„Estompare”, durere la mișcarea ochilor, vedere dublă - în spatele acestor simptome atipice pentru prima dată se poate ascunde scleroza multiplă. „La nu mai puțin de 25-30% dintre pacienți, debutul bolii este nevrita optică (inflamația nervului optic). Se desfășoară drastic - cu o scădere a vederii, de obicei la un ochi, mai rar la ambii ”, ne împărtășește experiența prof. Silvia Cherninkova. Cauza acestor simptome sunt leziunile de demielinizare de-a lungul nervului optic, care transportă informații de la retină la cortexul occipital, unde este finalizată. „Nervul optic suferă foarte des la pacienții cu SM. Peste 50% dintre aceștia au atacuri de nevrită optică - la debutul bolii sau mai târziu ", a spus neurooftalmologul.

viziunea

Prof. Silvia Cherninkova a absolvit cu onoruri Universitatea de Medicină din Sofia. Există două specialități - „Neurologie” și „Oftalmologie”. S-a specializat în Germania și Marea Britanie. Este autorul a peste 250 de publicații, dintre care unele au fost publicate în prestigioase reviste științifice din întreaga lume. În 2008 a primit premiul „Prof. Konstantin Chilov "de la MU-Sofia - pentru realizări înalte în medicină și predare.

Dacă adăugăm pacienții care au așa-numitele. implicare subclinică, rata sare la 90 la sută. Cu toate acestea, leziunea subclinică a nervului optic nu are manifestare clinică, explică prof. Cherninkova. Pacienții, cel mai adesea tineri, nu-și amintesc să fi avut vreodată o deficiență vizuală. Prin urmare, problema poate fi detectată cu teste electrofiziologice - în primul rând, studiul potențialelor evocate vizual, a spus profesorul de la „Alexandrovska”. Nevrita optică este tratată într-un spital cu doze mari de corticosteroizi - intravenos.

În termen de 2-3 luni, vederea se îmbunătățește

"Un astfel de pacient trebuie să fie trimis pentru un RMN pentru a căuta SM", a spus prof. Cherninkova. „Chiar dacă nu există leziuni la nivelul creierului sau măduvei spinării, testul trebuie repetat în termen de 1 an sau mai târziu, deoarece acestea pot apărea în timp”, amintește specialistul.

Prof. Cherninkova nu ascunde că pacienții uneori subestimează simptomele SM, deoarece sunt adesea tranzitorii și dispar. Primele atacuri ale bolii, pe lângă nevrita optică, pot începe cu amețeli, amețeli, slăbiciune tranzitorie în braț sau picior, furnicături, furnicături. Aceste simptome dispar de obicei într-o perioadă scurtă de timp, chiar și fără tratament. De aceea sfatul ei este să nu subestimezi niciodată astfel de trăsături „inocente”. Deoarece scleroza multiplă este diagnosticată mai devreme, cu atât începe mai repede

terapie imunomodulatoare care întârzie dizabilitatea

„Pacientul cu SM nu este condamnat - are un mare succes în tratament. Pacienții trebuie să fie optimiști! Cu toate acestea, desigur, căutăm cel mai bun preparat, care, pe de o parte, să moduleze evoluția bolii și, pe de altă parte - fără efecte secundare grave ", spune prof. Cherninkova. Dar recunoaște: „Pacienții noștri sunt privilegiați. Ei au dreptul la un tratament scump 100% gratuit ”.

Marea descoperire în terapia MS a avut loc în urmă cu aproximativ 20 de ani. „Îmi amintesc că în 1995 am fost la Munchen la Congresul Neurologic European. Betaferon a fost proclamat atunci și a fost o revoluție! Apoi au fost descoperiți alți interferoni, acetat de glatiramer. Apoi a venit era anticorpilor monoclonali. ”, Profesorul se întoarce. El dezvăluie că, datorită terapiei tot mai moderne, astăzi majoritatea pacienților sunt în stare bună. Mulți muncesc și multe tinere devin mame, în ciuda diagnosticului. „Da, după naștere, în perioada puerperală, riscul de convulsii crește. Dar, dacă este necesar, atacurile sunt controlate cu corticosteroizi ”, explică prof. Cherninkova.

Marea îngrijorare a specialiștilor este că în ultimii ani a devenit la modă ca unii pacienți să renunțe la terapia imunomodulatoare. Si da

încercați să fiți tratați cu Ayurveda, plante medicinale sau medicamente chinezești

„Și în acest moment un astfel de pacient zace în secție. Un bărbat de 40 de ani care nu a primit terapie de ani de zile. Acum are un sindrom quadripiramidal, tulburări severe de coordonare, deficit motor ”, recunoaște prof. Cherninkova. „Lasă-i să facă yoga și Ayurveda, dar în niciun caz nu renunță la terapie”, îndeamnă specialistul. Interferonii se administrează prin injecție - o dată pe săptămână sau o dată la două zile. Unii pacienți au efecte secundare - simptome asemănătoare gripei în decurs de 2-3 zile după administrarea medicamentului. „Pot exista dureri musculare, oboseală, stare de rău”, a spus profesorul. Dacă efectele secundare sunt severe, desigur, medicamentul se schimbă. Același lucru se aplică pacienților care au crize frecvente - de peste 2 ori pe an. „Trec la a doua linie de preparate orale, care în unele țări este lansată chiar și ca prima”, explică prof. Cherninkova. Ea este optimistă că în următorii ani concurența acerbă a companiilor farmaceutice va „naște” medicamente și mai moderne, care vor putea opri evoluția bolii.

Până atunci, însă, pacienții nu ar trebui să dispere, prof. Cherninkova este fermă. „Lăsați-i să aibă încredere în medicul lor, cruțați-le corpul și psihicul și să fie pozitivi.” Este sfatul ei.

În caz de vedere încețoșată, amețeli, furnicături - consultați un medic!

a apelat specialistul. Sfatul ei pentru astfel de simptome, desigur, este de a face un RMN. Din păcate, într-un cadru ambulatoriu, aceasta este adesea o „misiune imposibilă” - cupoanele sunt rare, iar costul testului este prohibitiv pentru mulți pacienți. Echipamentele moderne sunt deja disponibile în multe spitale, dar accesul la acesta este dificil. De aceea, prof. Cherninkova și colegii ei speră că statul va face ceea ce este necesar pentru ca mai mulți bulgari să aibă acces la diagnostice moderne. Și la timp. Când șansele de a controla boala - fie ea teribilă până de curând SM - sunt mult mai mari.

Vitamina D este, de asemenea, un factor