice ca urmare a hipokaliemiei. Electrocardiograma se caracterizează prin depresia segmentului ST, a undei T și a apariției undei U.
Hipertensiunea este moderată, cu o presiune diastolică crescută mai frecventă.
În unele cazuri de hiperaldosteronism primar, se poate observa o toleranță redusă a carbohidraților din cauza inhibării secreției de insulină. Apariția diabetului zaharat non-insulinodependent este rară.
O importanță majoră pentru diagnostic sunt simptomele disponibile, testele de laborator care arată niveluri scăzute de potasiu și sodiu ridicate, bicarbonat și pH crescut. Se găsesc niveluri ridicate de hormon aldosteron. Un scaner poate detecta modificările glandelor suprarenale. Semnificație se acordă și scintigrafiei glandelor suprarenale.
Tratamentul hiperaldosteronism primar este în principal operator - îndepărtarea adenomului glandei suprarenale. În caz de contraindicații, se utilizează tratamentul medicamentos cu diuretice (spironolactonă).
Prognosticul este bun cu un tratament adecvat.
- Instinct primar pentru reviste; cărți
- Data și locul târgului național BMW au fost anunțate
- Putin vizitează Crimeea, protestele de la Kiev
- Vacanță în Grecia, Corfu, Grecotel Corfu Imperial
- Putin a recunoscut simpatia pentru valorile comuniste