Dr. Desislava Tacheva - Embriolog șef al SBALAGRM „Sofia” | 7 aprilie 2014 | 1

imsi

Conform datelor OMS, aproximativ 40% din cazurile de infertilitate datorită factorului masculin. În ultimii 50 de ani, calitatea materialului seminal al bărbaților din întreaga lume a scăzut cu aproape jumătate. Motivele pentru acest lucru nu sunt încă clare, dar faptul este că aceasta este o nouă provocare pentru embriologii din laboratoarele in vitro din întreaga lume.

Principala și uneori singura modalitate de a depăși cazurile grave de infertilitate datorate factor masculin, este prin utilizarea tehnologiilor de reproducere asistată. Introducerea tehnologiei de micromanipulare în fertilizarea in vitro la mijlocul anilor 1990 a revoluționat tratamentul infertilității masculine. Combinarea cu metode chirurgicale de extracție a spermei a dat șanse suplimentare chiar și la bărbații cu azoospermie completă. Se poate spune deja că tratamentul infertilității masculine prin tehnologii de reproducere asistată este extrem de reușit.

Recent, comunitatea științifică mondială a vorbit despre tehnologie IMSI - injectarea de spermatozoizi selectați morfologic în citoplasma ovulului - ca mijloc de sporire a succesului procedurilor ICSI. Această tehnică aplică o observare microscopică puternică de mărire (de 6600 de ori) a spermei, care permite embriologului să evalueze în detaliu câteva organite subcelulare importante ale spermei, cum ar fi nucleul (care stochează materialul genetic), acrosomul, lamina postacrosomală, gâtul, mitocondriile si coada. Metoda face posibilă detectarea defectelor care altfel ar rămâne invizibile la nivelul de mărire standard utilizat, care este de 200 400 de ori.

Combinația selecției spermei prin IMSI și fertilizarea ovulului prin procedură ICSI (injecția intracitoplasmatică a spermei) asigură o fertilizare mai sigură și mai fiabilă a ovulelor, crește potențialul de implantare a embrionilor și reduce riscul de avort spontan. Tehnica este utilizată în principal în cazuri de teratozoospermie, grad ridicat de fragmentare a ADN a spermatozoizilor, o serie de proceduri eșuate, embrioni cu morfologie slabă din procedurile anterioare și un istoric de avorturi spontane timpurii. IMSI devine din ce în ce mai popular printre profesioniștii din domeniul reproducerii și embriologii din întreaga lume. Unele dintre cele mai importante clinici din Bulgaria au început deja să investească în echipamentul relevant și în formarea specialiștilor pentru a aplica metoda.

În ciuda tuturor celorlalți factori, în selecția spermei pentru ICSI există element de subiectivitate de către embriolog. Pentru a evita riscul de eroare umană și pentru a elimina în mare măsură factorul uman, a fost deja dezvoltat un software special pentru un sistem puternic de microscop care permite analiza computerizată precisă și selectarea celor mai "buni" spermatozoizi prin criterii morfologice stricte. Acesta este IMSI-STRICT - singurul software automat pentru evaluarea morfologiei spermei „în direct” - în timp real și la o mărire a microscopului de peste 6600 de ori. IMSI-STRICT combină criteriile stricte Tygerberg și Kruger pentru evaluarea morfologică cu o metodă extrem de nouă pentru evaluarea morfologică a organelor spermatozoice mobile, numită MSOME (examinare morfologică a organelor spermei motile) și oferă categorizarea software a spermei prin estimarea dimensiunii și formei spermei. capul, coada și numărul de vacuole.

Care sunt beneficiile utilizării selecției computerizate a spermei în tratamentul in vitro? Cel mai semnificativ avantaj este eliminarea elementului subiectiv în selecția spermei. Selecția se efectuează prin metode de evaluare standardizate și obiective, întrucât întregul proces este documentat în detaliu și este supus controlului calității. În plus, implementarea selecţie se întâmplă într-adevăr în timp real - cu o viteză inaccesibilă pentru oameni. Timpul redus de procesare a materialului este important pentru procedură. Toate acestea, în cele din urmă, duc la îmbunătățirea calității embrionilor, ajungând la un număr mai mare de embrioni până la stadiul de blastocist și, prin urmare, creșterea procentului de sarcini realizate. SBALAGRM „Sofia” a introdus IMSI-STRICT pentru prima dată în Bulgaria acum mai bine de un an, iar datele noastre arată o creștere a eficacității tratamentului pentru cuplurile cu factor masculin sever de sterilitate și eșecuri reproductive recurente.

Dr. Desislava Tacheva este embriologul șef al SBALAGRM „Sofia”. A absolvit Biologia și Chimia la Universitatea din Sofia „Sf. Kliment Ohridski ”. În 2001 a obținut diploma științifico-educativă „Doctor” în embriologie.


Dr. Tacheva are peste 20 de ani de experiență ca embriolog în domeniul tehnologiilor de reproducere asistată. Biografia sa profesională include numeroase cursuri de calificare, participare la simpozioane și conferințe, publicații în reviste științifice bulgare și străine. Membru al ESHRE și BARCHE.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.