Reflux gastroesofagian/GER /

gastroesofagian

JustAGirl ^ `:
Acizii sunt o boală?
Boala de reflux gastroesofagian

Aproximativ 30-40% dintre persoanele din Bulgaria suferă de această boală
În practica medicală, nu este neobișnuit ca adevărata boală să fie deghizată. Unul ar trebui să fie deranjat de durerile cardiace și, după teste, devine clar că există o boală a esofagului. Medicii se confruntă cu situații similare atunci când sunt diagnosticați cu boala de reflux gastroesofagian (GERD). Principalul simptom al acestei boli sunt acizii

Boala de reflux gastroesofagian se dezvoltă cel mai adesea datorită acidității crescute a sucului gastric și mai rar - cu aciditate redusă. Această boală se referă la așa-numitele condiții dependente de acid. Secrețiile sistemice (revenirea) conținutului acid din stomac în sus, în esofag, dau un impuls apariției bolii. Și după ce a mâncat, o persoană are o senzație de arsură neplăcută, uneori dureroasă, și apoi durere în pieptul inferior. Sub influența bolii în esofag apar modificări patologice. Ulterior, acestea duc la afectarea permeabilității alimentare, ulcere și, în multe cazuri neglijate - la cancer.

Principalii factori predispozanți
Există mulți factori care cauzează boala de reflux. În primul rând, acesta este abuzul de alcool și țigări. Nu este un secret faptul că Bulgaria este unul dintre primele locuri în Europa în ceea ce privește fumatul și un loc de invidiat în ceea ce privește consumul de alcool.
Un alt factor major este consumul irațional și mai ales dependența de alimentele picante și grase. Activitatea fiecărui organ digestiv este afectată negativ de tulburări și tulburări ale sistemului nervos și, în consecință, de diverse stresuri. Deci, fiecare dintre acești factori poate provoca în mod individual o încălcare a echilibrului acid în stomac, iar acest lucru duce în cele din urmă la dezvoltarea bolii.

CÂND SE FACE O GASTROSCOPIE?
Dacă aveți probleme digestive, stați în fața oglinzii și deschideți gura largă, scoțând limba în afară. Dacă este acoperit în mod constant, înseamnă că aveți probleme cu tractul gastro-intestinal și ar trebui să consultați un medic. Dacă aveți și arsuri la stomac, nu trebuie să așteptați și să întârziați. Vom specifica că arsurile la stomac pot apărea nu numai după ce ai mâncat, ci și atunci când se schimbă poziția corpului. Uneori sunt însoțite de salivație crescută și eructații. Dacă aveți astfel de simptome, fiecare medic, inclusiv al dvs., trebuie să vă recomande o gastroscopie. Această procedură oferă o mulțime de informații, deoarece permite detectarea bolilor esofagului și stomacului într-un stadiu incipient.

Dacă sunteți diagnosticat cu boală de reflux gastroesofagian, ei vor recomanda în toate cazurile dieta adecvată și vă vor prescrie necesarul
preparate pe care trebuie să le luați în mod regulat.

Probabil medicul dumneavoastră vă va explica că aceste medicamente sunt pentru ulcerul stomacal, dar sunt adecvate și pentru boala de reflux.

Și încă ceva: cu astfel de plângeri, unii oameni beau bicarbonat de sodiu dizolvat în apă. Dar înțelegeți, aceasta este doar o măsură temporară.
Pentru a depăși boala, numai medicamentele și nutriția medicală vor ajuta pacientul.

JustAGirl ^ `:
Citat

Cu ceva timp în urmă, după tratamentul cu antibiotice, mi-am deteriorat grav stomacul. Inițial am avut gastrită acută și apoi reflux. După o gastroscopie, am fost diagnosticată cu esofagită de reflux. Am avut tratament timp de o lună și jumătate, dar lucrurile nu s-au îmbunătățit prea mult. Adevărat, nu mă mai durea, dar din tot felul de alimente (chiar și dietetice) primesc acizi foarte puternici. Am încercat și rețete din plante. Vă rog să-mi spuneți dacă există un alt tratament pentru problema mea sau dacă va trebui să iau alte medicamente.

SFATURI DIETETICE PENTRU PACIENTII CU REFLUX GASTROESOFAGIC

Refluxul gastroesofagian (GER) apare atunci când conținutul stomacului (inclusiv acidul stomacal) se deplasează înapoi la esofag. Este cea mai frecventă cauză a vărsăturilor în copilărie. Atunci când nu este detectat la timp sau în cazurile de tratament insuficient, poate provoca inflamații cronice ale mucoasei esofagului, ceea ce duce mai târziu la îngustarea lumenului său. În acest din urmă caz, singura opțiune de tratament este cel mai adesea intervenția chirurgicală. La adulți, GER poate provoca degenerescență malignă a mucoasei esofagiene.
La sugari, tratamentul necesită respectarea mai multor principii, dintre care unul este aportul de lapte cu o consistență mai groasă. Unele lapte umanizate gata preparate (de exemplu, Frisovom din Frisland) pot fi folosite sau laptele preferat de copil poate fi îngroșat prin adăugarea de făină de orez.
Deși există medicamente suficient de eficiente pentru a trata GER, mulți pacienți preferă să-și controleze reclamațiile prin măsuri dietetice.

Controlul greutății GER este mai frecvent la persoanele supraponderale - explicația este că excesul de greutate crește presiunea intraabdominală, ceea ce duce la creșterea refluxului. La unele dintre ele, manifestările bolii pot fi reduse semnificativ prin reducerea greutății.

Volumul și timpul de hrănire.
Este esențial să reduceți cantitatea de alimente consumate o singură dată. Pentru pacienții cu reflux, se recomandă trei mese principale pe zi și două gustări ușoare. Alimentele și lichidele trebuie evitate timp de 3 ore înainte de culcare.

JustAGirl ^ `:
Reflux gastroesofagian (GER) la sugari

Vărsături, reflux și GER
Vărsăturile frecvente la bebeluși se datorează unui sistem digestiv imperfect, care duce la întoarcerea alimentelor de la stomac la esofag.

Multe mame își fac griji cu privire la vărsături și se întreabă dacă acest lucru este normal sau este semnul unei boli mai grave.

Poate că ar trebui făcută mai întâi o distincție între cele două condiții de „revenire a alimentelor” și vărsături.

În primul caz, mulți bebeluși se întorc puțin când eructează sau înainte de a eroda. Acest lucru se întâmplă dacă bebelușul este hrănit rapid sau, dacă este alăptat, sânii mamei sunt plini. Apoi se înghite mai mult aer și este posibil ca bebelușul să vărsă imediat după hrănire. Vărsăturile pot fi exacerbate de creșterea dinților sau de consumul de alimente solide, de exemplu.

Vărsăturile normale se produc atunci când:

- copilul varsă o dată sau de două ori pe zi

- întoarcerea conținutului stomacului este într-o degajare, nu într-o fântână

- apare imediat după masă sau până la 1-2 ore după masă

- problema crește aproximativ 7-12 luni

Medicii pediatri numesc reflux și vărsături necomplicate, care sunt însoțite de condiții asemănătoare colicilor. Uneori se poate dovedi că colicile pot fi confundate cu refluxul necomplicat. Nu necesită tratament special și, cu unele măsuri simple de mâncare, poate fi ușurat.

Simptome:
- iritabilitate, vuiet brusc sau constant

- sughițuri frecvente, revenirea laptelui la eructație

- răsucirea gâtului și a spatelui în timpul și după mese

- vărsături după trezire, chiar și ore după masă

- inflamații frecvente ale urechilor sau sinusurilor

Bebelușul poate fi ușurat menținându-l ușor ridicat sau vertical în timpul și după hrănire. Dacă bebelușul este alăptat culcat, este bine să-ți pui mâna sub cap. Pentru somn este bine să ridici salteaua sau să te întinzi pe un șezlong ușor ridicat. Lăsarea pe abdomen ajută și ea, dar este bine să o faci numai sub supraveghere din cauza pericolului sindromului de moarte subită a sugarului/una dintre cele mai recente teorii /. După ce mănânci, este bine să eruci bine și să păstrezi în poziție verticală timp de 20-30 de minute. Purtarea unei curele o face și mai ușoară.

Apăsarea pe abdomen, îmbrăcarea în haine strânse cu elastice mari, precum și strângerea cu scutece prea strânse și strânse trebuie evitate.

În ambele cazuri, cu acest tip de vărsături, dacă bebelușul se îngrașă bine și umple scutecele, nu este nevoie să vă faceți griji, cu excepția majorității spălării hainelor, fețelor de pernă și a cearșafurilor.

GER (reflux gastroesofagian) este o boală mult mai gravă și necesită intervenție medicală. Este diagnosticat de un specialist și deseori necesită tratament, uneori intervenție chirurgicală.

- refuzul alimentelor, pierderea în greutate și lipsa creșterii

- vărsături de sânge sau secreții verzui

- dificultăți la înghițire, otită cronică, pneumonie

JustAGirl ^ `:
BOALA DE REFLUX GASTROESOFAGIAN
(CLASIFICARE ENDOSCOPICĂ SAVARY-MILLER)

Gradul I: Una sau două leziuni mucoase erozive neconfluente supravestibulare însoțite de eritem, exudat sau necroză superficială.

Gradul II: leziuni mucoase erozive și exudative confluente, dar care nu acoperă întreaga circumferință a esofagului.

Gradul III: Leziuni erozive și exudative care acoperă întreaga circumferință a esofagului până la infiltrarea inflamatorie a peretelui fără stricturi.

Gradul IV: Leziuni cronice ale mucoasei (ulcere, fibroză a peretelui, stricturi, esofag scurtat, cicatrici cu epiteliu cilindric)

E1: Eroziuni unice = esofagită ușoară.
E2: Eroziuni de lungime confluentă = esofagită moderată.
E3: Eroziuni frecvente pe toată circumferința = esofagită severă.

M1: Înlocuirea epiteliului scuamos cu cilindric pe o singură pliere.
M2: Înlocuirea este pentru mai multe ori.
M3: Prezența metaplaziei circulare.

U1: Ulcerul Wold situat pe linia normală Z sau așa-numitul. Savary - ulcer atunci când este situat mai sus la granița dintre mucoasa esofagiană metaplastică și normală.
U2: Prezența ulcerului (ulcerului) Barret.
U3: Ulcere combinate.

S1: Stricturi mai largi de 9 mm.
S2: Stricturi mai înguste de 9 mm.
S3: Ca și S2 cu un esofag scurt.

JustAGirl ^ `:
Reflux gastroesofagian
Boala de reflux gastroesofagian (GERD)
Citat

Cunoașterea mea este diagnosticată cu reflux gastroesofagian. Cu ce ​​medicamente și ierburi pot fi tratate?

Boala de reflux gastroesofagian (GERD) este o tulburare a tractului gastro-intestinal care afectează sfincterul esofagian inferior (LES) - un strat muscular care accelerează esofagul cu stomacul. Mulți oameni, inclusiv femeile însărcinate, au plângeri de arsură în spatele sternului și plângeri dispeptice cauzate de GERD. Medicii cred că la unii oameni boala se datorează prezenței unei hernii hiatale. În majoritatea cazurilor, reclamațiile privind arderea din spatele sternului pot fi ameliorate prin modificări ale dietei și stilului de viață, dar unele persoane necesită tratament medical sau chirurgical.

Ce este refluxul gastroesofagian?
„Gastroesofagian” înseamnă stomacul și esofagul. „Reflux” înseamnă flux invers sau retur. Prin urmare, „refluxul gastroesofagian” este revenirea conținutului gastric în esofag. Refluxul gastroesofagian apare atunci când DES este "slab" sau se deschide inadecvat, permițând astfel revenirea conținutului gastric în esofag.

Obiceiurile dietetice și stilul de viață pot favoriza dezvoltarea GERD. Unele alimente și băuturi răcoritoare, inclusiv ciocolată, mentă, alimente prăjite și grase, cafea sau băuturi alcoolice, pot provoca reflux și arsuri în spatele sternului. Obezitatea și sarcina pot provoca, de asemenea, boala.

Scopul tratamentului este de a reduce refluxul și de a reduce deteriorarea mucoasei esofagului prin conținutul refluxat.

A fi supraponderal agravează, de asemenea, simptomele. La mulți oameni cu mai multă greutate, aceștia sunt ușurați după ce au slăbit.

Ridicarea vârfului patului cu 15 centimetri sau somnul într-un pat special reduce simptomele refluxului prin utilizarea acțiunii gravitației pentru a minimiza refluxul de conținut gastric către esofag.

Medicii recomandă o schimbare a stilului de viață și a dietei tuturor pacienților cu GERD. În plus față de alimentele de mai sus, trebuie evitate alimentele și băuturile care irită mucoasa deteriorată a esofagului, cum ar fi citricele și sucurile, produsele din roșii, ardeiul negru, alimentele picante.

Aportul regulat de antiacide poate neutraliza conținutul acid din esofag și stomac și poate ameliora temporar simptomele. Mulți oameni care utilizează aceste medicamente fără prescripție medicală primesc o ușurare temporară sau parțială. Combinarea antiacidelor cu gastroprotectoarele (medicamente despre care se crede că formează un strat protector pe căptușeală) poate ajuta unii suferinzi.

Utilizarea prelungită a antiacidelor poate duce la efecte secundare, cum ar fi diareea, alterarea metabolismului calciului (schimbarea modului în care este utilizat și absorbit calciul) și acumularea de magneziu. Nivelurile crescute de magneziu sunt deosebit de periculoase la pacienții cu afecțiuni renale.

Este necesar să consultați un medic dacă trebuie să luați antiacide mai mult de 3 săptămâni.

Pentru simptomele cronice asociate cu refluxul, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente care inhibă secreția de acid clorhidric în stomac. Astfel de medicamente sunt blocante H2 și blocante ale pompei de protoni.

Dacă simptomele persistă, este posibil să aveți o radiografie cu contrast îmbunătățită a tractului gastro-intestinal superior (esofag, stomac, duoden). Examenul cu raze X nu este foarte informativ cu privire la stabilirea refluxului gastroesofagian, poate indica într-o oarecare măsură prezența altor boli, cum ar fi ulcere gastrice și duodenale, gastrită, carcinom al stomacului și esofagului, acalazie și este valoros în diagnosticul de hernie hiatală.

Un număr mic de pacienți cu GERD necesită tratament chirurgical din cauza refluxului sever și a „răspunsului” slab la tratament medical. Fundoplicarea este o procedură chirurgicală care duce la creșterea presiunii în esofagul inferior. Cu toate acestea, tratamentul chirurgical nu trebuie întreprins. Înainte de a încerca alte metode de influențare a GERB.

Uneori boala duce la complicații grave. Esofagita poate apărea ca urmare a acțiunii agresive a conținutului acid al stomacului asupra mucoasei esofagului. Esofagita poate fi complicată prin sângerări și ulcerații. deși GERB poate agrava calitatea vieții, rareori pune viața în pericol. Cu un diagnostic și tratament adecvat, majoritatea bolnavilor de boală vor primi ameliorarea simptomelor și vindecarea modificărilor mucoasei, dacă există.