Rumyana Taseva 01 octombrie 2018

perioada

Petya Zapryanova lucrează ca moașă în clinica de obstetrică și ginecologie a Spitalului Universitar Sf. Gheorghe din Plovdiv. Este moașă senioră în maternitate.
În practică, ea susține și motivează activ mamele să alăpteze. Datorită sfaturilor sale, femeile depășesc cu succes dificultățile pe care le întâmpină la alăptare.
Petya Zapryanova este consultant pentru alăptare la Asociația Națională de Sprijin pentru Alăptare. Este instructor la Școala pentru Viitori Părinți „Începutul magic” din DCC-2 din Plovdiv, unde susține prelegeri despre alăptare și pregătirea pentru naștere.
Este membru al Consiliului de administrație al Alianței moașelor bulgare și participă activ la toate evenimentele organizației.
În 2013, Petya Zapryanova a primit premiul „Moașa anului - 2013” ​​al Asociației bulgare a profesioniștilor din domeniul sănătății (BAPZG) la categoria „Șef al asistenței medicale”.
Are un master în managementul sănătății.
Petya Zapryanova este unul dintre vorbitorii Forumului Sarcinii și Sănătății Copilului din Puls.bg, care va avea loc duminică în Plovdiv.


- De ce laptele matern nu merge spontan după naștere? Cât durează pentru a obține o plecare spontană a laptelui matern?

Pe tot parcursul sarcinii, hormonul progesteron are grijă să suprime fluxul de lapte matern. După sfârșitul celei de-a treia faze a nașterii - odată cu separarea placentei, nivelurile de progesteron formate de aceasta scad dramatic.Apoi vine momentul eliberării unui alt hormon, și anume prolactina, care este responsabilă pentru sinteza laptelui în sânul. Aceasta durează 48 - 72 de ore, timp în care o cantitate redusă de colostru este eliberată din sân, care crește treptat.

Colostrul este primul lapte al bebelușului: cea mai valoroasă mâncare pe care o va primi în viața sa, deși în cantități foarte mici. Treptat, în zilele următoare, bebelușul care alăptează și modificările hormonale din corpul mamei duc la coborârea mai întâi a laptelui de tranziție până la 5-7 zile, apoi a laptelui matur.

Pentru a începe alăptarea, bebelușul trebuie să dea tonul, adică este necesar să stimuleze sânii cu suptul pentru a trimite un semnal către creier: „Bebelușul este deja născut, începe producția de lapte”.


Poate exista o întârziere în „coborârea” laptelui matern din diverse motive - cel mai simplu dintre ele este lipsa de stimulare în primele 2-3 zile din cauza nașterii operatorii, separării mamei și a bebelușului sau după o naștere dificilă și prelungită . Când pomparea regulată nu a început în primele ore după naștere, nivelul prolactinei scade și este posibil să încetinească procesul.

- Multe întrebări o chinuiesc pe tânăra mamă. Unele dintre ele sunt: ​​De ce este atât de mic laptele matern la început? Nu-mi rămâne copilul flămând? De unde știu că alăpt suficient?

Fiecare mamă își pune aceste întrebări și își face griji dacă copilul ei mănâncă suficient. Este normal să vă puneți această întrebare și să vă faceți griji, dar să știți că, dacă urmați principiile alăptării exclusive la cerere, nu există nicio modalitate în care corpul dvs. nu va produce suficient lapte matern pentru a satisface nevoile bebelușului.

Este bine de știut că cantitatea mică de colostru pe care o produc sânii în primele zile după naștere este complet suficientă pentru a satisface nevoile nutriționale ale bebelușului și hrănirea artificială cu formule adaptate este inutilă și inutilă.

Uneori este dificil să ai încredere în natură, mai ales atunci când nu există nicio modalitate de a măsura cât de mult lapte iese din sânii noștri la fiecare masă. Unele mame, conduse de aceste griji, decid să exprime laptele matern și să-l dea bebelușului dintr-o sticlă pentru a vedea cât mănâncă.

Cu toate acestea, aceasta nu este o idee bună, deoarece dacă bebelușul se obișnuiește cu hrănirea cu biberonul, acesta poate refuza să alăpteze după aceea și va trebui să exprimați în mod constant laptele și hrana pentru biberon, ceea ce reprezintă o activitate foarte obositoare și care consumă mult timp. În plus, exprimarea, fie manuală, fie cu pompă, nu este la fel de eficientă ca alăptarea din cauza stimulării insuficiente a sânilor și, ca urmare, laptele matern începe să scadă.


Sfatul meu este să alăptați la cerere, adică de fiecare dată când bebelușul prezintă semne de foame, să-l lăsați să sugă cât vrea, să nu ia pauze lungi de noapte și să nu-i oferiți bebelușului alte alimente și lichide în primele luni a vieții sale.


Pentru a fi calm cu privire la nutriția nou-născutului, este bine să respectați următoarele în primele săptămâni după naștere:

  1. Aspectul bebelușului - un bebeluș bine hrănit doarme liniștit, se trezește când îi este foame și plânge cu voce tare
  2. Câte pauze lungi face bebelușul între hrănire? În mod normal, în prima lună bebelușul suge la fiecare 1,5 - 3 ore, ceea ce face în medie între 8 și 12 hrăniri pe zi. Perioadele sub 1 oră și peste 4 ore de somn nu sunt bune /
  3. Câte scutece pline sunt pentru zi?

Deoarece scutecele sunt un criteriu de încredere pentru ca bebelușul să mănânce bine, elimină deșeurile și asta înseamnă că acesta crește și se dezvoltă corect. De exemplu:

  • Prima zi după naștere - cel puțin 1 scutec scris și 1-2 scutece (negru sau verde închis)
  • 2. zi după naștere - cel puțin 2 scutece scrise și 1-2 scutece (negru sau verde închis);
  • 3. zi după naștere - cel puțin 3 scutece scrise și 2-3 scutece (maro, verde sau galben);
  • 4. zi după naștere - cel puțin 4 scutece scrise și 2-3 scutece (maro, verde sau galben);
  • Ziua 5 - a 7-a zi după naștere - cel puțin 5 scutece scrise și 2-3 scutece (maro, verde sau galben);
  • din ziua 8 până în ziua 30 după naștere - cel puțin 6 scutece generoase scrise și 1-3 scutece abundente (galbene)

4. Cât te îngrași?

Creșterea în greutate este un alt criteriu important pe care mamele ar trebui să îl urmeze pentru a se asigura că bebelușii lor mănâncă bine.
Majoritatea nou-născuților pierd 5% - 7% din greutatea inițială la naștere în primele 3-4 zile după naștere. Se țin o vreme și apoi încep să se îngrașe și la 2-3 săptămâni după naștere este normal ca bebelușul să-și recapete greutatea de la naștere. La sfârșitul primei luni, majoritatea nou-născuților câștigă între 500 și 1200 g, sau bebelușul mediu ar trebui să câștige între 100 și 250 g pe săptămână.

Numai alăptarea frecventă poate garanta o cantitate regulată și constantă de lapte și sită produse și un copil fericit care crește sănătos și fericit. Fii ghidat de instinctul mamei tale, nu de citirile de pe cântar, ceas și diviziile de măsurare ale biberoanelor. Fiecare bebeluș se dezvoltă în ritmul său și ceea ce trebuie să monitorizați în creșterea copilului este dacă este calm, conținut și sănătos și, dacă da, mâncarea pe care o primește este bună în compoziție și suficientă în cantitate și nu ar trebui să vă îngrijorați.

-De ce doare pieptul?
În primele zile, mameloanele sunt adesea fragede și uneori dureroase. Această hipersensibilitate este destul de normală, este mai vizibilă în primele 3 zile, dar de obicei slăbește după o săptămână. Cea mai frecventă cauză a durerii poate fi plasarea necorespunzătoare a sânilor și răsucirea incorectă de către copil.


Pentru suptul adecvat, bebelușul ar trebui să deschidă gura larg și să ia cât mai multă areolă posibil.
O altă cauză a durerii poate fi: sfarcurile dureroase - corbii, sânii plini, canalele de lapte blocate.

La unele mame, sânii se întăresc a doua zi după naștere, indiferent dacă bebelușul este așezat pe sân și poate fi extrem de tensionat și foarte dureros. Această revărsare patologică nu se datorează cel mai adesea unei cantități mari de lapte, ci datorită acumulării unei cantități mari de lichid în țesuturi.

Aceste probleme sunt deosebit de frecvente la mamele care au primit cantități mari de perfuzii lichide în timpul nașterii, precum și la mamele care au avut preeclampsie. Rezultatele acestei revărsări sunt aceleași ca și pentru sânii tensionați fiziologic - sânii duri și dureroși, pierderile mameloanelor și un bebeluș care nu reușește să prindă bine sau să muște doar mamelonul.

- Care sunt momentele critice din alăptare? De ce?


Există mai multe momente critice, iar primul dintre ele este în a treia zi. Coborârea laptelui se caracterizează prin aport crescut de sânge, dilatarea conductelor de lapte, încălzirea sânilor și o senzație de greutate, tensiune, umflare și plinătate a sânilor. Balonarea mamară este foarte neplăcută și dureroasă și cel mai bine este să încercați să nu o permiteți!

Când sânii sunt plini și dureroși și nu ies nimic sau picături atunci când sunt exprimate, mamele sunt îngrijorate și disperate și sunt pe punctul de a se despărți de alăptare. Aici au nevoie de ajutor și sprijin și ar trebui să știe că această problemă poate fi depășită cu puțin mai mult efort și perseverență.

Laptele matern trebuie evacuat. Umflarea puternică a sânului trebuie redusă, astfel încât laptele să poată începe să curgă. Se aplică o compresă rece timp de aproximativ 20 de minute. De aceea este important, pe lângă reducerea umflăturii, să lăsați sistemul limfatic să se scurgă, fapt pentru care ajută întinderea pe spate cu o compresă rece.

Atunci este bine să aplicați tehnica de înmuiere cu contrapresiune. Pentru a vă ajuta, este suficient să vă întindeți pe spate și cu vârful degetelor să apăsați ușor pe areola toracică din zona din jurul mamelonului.

Apoi poate fi necesar să exprimați laptele cu mâna până când a fost îndepărtat un pic de lapte și laptele a început să curgă mai ușor. Abia atunci vine rolul bebelușului - sau al pompei.

O altă perioadă critică este în jurul celei de-a 20-a zi, când apar cel mai adesea conductele de lapte blocate. Dar această problemă este depășită și cu abordarea corectă și măsuri rapide și adecvate în 24 - 36 de ore.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.