tumori

Ce sunt metastazele hepatice și cancerul hepatic?

Tumorile hepatice sunt împărțite în două grupe majore - metastaze și tumori hepatice primare. Metastaze hepatice se dezvoltă în prezența unei tumori a altui organ (colon, stomac, ovare etc.), după ce celulele s-au desprins de tumora principală și prin fluxul sanguin au pătruns în ficat și se dezvoltă în ea. Cancer de ficat spre deosebire de metastaze, este o tumoare care se dezvoltă din unele dintre celulele care alcătuiesc acest organ. În funcție de ce celule este formată din tumoră, poate fi cancer hepatocelular (din celulele ficatului în sine), cancer colangiocelular (din celulele căilor biliare), precum și unele tipuri mai rare - adenocarcinom, hepatoblastom, angiosarcom etc. . În general, tumorile hepatice se dezvoltă fără simptome grave, ceea ce duce de obicei la detectarea lor într-un stadiu mai avansat.

figura 1. Tomografie computerizată a pacientului nostru cu cancer hepatic primar mare și o imagine a tumorii îndepărtate chirurgical.

Sunt tratabile tumorile hepatice?

Da! Fiecare pacient cu metastaze hepatice sau cancer hepatic primar necesită o evaluare individuală precisă a opțiunilor de tratament, cum ar fi la o proporție mare de pacienți cu tumori hepatice este posibilă vindecarea sau cel puțin prelungirea semnificativă a vieții. Cu toate acestea, acest lucru este posibil numai în instituțiile cu echipamente specifice, laboratoare și echipe specializate în domeniul chirurgiei hepatice. În comparație cu toate celelalte tumori ale organelor abdominale, tumorile hepatice necesită cel mai adesea echipa chirurgicală să aplice un concept individualizat și adesea original în tratamentul unui anumit pacient.

Figura 2. Imagistica prin rezonanță magnetică a ficatului la pacientul nostru cu cancer la ambii lobi ai ficatului înainte și la cinci ani după îndepărtarea chirurgicală simultană a tumorii mai mari și ablația radiotermică chirurgicală a tumorii mai mici. Pentru acest caz, considerat de multe echipe a fi incurabil, am aplicat pentru prima dată în lume o metodă dezvoltată de noi pentru a exclude ficatul din fluxul sanguin în timpul ablației radiotermale ( CEJMed ) .

Ce specialist ar trebui să ia în considerare opțiunile de tratament pentru cancerul hepatic și care sunt acestea?

Chirurgul hepatic este specialistul, care are cunoștințele și experiența necesare pentru a oferi sfaturi competente privind opțiunile de tratament pentru metastaze hepatice și cancer hepatic. Îndepărtarea chirurgicală a metastazelor hepatice este cea mai eficientă și sigură metodă de tratament. Tratamentul optim și cel mai eficient pentru cancerul hepatic la pacienții fără ciroză hepatică este, de asemenea, îndepărtarea chirurgicală a tumorii. La pacienții cu ciroză, este necesară o evaluare atentă a funcției hepatice înainte de a începe orice tratament. Dacă nu este posibilă îndepărtarea chirurgicală a tumorii, se ia în considerare radiotermablarea (vezi pct AICI ) sau chemoperfuzie izolată a ficatului. O examinare absolut obligatorie pentru o evaluare adecvată este un scaner hepatic cu contrast venos. Tratamentul ideal pentru pacienții cu ciroză și cancer este transplantul de ficat, deoarece rezolvă problema ambelor boli. Din păcate, puțini pacienți cu cancer hepatic sunt potriviți pentru transplant.

Foarte des, pacienții cu cancer hepatic sunt declarați bolnavi în fază terminală sau sunt supuși unor tratamente alternative de către o varietate de specialiști fără experiență în chirurgia tumorilor hepatice. Rezultatele finale ale acestor acțiuni plătesc pentru sănătatea și viața pacienților.

Consultați un chirurg cu experiență și rezultate bune în chirurgia hepatică de rezecție! Dacă consultația nu vă satisface căutați o a doua opinie de la o altă echipă de chirurgi hepatici.

Figura 3. Tomografia computerizată a ficatului în pacientul nostru cu cancer la ficat. Datorită volumului insuficient al ficatului (foto din stânga, conturată cu o curbă galbenă) care ar rămâne după îndepărtarea tumorii, operația este împărțită în două etape. În prima etapă, alimentarea cu sânge a acelei părți a ficatului care este supusă îndepărtării este întreruptă. Acest lucru duce la o creștere a părții sănătoase a ficatului (imaginea din dreapta) la o dimensiune care permite îndepărtarea sigură a tumorii după o lună ( video ). De mai bine de cinci ani, acest pacient nu a mai recidivat tumora.

Echipa noastră este recunoscută la nivel internațional în tratamentul tumorilor hepatice. Cartea a fost publicată în 2012 „Tumorile ficatului” editat de prof. Yuliyanov, care coordonează și conduce echipe internaționale de cercetare de experți din Europa, America de Nord și Asia implicate în crearea acestui ghid. Cartea este disponibilă gratuit în format electronic și poate fi citită AICI .

Clinica noastră este singura din Europa de Est și una dintre cele trei de pe continent, care efectuează toate cele trei metode chirurgicale cele mai eficiente pentru tratamentul tumorilor hepatice - rezecție, ablație termică și chemoperfuzie hepatică izolată.!