nedetectată

Polimiozita este o boală inflamatorie idiopatică care afectează în principal muschii proximali a membrelor superioare și inferioare și care duc la slăbiciune musculară severă și afectarea activității motorii.

În esență, există polimiozită natura autoimună, deoarece motivul declanșării acestei tulburări în sistemul imunitar al organismului nu a fost încă stabilit. Se presupune participarea agenților infecțioși - HIV, virusul Coxsackie, hepatita B, gripa și altele. ca declanșator al dezvoltării bolii. Unele medicamente precum D-penicilamina, fenitoina, inhibitori ai ECA, statinele și altele. provoacă, de asemenea, o reacție inflamatorie similară la nivelul mușchilor.

Statistic, boala apare în principal peste 20 de ani și este cea mai frecventă în interval 45-60 de ani. Femeile sunt afectate de două ori mai des decât bărbații.

Dezvoltarea tabloului clinic al bolii este de obicei treptată și poate dura 3 până la 6 luni. Simptomul principal este slăbiciune simetrică a mușchilor proximali ai membrelor inferioare și superioare. Dezvoltă treptat incapacitatea de a sta pe genunchi, de a coborî și de a urca scările, de a ridica brațele, de a te ridica de la o ghemuit și multe altele. În același timp, forța mușchilor distali rămâne păstrată pentru o lungă perioadă de timp, ceea ce face posibilă abilitățile motorii fine așa cum se observă la butonare, cusut, tricotat etc. Acesta este unul dintre motivele pentru care boala rămâne mult nerecunoscut și nediagnosticat. Un alt motiv este fluctuația slăbiciunii musculare, adică alternarea perioadelor de întărire cu cele în care totul pare din nou normal. Unii pacienți raportează, de asemenea, dureri musculare și crampe, dar acestea nu sunt simptome tipice ale bolii și apar în 30% din cazuri.

La o treime dintre pacienți, mușchii orofaringieni și esofagieni sunt afectați, rezultând apariția disfagie, adică dificultate sau înghițire imposibilă și scurgeri de alimente lichide prin nas, precum și dezvoltarea disfonie - modificări ale vorbirii, cel mai adesea cu sunet nazal. Slăbiciunea mușchilor esofagului este o condiție prealabilă pentru aspirarea alimentelor în timpul meselor și prezintă un risc de a dezvolta pneumonie prin aspirație.

Implicarea mușchilor gâtului rezultă imposibil de îndreptat capul. Pe măsură ce boala progresează, mușchii pieptului și diafragmei pot fi, de asemenea, implicați în proces, care este motivul pentru debutul insuficiență respiratorie.

Implicarea inimii sub formă de tulburări de ritm și conducere, miocardită, pericardită și altele. prezice un prognostic mai prost pentru pacient. În unele cazuri, pacienții se plâng și de artralgie - dureri articulare.

Polimiozita poate fi observată și ca parte a clinicii din boli sistemice a țesutului conjunctiv, cum ar fi lupusul eritematos sistemic, artrita reumatoidă, sclerodermia etc. În aceste cazuri, simptomele însoțitoare pot include febră, oboseală, scădere în greutate și fenomenul Raynaud.

Apariția sa este posibilă și în cadrul procesului paraneoplastic, atunci când este prezent neoplasm malign.

Diagnosticul diferențial include multe boli neurologice, sistemice și endocrine, precum și utilizarea anumitor medicamente care pot duce la leziuni musculare similare.

Primul pas în diagnostic este rezultatele de laborator pe care le puteți da leucocitoza, trombocitoză, VSH crescut și CRP. Cel mai important indicator este cel crescut creatinin kinază SC, care este de 5 până la 50 de ori peste normal. Detectarea anticorpilor specifici mușchilor este, de asemenea, un marker caracteristic al bolii. EMG prezintă caracteristică daune miogene. Aceste rezultate împreună cu clinica sunt de obicei suficiente pentru a dovedi boala. În unele cazuri, se face o biopsie musculară.

Tratamentul constă în administrarea corticosteroizi, și atunci când nu se observă niciun efect în decurs de 4 săptămâni sau apar reacții adverse adverse, utilizarea imunosupresoare. Se dezvoltă noi metode de tratament, care sunt încă în faza de cercetare.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.