Aspartat aminotransferază (AST)
Alanina aminotransferaza (ALT)

hepatică hepatocitoliză

Acestea sunt două coenzime piridoxal fosfat transferaze care catalizează transferul grupelor amino între alfa-amino și alfa-cetoacizi. Sunt omniprezente, dar au o activitate deosebit de ridicată în ficat, inimă și mușchiul scheletic. Când aceste organe sunt deteriorate, nivelul ambelor enzime din sânge crește. ALT se află în întregime în citoplasmă, în timp ce AST are forme citoplasmatice și mitocondriale (izoenzime), care au o funcție catalitică similară, dar o structură diferită. Transaminazele sunt enzimele cele mai frecvent studiate în laboratorul clinic.

Indicații pentru cercetare: leziuni hepatice suspectate (hepatită virală, leziuni cauzate de medicamente hepatotoxice, tumori hepatice, ciroză etc.), confirmare retrospectivă a datelor clinice și electrocardiografice pentru infarctul miocardic și bolile musculare.

Material biologic: Sângele este prelevat în condiții standard și serul (plasma) este îndepărtat fără hemoliză.

Interferența de droguri: Activitatea ridicată a transaminazelor în eritrocite este o sursă comună de rezultate fals pozitive în hemoliză. Medicamentele care cresc transaminazele sunt Hepdrin, Paracetamol.

Limite de referință: Când se măsoară în condiții optimizate și 37 ° C, limita superioară de referință pentru AST este de 35 U/l, iar pentru ALT - până la 40 U/l.

Activitate sporită:
1. Mărire de 10 ori sau mai mult peste limita superioară de referință:
- hepatită acută și necroză hepatică (hepatocitoliză);
- „Sindromul Crash” (în principal de origine musculară);
- hipoxie tisulară severă.

2. Mărire între 5 și 10 ori peste limita superioară de referință:
- infarct miocardic acut (după 12 ore, până la 7-8 zile);
- leziuni chirurgicale și alte leziuni musculare;
- boli ale mușchilor scheletici;
- colestază și hepatită cronică.

3. Creșteți de până la 5 ori peste limita superioară de referință:
- nou-născuți;
- boală hepatică (cu hepatocitoliză);
- pancreatită;
- hemoliză.

Scăderea activității transaminazelor serice nu are nicio semnificație clinică.