N.S. I. Nachev, prof. Dr. N. Bumbarov

aspecte

Amețeala este un simptom care poate apărea la orice vârstă, dar la copii este tratată cu mai puțină atenție de către medici decât la adulți. La copii, manifestările vertijului sunt adesea atipice, este necesar să se ia o istorie cu mult mai mare abilitate, studiul trebuie să acopere metode otoneurologice detaliate, exacte și adecvate, respectiv monitorizare și tratament.

În caz de amețeli prelungite sau persistente ar trebui să ne gândim la migrenă, otită cronică, anomalii congenitale, boli ale rinichilor, glandei tiroide, tratament cu medicamente ototoxice, TBI, sifilis congenital și altele. Este necesar în această direcție să colectăm informații despre prezența în familie a „Familiei”? boli.
Medicii de familie, precum și neurologii și otorinolaringologii, ar trebui să trimită imediat astfel de copii la o unitate otoneurologică specializată, bine echipată, unde pot fi efectuate nu numai consultații neurologice și otorinolaringologice, ci și un examen otoneurologic foarte specializat pentru a determina cauzele și tulburările la copii.
De exemplu, un test caloric efectuat cu un nistagmograf video poate detecta oftalmoplegia internucleară la copiii mici, asociată cu absența mielinizării fasciculului alungit medial din fasciculul cerebral. La sugarii prematuri, există o întârziere în dezvoltarea fazei rapide a nistagmusului.

În general, experiența noastră practică arată că, cu ajutorul electronistagmografiei, este posibilă identificarea tulburărilor de excitare la copiii de la 2 la 11 ani. De obicei, copiii de această vârstă tolerează bine procedurile și nu există niciun motiv pentru a evita efectuarea unui examen otoneurologic detaliat. O astfel de cercetare este necesară în diferențierea sindroamelor vertijului fiziologic? altitudine, vizuală, auditivă, cu o înclinare puternică a capului înapoi, boală motorie.

În concluzie, trebuie remarcat faptul că examinarea otoneurologică modernă la copiii cu probleme de vertij facilitează semnificativ diagnosticul și planificarea tratamentului ulterior. Un element foarte important în aceste condiții este istoricul individual și familial atent colectat și în principal includerea unor teste moderne precum videonistagmografia cu analiza adecvată a parametrilor vestibulari, metodele statinografice pentru determinarea exactă a multor parametri de echilibru, analiza nistagmusului postcaloric și postpartum și altele. . Medicii de familie și neurologii și specialiștii ORL ar trebui să trimită pacienții tineri la laboratoare otoneurologice dotate cu echipamente adecvate în timp util.