Miscările neregulate ale intestinului sunt unul dintre cele mai frecvente simptome care determină un pacient să se prezinte la un gastroenterolog. Poate fi o manifestare atât a tulburărilor „inofensive” ale motilității intestinale, deteriorând doar calitatea vieții, cât și a unui număr de boli grave care necesită intervenție medicală în timp util.

cauza

Constipația este atunci când concreția este mai mică de 3 pe săptămână, scaunele sunt dure sau noduroase, defecația este însoțită de eforturi și senzație de respirație scurtă, senzație de „înfundare”, necesitatea asistenței manuale în majoritatea cazurilor în ultimele 6 luni.

Este incorect să presupunem lipsa mișcărilor zilnice ale intestinului pentru constipație. Frecvența normală a defecației variază între 3 ori pe zi și de 3 ori pe săptămână.

Constipația afectează între 4 și 25% din oamenii din societățile moderne. Cel mai adesea suferă femei, copii și pacienți vârstnici. În majoritatea cazurilor, este ușoară și ușor de depășit prin ajustarea dietei - aport de mai multe lichide, fibre, îmbunătățirea activității motorii, adăugarea de laxative. Dacă pacienții nu raportează alte plângeri abdominale, este cel mai probabil constipație funcțională, care la tineri nu ridică suspiciunea unei boli grave și rareori necesită teste suplimentare, mai ales în lunga istorie a plângerilor.

În majoritatea cazurilor, constipația este combinată cu disconfort abdominal, durere asociată cu mișcările intestinului, balonare, gaze. Acestea sunt simptome ale așa-numitelor. sindromul intestinului iritabil, numit anterior colită spastică. Boala aparține grupului mare de tulburări gastrointestinale funcționale și este adesea dificil de tratat - este necesară o schimbare a stilului de viață și a ajustărilor dietetice, adăugarea de laxative, antispastice și, uneori, antidepresive.

Defecarea dificilă poate fi, de asemenea, o expresie a trăsăturilor anatomice ale colonului, colonului congenital mai lung (dolichocolon), tulburărilor congenitale sau dobândite ale funcțiilor sale motorii și secretorii, dietelor, obiceiurilor de igienă și multe altele.

Acest tip de plângere poate fi o manifestare a altor boli ale sistemului digestiv care necesită cercetări suplimentare. Noua constipație necesită în mod necesar o clarificare suplimentară - aceasta poate fi prima manifestare a cancerului de colon sau rect. Prezența așa-numitelor simptome alarmante - sângerări, anemie, plângeri nocturne exclud practic diagnosticul de colită spastică. Sunt necesare o examinare de specialitate și teste suplimentare - hemogramă, ecografie abdominală și endoscopie inferioară. Examenul endoscopic trebuie efectuat oricărei persoane cu vârsta peste 45 de ani, cu noi plângeri legate de modificări ale ritmului defecației, familie împovărată pentru polipi și cancer de colon, pacienți cu simptome alarmante.

Constipația poate fi un simptom al mai multor boli din afara sistemului digestiv - intoxicații endocrine, sistemice, neurologice, mentale, cronice, precum și un efect secundar al multor medicamente - opiacee, antihipertensive, antagoniști ai calciului, antiinflamatoare nesteroidiene și anticonvulsivante .

În concluzie, fiecare pacient cu mișcări neregulate ale intestinului trebuie evaluat cu atenție, ținând cont de vârstă, vârsta plângerilor, prezența altor simptome, antecedente familiale, medicamente, daune și multe altele. Diagnosticul colitei spastice sau al sindromului intestinului iritabil se face numai după o examinare amănunțită și o anumită cantitate de cercetare, diferită pentru diferite grupuri de pacienți.

Dr. Petko Karagiozov, Clinica de Gastroenterologie și Hepatologie a Academiei Militare de Medicină, răspunde la întrebarea lui Petya Dimitrova.

În afară de doctor, să zicem

COVID brutal lung este o pneumonie virală cu risc de anevrisme

Nu atât de mult virusul, dar reacția corpului uman la acesta este surprinzătoare, avem chiar și pacienți cu formarea simultană a cheagurilor de sânge și sângerări, spune pentru „24 de ore” cardiologul Prof.

Care sunt simptomele timpurii ale osteoporozei?

La întrebarea cititorului îi răspunde dr. Natalia Temelkova, endocrinolog în cadrul Departamentului de Densitometrie Clinică și Boli Metabolice osoase, Spitalul Alexandrovska Osteoporoza este un schimb osos