pentru

Dr. Nikolay Popov este specialist în obstetrică, ginecologie, chirurgie endoscopică și sterilitate. Din 2009 este șeful sectorului de endoscopie la secția de obstetrică și ginecologie de la Spitalul Vita. Dr. Popov este specializat în chirurgie laparoscopică în Germania și Franța, apoi - sterilitate și fertilizare in vitro, precum și chirurgie endoscopică în Marea Britanie. Experiența internațională și munca de zi cu zi îl fac unul dintre cei mai renumiți laparoscopi din Bulgaria.

Cu fiecare an care trece, numărul femeilor cu diverse boli ginecologice este în creștere. Cât de des ar trebui să avem un examen ginecologic preventiv?

Prevenirea este importantă pentru diagnosticarea precoce și tratamentul mai eficient al mai multor boli. Toate grupele de vârstă ale femeilor care fac sex, cel puțin o dată pe an, sunt supuse unor examinări ginecologice preventive. Acestea ar trebui să includă examinarea clinică, ultrasunetele, frotiul, secreția vaginală. Dacă este necesar, colposcopie, teste hormonale etc. Desigur, toate fetele și femeile care au plângeri, indiferent de vârstă, ar trebui să viziteze un ginecolog.

Ce tipuri de chisturi există și care sunt motivele apariției lor?

Vârsta pacientului, reclamațiile clinice, tipul de ultrasunete și valorile testelor specifice de laborator sunt esențiale pentru diagnosticul și comportamentul terapeutic al chisturilor. La o vârstă fragedă există pacienți cu ciclu menstrual neregulat sau lipsă, chelie de tip masculin, modificări ale pielii, imagine ecografică caracteristică a ovarelor. Aceste simptome sunt asociate cel mai adesea cu ovarele polichistice. Un alt tip comun sunt chisturile foliculare, rezultatul ovulației care nu a avut loc. Chisturile corpului galben sunt un al treilea tip de chist în care corpul galben, format după ovulație, nu regresează. Chisturile dermoide se găsesc accidental în timpul unei examinări preventive, de obicei fără reclamații semnificative. Se dezvoltă din țesuturile embrionare și datorită potențialului lor oncologic mai mare trebuie să fie operat. Chisturile endometriotice (ciocolată) devin, de asemenea, tot mai frecvente. În ultimii ani, endometrioza a fost boala predominantă, ducând la infertilitate și durere persistentă care nu răspunde la tratamentul conservator. De fapt, tumorile ovariene sau chisturile, așa cum sunt mai cunoscute, pot fi cel puțin alte 10 tipuri.

Se poate dezvolta un chist ovarian în cancer?

Există un astfel de risc, mai ales în cazul „monitorizării” prelungite a chisturilor. Cancerul ovarian afectează de obicei femeile cu vârsta peste 40 de ani, dar, din păcate, este tot mai frecvent la femeile mai tinere. Standardul actual este monitorizarea chistului ovarian timp de 3-4 luni și, dacă nu dispare, intervenția.

Care sunt metodele de tratament pentru chisturi?

De obicei tratamentul este conservator, cu preparate hormonale, pentru o perioadă de 3 luni. Acest lucru nu se aplică endometrului, dermoidului și chisturilor suspectate de malignitate. Cu toate acestea, chisturile mai mari de 3-4 cm care nu răspund la tratamentul hormonal trebuie îndepărtate chirurgical. Standardele medicale moderne necesită o intervenție chirurgicală laparoscopică. S-au dovedit a fi eficiente, cu recuperare postoperatorie nedureroasă și cu risc minim de complicații care duc la probleme de reproducere în rândul unei mari proporții de femei tinere.

Chirurgia laparoscopică este, de asemenea, standardul de aur pentru endometrioză. Endometrioza provoacă aderențe și în aproximativ 50% din cazuri duce la infertilitate.

De ce să alegeți o operație laparoscopică (fără sânge) decât o intervenție chirurgicală standard (deschisă)?

Operațiile laparoscopice se efectuează prin mai multe deschideri mici în peretele abdominal cu instrumente speciale, iar printr-una dintre aceste deschideri se introduce optică conectată la o cameră, cu ajutorul căreia operatorii monitorizează în detaliu progresul operației pe un monitor. Beneficiile sunt incontestabile: pierderile de sânge și traumatismele tisulare sunt minime, recuperarea este rapidă și riscul de complicații inflamatorii și aderențe postoperatorii în cavitatea abdominală este redus la minimum - un indicator important al menținerii fertilității.

Care sunt avantajele operațiilor histeroscopice?

Histeroscopia poate fi atât un diagnostic cât și un tratament chirurgical, cu acces prin vaginul unei femei. În afară de a fi cea mai blândă, această abordare este, de asemenea, cea mai informativă pentru bolile sau anomaliile din interiorul uterului (mioame, polipi endometriali, aderențe, septuri etc.). Accesul ușor și capacitatea de a trece de la diagnostic la chirurgical reprezintă un mare avantaj.

Ce operații efectuați prin acces endoscopic la Spitalul Vita?

La Spitalul Vita efectuăm operații laparoscopice pentru sterilitate, endometrioză, fibroame, chisturi, precum și histerectomii laparoscopice. Histeroscopii diagnostice și operatorii pentru sterilitate, polipi endometriali, mioame, septuri etc. Desigur, pe lângă endoscopic, Vita Hospital oferă și metode convenționale pentru tratamentul mai multor boli ginecologice.