psoriazisul

Psoriazisul este o boală inflamatorie cronică care poate afecta nu numai pielea, ci și unghiile și articulațiile. Nu este contagios, 2-3% dintre europeni suferă de aceasta. Predispoziția genetică este citată ca fiind cauza principală a bolii. Cu toate acestea, chiar dacă există, nu trebuie să se dezvolte. Se știe că alți factori declanșează psoriazisul.

Simptomele tipice sunt apariția unor zone pe piele roșii și inflamate, cu solzi alb-argintii. Se simte mâncărime. Boala este cronică și apare în atacuri, între care există perioade de ameliorare a simptomelor. O vindecare definitivă nu este posibilă, dar există diverse terapii care ameliorează senzațiile neplăcute. Acestea sunt în principal unguente, aditivi în apa de spălat, precum și medicamente modificate genetic - așa-numitele. preparate biologice.

Aproximativ 25% dintre pacienți se recuperează spontan, potrivit Uniunii germane a pacienților cu psoriazis. Mai mult de jumătate dintre ei s-au îmbolnăvit pentru prima dată în urmă cu 25 de ani (psoriazis tip 1). Forma mai rară - de tip 2, apare între 50 și 60 de ani. Spre deosebire de neurodermatită, care apare mai ales în copilărie, psoriazisul este extrem de rar la copii.

Potrivit Institutului Robert Koch din Germania, aproximativ 30-40% dintre pacienții cu psoriazis declară că au rude cu aceeași boală. Cu toate acestea, există multe cazuri în care părinții sunt sănătoși și copilul este bolnav, sau invers. Studiile asupra factorilor genetici arată clar că probabilitatea de a suferi moștenire este mai pronunțată în linia paternă. În afară de genele care provoacă psoriazisul, există și cele care protejează împotriva acestuia.

Cauzele psoriazisului - ce factori îl declanșează

Combinația de gene predispozante la psoriazis și unii factori externi declanșează boala. Influențele externe pot fi:

- infecții (cel mai adesea cu streptococi - de exemplu amigdalită sau urechea medie în copilărie etc.)

- leziuni ale pielii, tatuaje, arsuri solare, zgârieturi severe, iritații mecanice permanente ale pielii - îmbrăcăminte prea strânsă, centură strânsă etc.

- fluctuații hormonale sau tulburări metabolice (de exemplu, în timpul sarcinii)

- anumite medicamente (beta-blocante, săruri de litiu, interferoni, clorochină sau anumite medicamente antireumatice nesteroidiene precum indometacina)

- stres mental (situații familiale, sociale sau profesionale extrem de negative)

- fumatul sau consumul prea mult de alcool

Legătura cauzală nu se aplică unilateral tuturor factorilor de risc. Uneori nu este clar dacă riscul este o cauză sau o consecință a psoriazisului - de exemplu, consumul de alcool.

Simptomele psoriazisului obișnuit sunt în primul rând o consecință a creșterii prea rapide, benigne și incontrolabile a celulelor din stratul superficial al pielii. Se acumulează în epidermă de până la 7 ori mai repede decât la persoanele sănătoase. Pielea se reînnoiește de obicei în 28 de zile. La pacienții cu psoriazis, acest lucru se întâmplă în 3-4 zile. Astfel, în anumite zone ale pielii, se formează solzi alb-argintii, sub care zona este roșie și inflamată. Coate, glezne, glezne, scalp, dar și fese, piept și spate, uneori și axile, sprâncenele, buricul sau chiar în jurul anusului sunt de obicei afectate. Aceste locuri mănâncă uneori. În cazuri foarte rare, pielea de pe tot corpul este afectată. Uneori sunt afectate și unghiile. Pe ele se formează mici depresiuni roșii sau decolorări maronii gălbui.

Ce este artrita psoriazică

Un studiu efectuat în Germania arată că 20% dintre pacienții cu psoriazis dezvoltă artrită. Apoi, articulațiile suferă, deși manifestările externe ale bolii pot să nu fie atât de intense sau chiar absente. Umflarea apare la nivelul oaselor mici ale degetelor de la picioare și ale mâinilor. Cu toate acestea, există pacienți care suferă de dureri de genunchi sau coloanei vertebrale.

Psoriazis pustuloasa

În această formă, la nivelul picioarelor sau palmelor apar răni umede care nu sunt cauzate de o infecție microbiană. Apoi mersul sau lucrul cu mâinile devine dureros pentru bolnavi. În plus, pot avea febră sau se simt letargici. Această formă afectează mai puțin de 5% dintre persoanele cu psoriazis, potrivit Institutului Robert Koch. .

Majoritatea medicamentelor se administrează extern. Ingredientele lor active includ, de obicei, acid salicilic, uree sau acid lactic. Adesea astfel de preparate sunt combinate cu creme cu cortizon. Cu toate acestea, trebuie să aveți grijă de ele, deoarece acestea duc la subțierea pielii dacă sunt aplicate pentru o perioadă lungă de timp. Îngrijirea bună a pielii în general este o parte foarte importantă a terapiei chiar și atunci când boala este în remisie.

În caz de evoluție severă, este posibilă și terapia internă. Este posibilă terapia cu derivați de vitamina A (retinoizi). Aceste substanțe normalizează creșterea celulară și accelerează eliberarea solzilor. La femei, medicamentele sunt utilizate numai dacă este sigur că nu vor rămâne însărcinate până la sfârșitul tratamentului, deoarece este posibil să dăuneze fătului.

O altă posibilitate este terapia imunosupresivă cu, de exemplu, metotrexat, ciclosporină și altele. De câțiva ani au existat rezultate bune cu așa-numitul. medicamente biologice. Acestea sunt substanțe modificate genetic care seamănă cu substanțele naturale din organism. Astfel de ingrediente active sunt, de exemplu, etanercept sau infliximab. Nu pot vindeca psoriazisul, dar pot suprima simptomele acestuia pentru perioada în care sunt luate. Sunt injectate sub piele sau administrate pe cale orală. Trebuie remarcat faptul că costul acestor medicamente este ridicat, iar efectul lor pe termen lung nu a fost încă bine studiat.

Mulți suferinzi de psoriazis primesc alinare de la plajă. Cu toate acestea, trebuie să fie foarte atenți împotriva arsurilor solare, deoarece poate duce la răspândirea necontrolată și rapidă a focarelor de psoriazis. Combinați terapeutic băile de sare (peste 30% conținut de sare) și iradierea cu razele ultraviolete. Mulți pacienți organizează ei înșiși o astfel de terapie, călătorind spre Marea Moartă, de exemplu. Cu toate acestea, o astfel de terapie oferă doar o ușurare pe termen scurt.

Aplicat recent și terapia cu laser, în care energia luminoasă mare este concentrată pe zona afectată. Această abordare este bună doar dacă este mică - pe genunchi sau coate.

Ideea este în discuție de ceva timp pentru a îndepărta amigdalele la pacienții cu psoriazis. Se știe că angina streptococică poate provoca manifestarea bolii. La unii pacienți, aceleași limfocite (celule T) se găsesc în amigdalele care sunt prezente și în centrul psoriazisului. Cu toate acestea, medicii sunt convinși că această constatare singură nu este un motiv suficient pentru a elimina amigdalele.

Sunt multi „Dietele” și sfaturi nutriționale pentru psoriazis. Cu toate acestea, potrivit experților, acestea se bazează pe observații aleatorii și experiență, mai degrabă decât pe cercetări riguroase. De exemplu, se recomandă evitarea acidului linoleic și gamma-linolenic ca precursori ai acidului arahidonic. Cu alte cuvinte, nu puneți masă carne de porc sau de vită sau cârnați. În schimb, concentrați-vă pe pui, pește și un aport suplimentar de vitamina D și zinc. Cu toate acestea, s-a dovedit că dacă un pacient devine supraponderal și supraponderal, starea sa se agravează. În schimb, dacă slăbește, boala se îmbunătățește.

AVERTISMENT: Acest articol nu trebuie utilizat pentru auto-medicare, ci servește doar pentru a sensibiliza pacientul. A fost pregătit cu asistența doctorului Bettina Prince, un dermatolog cu o specialitate suplimentară în alergologie.