EXISTA TRATAMENT, DAR NIMENI NU STIE CUM FUNCȚIONEAZĂ

ziarul

Suntem deja obișnuiți cu „atotputernicia” medicinei moderne. O serie de boli infecțioase periculoase sunt „apăsate de perete”, deși doar câteva secole în urmă o epidemie ar fi putut ucide 70 de milioane de oameni, ca cele două războaie mondiale din secolul al XX-lea. Chiar și persoanele care trăiesc cu HIV, datorită tratamentului eficient, au primit aceeași durată de viață, precum și colegii lor sănătoși, iar această boală este cunoscută de mai puțin de 40 de ani.

Incidența diabetului în prezent crește chiar mai repede decât tendința observată în cancer.

În 2016, 425 de milioane de oameni (fiecare al 18-lea locuitor al Pământului) sufereau de diabet. Numai decesele directe cauzate de boală sunt de 1,5 milioane pe an, iar alte 2,2 milioane mor din cauze indirecte de diabet. În următorii zece ani, potrivit unui număr de oameni de știință, decesele cauzate de diabet vor crește de 1,5 ori. Este o epidemie cu drepturi depline, dintre care peste 90% sunt cazuri de diabet de tip 2.

Se știe cum apare diabetul

Organismul reacționează incorect la hormonul insulină, nivelul de glucoză din sânge crește brusc. Sete, urinare frecventă, probleme de vedere, oboseală severă, la bărbați - probleme cu potența. Lista complicațiilor posibile și uneori fatale este prea lungă. Dar principala problemă este că nu știm ce anume cauzează diabetul.

Revista științifică Diabetologia a publicat recent un articol al susținătorilor primei ipoteze despre răspândirea epidemiei globale cu milioane de victime. Ideea acestei ipoteze este simplă: cel mai important factor de risc pentru dezvoltarea diabetului de tip 2 este supraponderalitatea. Dacă greutatea este de vină, atunci lupta împotriva acestei boli trebuie purtată prin slăbire.

Autorii noului studiu au luat rezultatele unui studiu pe termen lung cu 11192 femei australiene efectuat în 1996-2015 și au analizat modul în care modificările indicelui de masă corporală au fost legate de probabilitatea diabetului de tip 2 (162 dintre aceste femei sau 1,5% ). Așa cum era de așteptat, femeile obeze erau mai predispuse să dezvolte diabet.

Mai interesant, cu cât obezitatea a apărut mai târziu la femei, cu atât este mai mică probabilitatea de apariție a bolii.

Cercetătorii în mod deliberat nu și-au formulat opiniile cu privire la cauzele bolii. Cu toate acestea, au ajuns la concluzia că prevenirea sau combaterea obezității odată ce a apărut poate reduce semnificativ riscul de a dezvolta diabet.

Interesant este faptul că susținătorii anteriori ai primei ipoteze - că diabetul este asociat cu supraponderalitatea, stilul de viață necorespunzător sau ereditatea - au vorbit mai deschis. Nu se mai obișnuiește să scrieți în reviste științifice. Însă pe site-urile marilor clinici occidentale puteți găsi afirmații de genul: „Diabetul de tip 2 are mai multe cauze, dar genetica și stilul de viață sunt cele mai importante două”.

De ce tot mai mulți oameni de știință încearcă să nu scrie în acest fel în reviste științifice este clar. Problema este că genele se schimbă încet, iar diabetul se răspândește rapid.

Stilul de viață este un concept foarte elastic,

iar în timpul nostru, în ceea ce privește diabetul, este adesea o formă corectă din punct de vedere politic de etichetare a obezității și a activității fizice scăzute. În ciuda tuturor, această explicație este șchioapă. Numai în Statele Unite, există 93,3 milioane de adulți obezi și de trei ori mai puțini diabetici. Dacă problema ar fi fost în anii obezității, o mulțime de astfel de oameni nu s-ar fi retras fără o astfel de boală și exact asta vedem în viața reală.

La prima vedere, nu este clar: de ce avem nevoie chiar să cunoaștem cauzele acestei boli? Răspunsul este simplu. Medicina crede adesea că înțelege cauzele uneia sau altei boli și, în consecință, o tratează pe baza lor.

Acum aproape o sută de ani, când practicienii au început să observe că, după o serie de operații, simptomele diabetului la om au dispărut pentru totdeauna. Au existat astfel de cazuri în masă în anii 1980. Apoi au început să trateze obezitatea extremă cu o intervenție chirurgicală de bypass gastric. În această operație, doar o mică parte a stomacului rămâne accesibilă pentru alimente, ceea ce provoacă rapid o senzație de plenitudine și nu poate duce la supraalimentare. Mulți pacienți obezi au avut și diabet de tip 2 și a dispărut complet după operație. Într-adevăr, acest lucru a ajutat doar în 83,7% din cazuri, în rest - boala a rămas.

Puțin mai târziu, o altă metodă de combatere a obezității extreme a început să capete impuls: „by-pass biliopancreatic cu excluderea duodenului”. Din punct de vedere tehnic, aceasta este pur și simplu excluderea din tractul digestiv care funcționează activ a unei părți a duodenului. Și apoi sa dovedit că 98,9% dintre pacienți au încetat să mai sufere de diabet de tip 2.

În medicina de la acea vreme a predominat ipoteza „grasă” despre cauzele diabetului. Potrivit acesteia, totul părea clar: operația reduce absorbția alimentelor, oamenii slăbesc și diabetul „dispare”. Prin urmare, pentru o perioadă foarte lungă de timp, timp de decenii, nimeni nu a acordat o atenție deosebită rezultatelor acestor operațiuni.

Dar, de-a lungul timpului, oamenii de știință au descoperit: „Mecanismul dispariției diabetului după intervenția chirurgicală pentru a ocoli o parte a tractului gastro-intestinal rămâne neclar, dar cu siguranță nu este legat doar de pierderea în greutate”.

Principalul semn că munca nu este în greutate, timpul a devenit. Simptomele diabetului au dispărut după câteva zile, rar după câteva săptămâni, iar pierderea în greutate în această perioadă a fost adesea observată. În același timp, pacienții au continuat să mănânce mult după operație, dar simptomele bolii nu au apărut.

În cele din urmă, unii medici au început să încerce operații similare persoanelor care erau ușor supraponderale și chiar fără kilograme în plus. Simptomele lor au dispărut și ele - deși nu puteau pierde deloc în greutate. Același lucru a fost observat în experimentele cu șobolani diabetici. În următorii 15 ani, astfel de operații pe diabetici au fost efectuate suficient - și au avut același efect.

aceasta este soluția la problemă

cu diabet. Da, intervenția chirurgicală este costisitoare, dar sute de miliarde de dolari sunt cheltuiți anual pentru îngrijirea diabetului în toată lumea.

Există, desigur, efecte secundare ale intervenției chirurgicale. Unii oameni după o astfel de operație nu pot mânca alimente prea dulci sau grase: îi fac să voma. Alții au diaree. Unele prezintă niveluri scăzute de vitamine în sânge și, prin urmare, trebuie să bea multivitamine. Motivele pentru acest lucru sunt evidente: tractul gastrointestinal uman nu a fost creat din întâmplare, nu există piese de schimb „redundante”.

Modul ideal de ieșire din situație ar fi o metodă de tratament non-chirurgical care nu necesită excluderea unei părți a tractului gastro-intestinal. Dar o astfel de metodă nu poate fi dezvoltată fără a înțelege ce se întâmplă în mod specific în diabet și care este mecanismul său.

Pe baza faptului că diabetul - în ciuda a ceea ce era considerat un adevăr incontestabil în trecut - este reversibil, este în mod evident determinat de un factor persistent legat de intestin și/sau stomac (eficacitatea mai mare a intervenției chirurgicale duodenale arată că, cel mai probabil, munca este în intestin).

Astăzi, există trei mecanisme ipotetice care explică vindecarea diabetului. Primul: operația forțează intestinele să schimbe producția de hormoni legați de alimente. Al doilea mecanism: după operație crește nivelul unor acizi biliari, influențând reacția celulelor la insulină și, în cazul celulelor peretelui intestinal, absorbția glucozei de către acestea.

Al treilea mecanism ipotetic este legat de influența microbiomului, bacteriilor și arheilor care trăiesc în intestinele noastre și ia în considerare locuitorii lor utili. După cum a descoperit un grup de cercetători israelieni în 2014, îndulcitorii artificiali precum aspartamul provoacă modificări grave în compoziția speciilor microbiomului din intestinele șoarecilor. Unele bacterii sunt înlocuite de altele, constituind anterior o parte mai mică a microflorei intestinale. Astfel de șoareci dezvoltă o toleranță redusă la glucoză - proces după care oamenii dezvoltă diabet de tip 2.

Probabil că o abordare ideală a tratamentului non-chirurgical al diabetului ar fi studierea a ceea ce este în neregulă cu dieta noastră - fie fie excludem acest lucru din dietă, fie găsim alte modalități de a menține echilibrul normal al speciilor în microflora intestinală.