DIAGNOSTICUL OA

Examinarea cu raze X determină stadiul de raze X al bolii. Principalele semne radiologice sunt: ​​îngustarea spațiului articular, scleroza în osul subcondral, osteofite - creșterea osoasă crescută în zona marginilor articulațiilor, formarea chisturilor în osul subiacent. În stadiile avansate ale procesului de boală pot fi găsite deformări, subluxații sau corpuri libere în articulații/șoareci articulați /, precum și ștergerea completă a spațiului articular.
Ecografia articulară (artrosonografia) este o metodă modernă de diagnostic care detectează prezența edemului intraarticular și periarticular, evaluează sinoviul, precum și prezența, dimensiunea și activitatea osteofitelor. Permite detectarea umflăturilor cantitative discrete în articulație, învelișurile tendinoase și burse, precum și evaluarea ligamentelor și a inserțiilor.
Clinica OA este de obicei normală. În stadiul activării OA, se poate detecta RUE accelerată de până la 35-40 mm. Există, de asemenea, markeri pentru depistarea timpurie a distrugerii osoase și articulare, dar la noi în țară sunt utilizați într-o măsură limitată.

medical

TRATAMENTUL RESORT AL OA NECESITĂ

1. Diagnosticul și analiza precise ale manifestărilor clinice ale bolii - durere, rigiditate, limitări, capacitatea funcțională a articulației și a pacientului.
2. Determinarea localizării, stadiului și tipului bolii.
3. Clarificarea prezenței sinovitei reactive, care este o contraindicație pentru tratamentul spa.
4. Abordarea individuală, diferențiată și complexă a pacientului specific.
5. Luarea în considerare a bolilor însoțitoare/cardiovasculare, neurologice, metabolice-endocrine etc./.
Obiectivele tratamentului spa al OA
1. Ameliorează durerea și rigiditatea, îmbunătățind fluxul sanguin și trofismul articulațiilor.
2. Îmbunătățirea funcției articulației afectate, respectiv a calității vieții pacienților.
3. Prevenirea sau întârzierea distrugerii cartilajului articular prin corectarea factorilor de risc/activitate fizică, supraponderalitate, deformări articulare /.

TRATAMENTUL OA CU APE MINERALE

Apele minerale ușor mineralizate.
Acestea sunt aplicate pe scară largă prin balneoterapia externă, în care rolul principal îl joacă factorul de temperatură cu acțiunea sa relaxantă trofică și fizico-termică. Fluorul pe care îl conțin adesea are un efect specific asupra metabolismului osos, făcându-le potrivite pentru tratamentul băutului în prezența osteoporozei (fluor de la 1,5 la 8 mg/l). Apele minerale slab mineralizate pot fi aplicate sub formă de băi, piscine, dușuri, masaj de duș subacvatic, jacuzzi. Cele mai utilizate băi minerale cu o temperatură de 37 - 38 ° C, cu o durată de 6-15 minute, 10-12 proceduri pe curs de tratament. Dozele de băut sunt de 20 ml/kg greutate corporală, împărțite în 6 doze pe zi, curs de tratament 15-20 zile.

Stațiunile balneologice profilate pentru tratamentul OA sunt: ​​Velingrad, Banya, Panagyurishte, Banya, Karlovo, Băile minerale Stara Zagora, Băile minerale din Burgas, Băile minerale Haskovo, Devin etc.

APE MINERALE RADON

Au un efect specific pronunțat, exprimat în acțiune biostimulatoare și analgezică, îmbunătățesc procesele metabolice și trofice ale articulațiilor. Băile de radon cu o concentrație de 1,5 kBq/l duc la o scădere a fenomenelor distructive în țesutul cartilajului și la o creștere a rezistenței nespecifice a organismului/B. Edreva și D. Krasteva, 2000 /. Tratamentul pentru baie se aplică cu o temperatură a apei de 37 - 38 ° C, 5 - 15 minute, 10-12 proceduri, două zile pe zi liberă. Există băi minerale cu radon în Momin Prohod, Narechen, Velingrad - Chepino, Pavel Banya, Dobrinishte etc.

APE MINERALE DE SULFUR DE HIDROGEN

Aceste ape minerale cresc circulația sanguină a membranei sinoviale a articulației, formarea lichidului sinovial și îmbunătățesc nutriția țesutului cartilajului. Componenta de sulf a apei poate trece prin piele și poate participa la metabolismul sulfomucopolizaharidelor la formarea sulfatului de condroitină A și C/B. Edreva și D. Krasteva, 2000 /. Sub acțiunea lor, se îmbunătățește metabolismul fibrilelor de colagen și al substanței intercelulare a țesutului conjunctiv. În prezența sindromului durerii în tratamentul de baie, se utilizează doze de economisire: concentrație de H2S până la 50 mg/l, temperatură 36 37 ° C, 6 - 10 min, o dată la două zile, 10 - 12 proceduri. În remisiunea completă a bolii se aplică concentrația de H2S până la 250 - 300 mg/l, temperatura nu mai mare de 37 -38 ° C, două zile pe zi liberă, 12-14 proceduri. Băile cu sulfuri slab mineralizate din Kyustendil și Sapareva Banya sunt utilizate pe scară largă, cu rezultate bune.

CLORURA DE SODIU-APE MINERALE

Au un efect iritant, hiperemic, trofic asupra articulației. Băile cu o concentrație de 60g/l cresc compușii macroergici ai fosforului în celulele animalelor intacte, ceea ce indică stimularea sintezei ATP/B. Edreva, 2000 /. Au acțiune analgezică, antiinflamatoare, hiposensibilizantă, imunitară. Băile se aplică la o temperatură de 36 - 38 ° C, 10 - 20 minute, două zile pe zi liberă, 12 - 15 proceduri.

APE MINERALE IOD-BROM

În balneoterapie la acțiunea băilor de sare se adaugă influența ingredientelor biologic active J și Br, care sunt ușor absorbite prin piele și mucoase și în cantități mici pot avea un efect asupra sistemului vascular al pielii și articulațiilor. Acestea sunt realizate la o temperatură de 37 ° C, 5 - 15 minute, o dată la două zile, pentru un curs de tratament 12 - 15 proceduri. Se recomandă utilizarea acestor ape minerale în Shkorpilovtsi.

TRATAMENTUL CU Nămolul

TRATAMENT CLIMATIC MARE

Conf. Dr. Dr. Rumyana Bakhchevandzhieva, conf. Univ