Autor: Rositsa Tașkova, Master în biologie moleculară și microbiologie

cupelor menstruale

În ultimii ani, cupele menstruale refolosibile au devenit preferate de multe femei din țara noastră. Acestea au multe avantaje față de tampoane și șervețele igienice standard, printre care ar putea fi în primul rând protectia mediului, deoarece cupele nu generează o cantitate uriașă de deșeuri nereciclabile, spre deosebire de „concurenții” lor.

Un alt avantaj este că materia colectată în cupă nu este expus oxigenului și bacteriilor normale ale pielii, spre deosebire de cel din bandaj, care permite o perioadă mai lungă de utilizare a cupei în timpul zilei. Poate rămâne în organism până la 12 ore, în timp ce șervețelele sanitare se schimbă la fiecare 4 ore, astfel încât să nu devină un risc pentru sănătate.

Cu toate acestea, care sunt riscurile potențiale asociate cu utilizarea unei cupe menstruale

  • Cupele menstruale sunt fabricate din silicon, dar uneori conțin latex, de aceea alergic la acest material trebuie să citească cu atenție compoziția ceștii la alegere pentru a preveni iritarea nedorită.
  • Dacă nu sunt respectate regulile pentru o igienă excelentă atât a mâinilor înainte de a pune ceașca, cât și pe ceașcă, utilizarea acesteia se ascunde risc de infectare . Imediat înainte de utilizare, ceașca trebuie să fi fost dezinfectată temeinic (prin fierbere înainte și după ciclul menstrual și prin spălare cu un săpun ușor, fără parfum, pe bază de apă înainte și după aplicare). Săpunuri care conțin uleiuri sunt nepotrivite. [ref. 1]
  • În prezent există un singur caz descris de sindromul șocului toxic (TSS) asociat cu utilizarea unei cupe menstruale. Sindromul șocului toxic este de obicei asociat cu o ședere prea lungă cu un tampon, ceea ce poate duce la intrarea bacteriei Staphylococcus aureus și, uneori, a celor din genul Streptococcus - locuitori normali ai pielii. Sindromul este potențial mortal, prin urmare, este extrem de important să urmați instrucțiunile de utilizare a tampoanelor - acestea nu trebuie să rămână în corp mai mult decât este indicat, precum și nu să folosiți mai multe tampoane absorbante decât este necesar.
  • În cazuri foarte rare, plasare incorectă a cupei poate afecta funcțiile adecvate ale altor organe, cum ar fi vezica urinară, iar îndepărtarea cupei oprește simptomele. [ref. 7]

Cupele menstruale cresc riscul de endometrioză

Conform unei comunicări din 2003. [ref. 2], utilizarea unei cupe menstruale ar fi putut fi cauza endometrioza la un singur pacient. Această ipoteză nu a fost considerată plauzibilă de către organismul de reglementare (FDA - US Food and Drug Administration) [ref. 3] și nu sunt detectate alte mesaje pentru o posibilă legătură între endometrioză și cupe menstruale până acum.

În 2003, dr. Armand Lyone, președintele Asociației Farmacologilor și Toxicologilor, a prezentat petiţie Administrației SUA pentru Alimente și Medicamente pentru a revoca aprobarea pentru introducerea pe piață a cupelor menstruale, deoarece se teme că acestea pot provoca endometrioză. Răspunsul FDA este că nu există suficiente dovezi care să susțină această teză. [ref. 4]

Introducerea petiției are următorul cuprins:
„Paharele menstruale, atunci când sunt utilizate conform recomandărilor actuale, pot fi purtate timp de 12 ore în timpul menstruației. Acestea sunt concepute pentru a se potrivi fie peste colul uterin, fie în vagin, suficient de strâns, astfel încât să nu se elibereze resturi menstruale din corp în timp ce cupa este la locul său.

Obstrucțiile Obstrucția cervicală și vaginală este, în general, recunoscută ca fiind factori importanți în determinarea endometriozei. Obstrucția orificiului cervical, inerentă utilizării cupelor menstruale, probabil va crește incidența și severitatea endometriozei în rândul femeilor care utilizează aceste produse. ”

Endometrioza este o boală în care țesutul endometrial (care construiește în mod normal căptușeala uterului, care cade cu fiecare perioadă menstruală) apare în locuri neobișnuite - ovare, trompele uterine, în alte părți și rareori chiar în afara cavității pelvine. Acest țesut sângerează cu fiecare perioadă și provoacă dureri severe.

Țesutul endometrial se găsește patologic cel mai adesea în corpul uterului, ovarelor, trompelor uterine, dar și în alte părți ale cavității pelvine. Credit: Vega asensio, Wikipedia

Deoarece cauzele bolii sunt încă neclare, există mai multe teorii ale originii sale . Unul dintre ei afirmă că peritoneal endometrioza se dezvoltă atunci când fragmente de endometru funcțional sunt eliberate de pe suprafața uterului în timpul menstruației și întoarcere prin trompele uterine (reflux menstrual) pentru a ajunge la cavitatea peritoneală (abdominală). Unele fragmente endometriale se atașează la suprafețele peritoneale, crescând și degenerând ciclic în legătură cu ciclul menstrual. Aceste creșteri ectopice ale endometrului cauzează uneori aderente între țesuturile peritoneale și organele, provocând dureri foarte severe. Când țesutul endometrial înfundă capetele trompelor uterine, endometrioza poate provoca infertilitate. [ref. 5]

Dr. Lyone bazează, de asemenea, această teorie pe preocupările sale. El mai scrie:

„Se poate face o distincție clară între obstrucția rezultată din utilizarea cupelor menstruale și potențialul ocluziv al produselor menstruale absorbante, cum ar fi tampoanele. [. ] Tamponul poate menține materia menstruală în structura sa până la depășirea capacității sale de absorbție. Când tamponul este saturat, se poate transforma și în dispozitiv obstructiv, care ar crește refluxul țesuturilor endometriale. Cu toate acestea, saturația tamponului ar duce, de asemenea, la scurgeri, ceea ce va determina îndepărtarea acestuia din vagin.

Spre deosebire de tampoane, cupele menstruale sunt fabricate din materiale impermeabile, non-absorbante. Materialul menstrual reținut în cavitatea cupei menstruale poate fi ușor pentru a reveni în cavitatea uterină precum și în trompele uterine și în cele din urmă în peritoneu.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că studiile clinice folosind cupe menstruale au arătat că materialele pe care le colectează conțin celule endometriale viabile. Deși datele cantitative privind efectul lor asupra refluxului endometrial nu au fost încă colectate, se poate aștepta ca o femeie care poartă o ceașcă menstruală poate aplică din greșeală forțe de compresie și pentru a stimula refluxul endometrial atunci când se iau o serie de posturi de rutină care comprimă spațiul vaginal sau pun presiune pe deschiderea colului uterin. ” [ref. 4]

precum am spus, în prezent nu există dovezi care să susțină îngrijorările al doctorului Lyon, dar întrebarea rămâne deschisă comunității științifice pentru cercetări ulterioare. În 2019, ediția prestigioasă a The Lancet a publicat o imagine de ansamblu asupra siguranței cupelor menstruale, iar concluziile sunt că, deocamdată, cupele menstruale par a fi un instrument sigur, dar sunt necesare mai multe cercetări de calitate cu privire la acest produs relativ nou. [ref. 6]

Surse:

  1. Cupele menstruale sunt periculoase? 17 lucruri de știut despre utilizarea sigură, Healthline, 2019
  2. The Keeper, un dispozitiv de colectare a menstruației, ca cauză potențială a endometriozei și adenomiozei, Investigații ginecologice și obstetricale, 2003
  3. Cupele menstruale cauzează endometrioză?, Asociația farmacologilor și toxicologilor, http://www.assocpharmtox.org/pages/CupsIntro3.html
  4. Cupele menstruale provoacă endometrioză?, Petiția și răspunsul FDA, 2003
  5. Endometrioza peritoneală datorată diseminării menstruale a țesutului endometrial în cavitatea peritoneală, American Journal of Obstetrics & Gynecology, 1927
  6. Utilizarea cupei menstruale, scurgeri, acceptabilitate, siguranță și disponibilitate: o revizuire sistematică și meta-analiză, The Lancet, 2019
  7. O cupă menstruală poziționată necorespunzător, complicată de hidronefroză: un raport de caz, Rapoarte de caz în sănătatea femeilor, 2019

Despre autor:

👩‍🔬 Rositsa Tashkova-Kacharova are o diplomă de licență în biologie moleculară și un master în microbiologie și control microbiologic. A finalizat teza de masterat la Universitatea din Nantes, Franța. În acel moment a pictat un pom de Crăciun cu bacterii și a inspirat anunțul primei competiții de desen cu microorganisme Agar Art. Timp de 3 ani a fost editorul revistei Bulgarian Science și continuă să scrie despre știință într-un limbaj accesibil.