Dr. Ralitsa Ivanova | 31 octombrie 2017 | 3

teste

Sifilis este o boală infecțioasă caracterizată printr-un curs cronic. Boala poate fi evidentă sau latentă. Este cauzată de Treponema pallidum, iar infecția se desfășoară în principal prin actul sexual, dar este posibilă și prin contactul cu pielea rănită, precum și prin leziuni ale membranelor mucoase ale gurii, uretrei, anusului și altele. Transmiterea de la o mamă bolnavă la făt este posibilă - sifilis congenital. Probabilitatea de infecție este mai mare atunci când infecția se află într-un stadiu activ.

Perioada de incubație durează până la 3-4 săptămâni. Boala apare în mai multe etape - sifilis primar și secundar, care sunt denumite mai devreme; sifilis terțiar - târziu, care își începe dezvoltarea după al treilea an de infecție. Pe lângă sifilisul dobândit, există și așa-numitul congenital, care este, de asemenea, împărțit în devreme și târziu.

Confirmarea diagnosticului clinic al sifilisului se efectuează folosind o serie de metode clinice și de laborator. Etapa clinică în care se află pacientul examinat este importantă pentru valoarea lor orientativă.

Se examinează secrețiile ulcerului (formate la locul infecției), lichidul provenit din leziunile cutanate erupționale, locul ganglionilor limfatici și serul și lichidul cefalorahidian.

Unul dintre studii este metoda microscopică - observarea la microscop într-un câmp vizual întunecat. În prezența infecției, se observă bacterii curbate și foarte mobile. O altă metodă este microscopie imunofluorescentă directă.

Metodele de identificare utilizează diagnosticare serologică, care are ca scop atât dovedirea bolii, cât și controlul terapiei și evaluarea rezultatului tratamentului. Sunt utilizate două grupuri de teste - nespecifice (cardiolipină) și specifice (treponemale). Teste specifice cu antigen specific treponema sunt utilizate pentru a confirma reacțiile pozitive obținute într-un studiu cu teste de cardiolipină.

Folosit înainte de masă Reacția lui Wasserman ca test pentru a demonstra sifilisul, astăzi este înlocuit cu alte reacții mai ușor de realizat și precise. Reacția Wasserman în 1% din cazuri prezintă reacții fals pozitive, cel mai adesea în prezența colagenozei, a infecțiilor virale, a sarcinii, a lua anumite medicamente și altele.

Acestea sunt utilizate pentru detectarea anticorpilor din sifilis test de floculare, test de aglutinare sau metoda de imunofluorescență indirectă. Sensibilitatea testelor variază în funcție de faza bolii. Astfel, rezultatele acestor teste în a doua etapă a bolii sunt 100% fiabile, spre deosebire de prima etapă, unde sensibilitatea variază între 75% și 88%.

Aplicarea acestor teste în stadiile latente și tardive ale sifilisului are, de asemenea, o sensibilitate relativ mare, care variază între 95% și 99%.

Proporția relativă a reacțiilor fals pozitive la sifilis, conform diferiților autori, variază între 3% și 40%. Se consideră că, în 25% din cazuri, motivul este o eroare tehnică în implementare. Alte motive pentru rezultate fals pozitive sunt boli tranzitorii, precum și unele procese inflamatorii cronice și neoplasme.

În sifilisul terțiar și în forma latentă, testele antigenului cardiolipinei își pierd potențialul de diagnostic, deoarece pot fi negative la o proporție mare de pacienți.

Pentru a evalua efectul terapeutic al tratamentului, titrurile anticorpilor clasici și specifici sunt monitorizate. Creșterea titrurilor de anticorpi reagin de peste 4 ori norma indică prezența unei infecții reactivate sau a unei reinfecții.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.