În timpul dezvoltării embrionare, testiculele sunt localizate în cavitatea abdominală și imediat înainte de naștere coboară în scrot. Acest proces de mutare a testiculului în poziția sa finală se numește coborâre.

bilateral

Tulburările de scădere a testiculului pot duce la reținerea acestuia la diferite niveluri pe drumul spre scrot. Această afecțiune se numește retenție testiculară, criptorhidie și poate fi unilaterală sau bilaterală. Aceasta este una dintre cele mai frecvente anomalii congenitale ale sistemului reproductiv masculin.

Testicul non-descendent, bilateral, se caracterizează prin reținerea ambelor testicule și, în consecință, examinarea relevă absența lor în sacii pielii. Frecvența acestei anomalii este de 3% la băieții pe termen lung și de 30% la băieții prematuri. Mai des implicarea este unilaterală, dar posibilă în retenția testiculară bilaterală.

Cauza exactă a acestei anomalii rămâne necunoscută. Combinația de factori genetici, sănătatea mamei și unii factori externi poate influența procesul de coborâre a testiculelor în poziția lor normală. Alți factori care cresc riscul criptorhidiei sunt:

  • abuzul de alcool și țigări în timpul sarcinii;
  • obezitate maternă;
  • prezența diabetului zaharat;
  • utilizarea preparatelor estrogenice de către femeia însărcinată;
  • povara ereditară și altele.

De obicei, testiculul bilateral non-descendent nu dă simptome, cu excepția absenței evidente a testiculelor în scrot. Cu retenția testiculară în zona inghinală și în timpul activității fizice, copiii mai mari pot prezenta disconfort, atragerea inghinală și durere.

Testiculul reținut rămâne în urmă în dezvoltarea sa, deoarece este situat într-un loc în care temperatura este cu 2-3 grade mai mare decât cea din sacul scrotal. Diverse tulburări apar în testicul, care după un timp rămân permanente. Testiculele nedescinse sunt mai mici, atrofice și nu pot efectua spermatogeneza.

Diagnosticul testicul non-descendent, bilateral, se plasează prin examinarea nou-născutului. Nu este dificil să se determine absența testiculelor în sacii scrotali. Ecografia și, în unele cazuri, examinarea laparoscopică sunt de asemenea folosite atunci când este dificil de localizat testiculul.

Tratamentul este în principal operativ. Există o opțiune pentru terapia conservatoare cu hormoni gonadotropi, dar nu este la fel de eficientă. Tratamentul chirurgical se începe după așteptarea unei perioade de timp, deoarece foarte des testiculele coboară de la sine. Corecția chirurgicală implică eliberarea testiculului și fixarea acestuia în sacul scrotal.

Prognosticul la tratament testicul non-descendent, bilateral, este bun și în viitor indivizii își pot îndeplini cu succes funcția de reproducere.

Eșecul tratamentului acestei anomalii duce la o serie de complicații, cum ar fi bolile inflamatorii ale testiculelor, cancerul, infertilitatea și altele.