color

Publicat la data de: 19.04.2010.
Histerosalpingograma (HSG) este un test în care se analizează o imagine cu raze X prin inserarea unui fluid de contrast special în cavitatea și tuburile uterine. Se recomandă efectuarea acestui test înainte de femeie înainte de stimularea ovulației și înainte de inseminare, deoarece verifică permeabilitatea trompelor uterine.

O scurtă prezentare generală?

HSG folosește o radiografie pentru a examina interiorul uterului și trompelor uterine și zona înconjurătoare. Acest test se face adesea pe femeile care au probleme la concepție. Se folosește un agent de contrast, o substanță care face organele specifice, vasele de sânge și unele țesuturi (cum ar fi tumorile) mai vizibile pe raze X. Contrastul conține de obicei iod sau bariu. În timpul HSG, agentul de contrast este injectat printr-un tub subțire care este introdus prin vagin în uter. Datorită faptului că uterul și trompele uterine sunt conectate, agentul de contrast curge în tuburi. Când contrastul trece prin uter și tuburi, sunt luate mai multe raze X. Ele pot prezenta probleme precum deteriorarea sau structuri anormale ale uterului sau trompelor uterine, precum și blocaje care pot împiedica oul să treacă prin tuburi și să ajungă în uter. Obstrucția poate preveni, de asemenea, intrarea spermatozoizilor în trompele uterine și fertilizarea ovulului. HSG poate prezenta, de asemenea, anomalii (abateri) la interiorul uterului care pot împiedica atașarea ovulului fertilizat de peretele uterin.

De ce se face histerosalpingografia?

Indică înfundarea conductei. Testul se face adesea pe femeile care au dificultăți în a concepe. Infecția provoacă aderențe grave (severe) în trompele uterine, care se pot înfunda, ceea ce face dificilă conceperea. Uneori HSG poate debuta o conductă blocată.
Identificarea problemelor cu uterul, cum ar fi forma și structura anormale, leziuni, polipi, fibroame, aderențe sau un obiect străin în uter. Acest tip de problemă poate provoca un ciclu menstrual dureros sau avorturi spontane recurente.

Când nu se efectuează histerosalpingografia?

Motivele pentru care nu se efectuează testul sunt: ​​sarcina, menstruația, inflamația pelviană sau boala cu transmitere sexuală netratată, probleme grave la rinichi sau inimă, sensibilitate la agentul de contrast, chiuretaj recent sau sângerări vaginale inexplicabile.

Cum să vă pregătiți pentru studiu?

Înainte de HSG, spuneți medicului dumneavoastră dacă:

- Sunteți sau puteți fi însărcinată;
- În prezent aveți o infecție pelviană sau o boală cu transmitere sexuală (cum ar fi gonoreea sau chlamydia);
- Dacă sunteți alergic la iod utilizat în substanța de contrast sau la alte substanțe care conțin iod. Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți astm sau sunteți alergic la orice tratament sau ați avut vreodată o reacție alergică gravă la o substanță (cum ar fi veninul de înțepătură de albine sau consumul de crustacee, stridii etc.).
- Dacă aveți probleme de sângerare și luați medicamente pentru diluarea sângelui, cum ar fi aspirina;
- Dacă aveți probleme cu rinichii sau diabet, mai ales dacă luați medicamente pentru a vă controla diabetul (Glucophage). Substanța de contrast utilizată în timpul studiului poate provoca leziuni persoanelor cu probleme renale. Testele de sânge trebuie făcute înainte de test pentru a verifica dacă rinichii funcționează corect.

HSG trebuie făcut la 2 până la 5 zile după terminarea perioadei pentru a vă asigura că nu sunteți gravidă. De asemenea, ar trebui să fie înainte de ovulație (cu excepția cazului în care utilizați contraceptive) pentru a evita posibilele efecte ale razelor X în timpul sarcinii timpurii. După test, puteți pune un bandaj pentru o eventuală scurgere a agentului de contrast, care poate provoca sângerări ușoare. Trebuie să semnați o declarație care să ateste că înțelegeți posibilele riscuri ale studiului și sunteți de acord să faceți acest lucru. Discutați cu medicul dumneavoastră despre preocupările dvs. cu privire la test, riscurile, modul în care va fi efectuat sau care vor fi rezultatele. Acest lucru vă va ajuta să înțelegeți necesitatea studiului.

Cum funcționează cercetarea?

Care este sentimentul?

Este foarte probabil să experimentați unele spasme similare crampelor menstruale în timpul testului. Cantitatea și durata spasmelor depind de starea trompelor uterine, de tipul de agent de contrast utilizat și de presiunea cu care este injectat contrastul. Infuzia agentului de contrast are loc sub presiune ridicată și într-un tub blocat poate provoca dureri severe, care pot dispărea în câteva ore. Disconfortul abdominal sau pelvian poate fi mai mare după procedură dacă s-a folosit un contrast pe bază de ulei în locul unei substanțe pe bază de apă.

Care sunt beneficiile și care sunt riscurile?

HSG este minim invaziv și de obicei disconfortul în timpul studiului este moderat, iar complicațiile sunt rare. HSG este o procedură relativ scurtă care poate oferi informații valoroase despre diferite anomalii care cauzează infertilitate sau probleme cu uzura fetală. Radiația utilizată în timpul procedurii este redusă.

Care pot fi rezultatele?

Rezultatele HSG - o procedură care utilizează raze X pentru a examina interiorul uterului și trompelor uterine și a zonei înconjurătoare pot fi:

- HSG normal - forma uterului și a trompelor uterine este normală. Conductele nu sunt deteriorate. Agentul de contrast nu curge din uter, trece liber prin tuburi și curge în cavitatea abdominală. Nu există descoperiri neobișnuite (cum ar fi tumorile) care pot fi văzute în uter.

- HSG neobișnuit - Trompele uterine pot fi deteriorate sau blocate, astfel încât agentul de contrast să nu poată trece lin prin tuburi și să se verse în cavitatea abdominală. Cauzele posibile ale acestui blocaj pot fi bolile inflamatorii pelvine sau endometrioza. Materialul de contrast se poate scurge prin pereții uterului, indicând o ruptură sau deschidere în uter. Cavitatea uterină anormală poate prezenta, de asemenea, țesut (numit sept) care separă uterul. În plus, se poate observa prezența polipilor sau a fibroamelor.

Imaginea arată modul în care contrastul este introdus în uter printr-un cateter și cavitatea uterină și trompele uterine arată albe - (A: tubul drept; B: cavitatea uterină; C: tubul stâng; D: cateterul).