cele

Text: Dr. Stoyan Markov, Clinica ORL la Spitalul Universitar St. George

A treia amigdală mărită (adenoidită) este o cauză a infecțiilor respiratorii frecvente și a slăbirii sistemului imunitar la copii. Pentru unii copii, asta formarea în nazofaringe nu cauzează probleme, dar la alții este principalul vinovat pentru probleme de respirație. Copiii cu a treia sforăit de amigdală mărită, dorm constant cu gura deschisă, au probleme de auz, adesea suferă de otită.

De ce îndepărtarea amigdalelor la timp este foarte importantă, l-am întrebat pe dr. Stoyan Markov de la Clinica ORL a Spitalului Universitar „Sf. Gheorghe” și MC „Sf. Sfântul Cosma și Damian ”în Plovdiv.

Care este a treia amigdală?
A treia amigdală (vegetație adenoidă) este o acumulare de țesut limfatic în zona epifaringelui, constând de obicei din 8-12 toxine limfatice. Face parte din inelul limfatic al Pirogov-Valdaer.

Care sunt motivele extinderii celei de-a treia amigdale la copii?
Principalele cauze sunt infecțiile nazale frecvente, prelungite și cronice - rinită și rinosinuzită, rinită vasomotorie și alergii.

Descrieți cele mai frecvente simptome ale unei a treia amigdale mărite?
Simptomele sunt bine cunoscute - dificultăți de respirație nazală, vorbire nazală, stând cu gura deschisă, sforăit în timpul somnului, descărcare pe peretele din spate al faringelui, tuse după trezire și în timpul efortului fizic, pierderea auzului datorită obstrucției trompei lui Eustache . În cazuri mai avansate, există o facies adenoidă (schimbare caracteristică a feței) și chiar urinare nocturnă și anemie.

Cum se face diagnosticul?
Principala metodă de diagnostic este rinoscopia posterioară. Desigur, radiografia de profil, precum și o examinare mai detaliată a tomografiei computerizate pot ajuta la punerea unui diagnostic și mai precis. O metodă modernă de diagnostic este examinarea endoscopică - utilizarea opticii flexibile sau rigide examinează starea epifaringelui, evaluează mărimea vegetației adenoide și măsura în care aceasta interferează cu respirația nazală și ventilația urechii medii.

Ce complicații pot apărea dacă infecția intră în urechi?
Ocluzia trompei eustachiene duce la deficiența ventilației urechii medii, rezultând dezvoltarea otitei seroase cu pierderea auzului. Dacă infecția ajunge la ureche, se dezvoltă inflamație acută purulentă a urechii medii - otită.

Câte tipuri de tratament există?
Principalele tipuri de tratament sunt două: Conservator - tratarea cauzei care a dus la creșterea vegetației adenoide. Folosește în principal decongestionante nazale, tonice. În caz de inflamație, pentru antibiotice sunt prescrise picături nazale și antihistaminice.
Chirurgic - în care se îndepărtează a treia amigdală mărită.

În care cazuri este necesară îndepărtarea amigdalelor?
În caz de eșec al tratamentului conservator - respectiv conservarea sau agravarea simptomelor. Rolul principal al medicului este de a evalua când vegetația provoacă obstrucții severe ale respirației nazale și s-a transformat dintr-un filtru într-un focar de infecție. Mulți părinți sunt îngrijorați de intervenție și vor să încerce alte tratamente.

Cât timp poate fi întârziată îndepărtarea celei de-a treia amigdale?
Întrebare extrem de dificilă, al cărei răspuns este individual în fiecare caz. Depinde de severitatea simptomelor cu care este examinat copilul, de starea sa generală de sănătate, dacă a fost efectuat sau nu un tratament conservator, care este cauza hiperplaziei adenoide și altele. Principala regulă este prevenirea complicațiilor permanente - modificări faciale, palat moale arcuit, creând un obicei de respirație prin gură, enurezis nocturnă.

Problema dispare odată cu eliminarea?
Da, dacă a treia amigdală este îndepărtată la timp.

Modul în care părinții își pot proteja copiii de adenoidită?
Nu există profilaxie strict specifică. Se folosesc de obicei tonice generale, se recomandă întărirea copilului și administrarea de vitamine suficiente. Principalul lucru este prevenirea inflamației prelungite în nas și gât, precum și un control bun al alergiilor, dacă există.

Recomandați utilizarea imunostimulantelor iarna copiilor cu a treia amigdală?
În procesele inflamatorii frecvente de origine virală sau bacteriană - da. Dacă copilul este rar bolnav sau problema este hiperplazia adenoidă de origine alergică - nu.

A treia amigdală poate provoca, de asemenea, probleme la adulți. Cele mai frecvente dintre acestea sunt dificultăți de respirație, sforăit, apnee în somn. Crește riscul de a dezvolta hipertensiune și boli ale sistemului cardiovascular, deci este mai bine să tratați cu o metodă conservatoare și sau să eliminați chirurgical.