Astmul bronșic ca boală: cauze, simptome. Diagnostic specific. Cum să acționezi în caz de atac. Tratament - medicamente, medicină populară. Ce complicații pot apărea. Prevenirea

Ce este astmul bronșic?

Astmul bronșic este una dintre cele mai frecvente boli cronice în rândul populației de pe întreaga planetă. Există multe controverse cu privire la faptul dacă această boală poate fi vindecată permanent. Este contestat chiar și în cazurile în care este diagnosticat într-un stadiu incipient și după aplicarea cu succes a terapiilor moderne lipsește caracteristica

Ce este exact astmul? Pe scurt: inflamație persistentă a căilor respiratorii, care este întotdeauna însoțită de hiperactivitate bronșică.

Să repetăm ​​principalele simptome ale astmului: atacuri de respirație scurtă sau disconfort respirator, accese de tuse și sufocare, respirație șuierătoare. Pereții bronhiilor în aceste procese se îngroașă - cauzele sunt supraproducția secrețiilor, spasmele, edemul inflamator. Pasajele de aer sunt îngustate, ceea ce împiedică schimbul de gaze și se dezvoltă foamea de oxigen a țesuturilor.

Cauze, forme și grade

Cei mai periculoși factori provocatori pentru dezvoltarea astmului bronșic sunt alergenii exogeni. Testele de laborator dovedesc o sensibilitate ridicată la aceștia la pacienții cu astm bronșic sau care aparțin grupurilor de risc ale bolii.

simptome
Natura astmului bronșic este bine studiată, dar o vindecare completă este imposibilă - deocamdată

Alergenii de uz casnic sunt deosebit de obișnuiți - praful de uz casnic și de hârtie, hrana pentru pești ornamentali, părul animalelor, alergenii de plante și alergenii alimentari. O reacție similară la medicamente a fost găsită la 20 până la 40% dintre pacienții cu astm bronșic, iar la 2% boala este o consecință a muncii prelungite în industriile dăunătoare sau, de exemplu, în magazinele de parfumuri.

Infecțiile sunt, de asemenea, un factor important: microorganismele patogene și produsele proceselor lor vitale pot acționa ca alergeni, provocând sensibilizarea organismului. În plus, contactul constant cu infecția menține procesul inflamator în arborele de armură într-o fază activă, ceea ce crește sensibilitatea organismului la alergeni exogeni.

Merită atenție etc. haptens; acestea sunt componente neproteice care - pătrund în corpul uman, se leagă de proteinele sale și provoacă, de asemenea, reacții alergice, adică. crește riscul de a dezvolta astm bronșic.

Factori precum ereditatea, frigul, stresul - au, de asemenea, un loc în etiologia astmului bronșic.

Astmul bronșic este supus clasificării din diferite motive: în funcție de etiologie sau cauză; în funcție de severitatea cursului etc. Astfel, de exemplu, se poate comenta astmul alergic; nealergic; amestecat; nespecificat. În funcție de caracteristicile generale și de severitate, sunt menționate următoarele tipuri:

Intermitent sau episodic. Simptomele sale apar mai puțin de o dată pe săptămână, afecțiunile acute sunt rare și scurte;

Persistent, constant. Are trei grade de severitate:

  • Ușoare - simptomele apar o dată pe săptămână până la o dată pe lună;
  • Medii - convulsiile sunt în fiecare zi;
  • Sever - simptomele sunt practic permanente.

În cursul astmului bronșic există perioade de remisie și crize, afecțiuni acute. În funcție de capacitatea de a controla atacurile, astmul poate fi controlabil, parțial controlabil sau incontrolabil. Toate aceste caracteristici sunt importante pentru alegerea terapiei, astfel încât prezentarea unui caz include calificările enumerate, de exemplu: „Un caz de astm bronșic de tip alergic, intermitent, controlabil, într-un stadiu de remisie stabilă”.

Se obține din nervi?

Există mulți oameni care identifică stresul ca fiind principala cauză a astmului bronșic. Există adevăr în asta, dar nu este singura explicație. Un atac acut poate fi de fapt provocat de experiențe stresante, emoții puternice, stări depresive. Dacă ne limităm la aceste explicații, astmul poate fi definit ca o boală psihosomatică.

Cu toate acestea, acest lucru nu va fi corect, deoarece multe alte tipuri de iritanți au fost dovedite. Este în interesul pacientului să știe cine sunt și să încerce să le evite. Vorbim despre tot felul de alergeni, climatul umed, infecții ale sistemului respirator - răceli și gripă; pentru situații stresante, fumat, mediu deteriorat, mucegai, unele medicamente - cum ar fi analgezice; activitate fizică grea; iritante individuale - componente care nu sunt definite în mod natural ca alergeni.

Astm sau bronșită astmatică?

Astm bronșic - aceasta este o boală cronică a arborelui bronșic. Mulți experți sunt de părere că se dezvoltă pe baza predispoziției la spasme - moștenite sau dobândite; și în plus - un iritant sub formă de alergen. De aceea, este important în tratamentul astmului bronșic nu numai controlul spasmului cu medicamente, ci și eliminarea cauzei bolii prin naștere, acupunctură, acupunctură, psihoterapie.

Cum să acționezi într-un atac de astm?

Într-o astfel de condiție, imunitatea este întotdeauna slăbită; există o alergie și foarte des o nevroză. O provocare suplimentară pentru manifestarea spasmelor poate fi o infecție.

Acum, pentru bronșita astmatică: principalul alergen este toxinele eliberate de microbii patogeni. Este definit ca un precursor al astmului bronșic; se manifestă prin accese ușoare de tuse, dificultăți ușoare de respirație - ceva care este cel mai adesea asociat cu răcelile și este de obicei neglijat.

Simptomele astmului bronșic

Crizele de astm în astmul bronșic se dezvoltă în trei etape: o perioadă de precursori, o perioadă a episodului real și inversare.

Simptomele unui atac iminent sau ale perioadei de precursori sunt cele mai pronunțate la pacienții cu astm astm. Se manifestă prin reacții vasomotorii ale nazofaringelui - strănut necontenit, secreție de secreții abundente apoase.

Atacul propriu-zis, în ciuda semnalelor de avertizare ale corpului, începe de obicei brusc. Pacientul simte brusc că pieptul este strâns și nu poate respira liber. Inhalarea devine ascuțită și scurtă, iar expirația - invers, prelungită și zgomotoasă. Respirația devine neregulată, cu respirații șuierătoare puternice și cu secreții dificile de expectorat, dur. Într-un astfel de atac, pacientul caută o modalitate de a lua cea mai confortabilă poziție - de regulă, tinde să stea; corpul său este înclinat înainte și își sprijină coatele pe genunchi. fața i se umflă, venele gâtului i se umflă; eforturile mușchilor de a ajuta la expirare devin literalmente vizibile.

Dezvoltarea inversă înseamnă calmare treptată; respirația șuierătoare este diluată, dificultățile de respirație sunt slăbite și expirația este ușurată.

Iată care sunt simptomele care pot duce la un posibil diagnostic de astm bronșic:

  • Respiratie suieratoare, mai ales la copii;
  • Episoade recurente de respirație șuierătoare, dificultăți de respirație, senzație de apăsare în piept și tuse care se intensifică noaptea;
  • Deteriorarea sezonieră a stării și funcțiilor sistemului respirator;
  • Prezența eczemelor și a alergiilor în anamneză;
  • Apariția simptomelor sau deteriorarea lor în contact cu alergeni, medicamente, trăirea într-un mediu fumuros sau prăfuit, efort fizic și stres emoțional;
  • Răceală frecventă cu complicații la nivelul tractului respirator inferior;
  • Îmbunătățirea stării după administrarea de antihistaminice și medicamente anti-astmatice.

Ce trebuie făcut în caz de astm bronșic?

Important este să nu intrați în panică - în ciuda sentimentelor negative și a anxietății, fricii. Ar trebui să luăm o poziție confortabilă, de cele mai multe ori așezate, și să încercăm să inspirăm și să expirăm uniform.

Dacă acest lucru se întâmplă pentru prima dată, nu știm ce să facem, nu avem medicamentul potrivit - să chemăm imediat o ambulanță.

Dacă am avut deja un atac de astm și medicul nostru a prescris medicamente - luați-le și încercați să vă liniștiți. Având în vedere că ar fi trebuit să funcționeze, dar starea noastră nu se schimbă - să solicităm ajutor medical cât mai curând posibil.

Cercetare

Un diagnostic de astm bronșic poate fi făcut de un pneumolog pe baza plângerilor și a prezenței simptomelor caracteristice la pacient. Toate diagnosticele ulterioare vizează determinarea cauzei și gradului de progresie a bolii. Un pneumolog cu experiență poate determina exact de ce suferă pacientul și numai sunetul clasicului care atinge pieptul și ascultă respirația cu o cască veche bună. Boala afectează, de asemenea, tonurile inimii într-un mod specific.

Desigur, sunt comandate și testele instrumentale și de laborator relevante.

Spirometrie: sarcina este de a confirma diagnosticul și de a determina cât de mult sunt afectați plămânii. Respirația este monitorizată prin faze de inhalare-expirație, cantitatea de circulație a aerului, distribuția oxigenului în plămâni. Procedura în sine este inhalarea și expirația într-un tub special conectat la o tehnică de citire.

Debitmetrie de vârf: măsoară activitatea expiratorie de vârf. Expirația este forțată în mod intenționat pentru a stabili viteza maximă atinsă de pacient. Datele obținute sunt comparate cu indicatorii aceluiași pacient obținuți în remisie. Cu capacitate redusă, reținerea secrețiilor și blocarea pasajelor, indicatorii de control arată deteriorarea.

De asemenea, sunt recomandate diagnostice suplimentare - bronhoscopie, radiografie a plămânilor, electrocardiogramă, teste cu alergeni.

Analiza probelor de sânge: într-o perioadă de exacerbare există modificări ale unor indicatori; este posibil să se detecteze o ușoară creștere a datelor despre nămol; se găsesc proteine ​​și celule asociate cu reacții alergice.

Analiza generală a secrețiilor/sputei. Examinarea microscopică a relevat componente eliberate în timpul contracțiilor spastice ale bronhiilor. În funcție de etiologia astmului, sunt posibile descoperiri precum leucocite neutre, celule epiteliale etc.

Testul stării imune: în astmul bronșic, cantitatea și activitatea celulelor T scade brusc, iar imunoglobulinele din sânge cresc.

Tratament medicamentos

Indiferent de frecvența atacurilor, astmul bronșic este în esență o boală cronică. Prin urmare, este important ca primă măsură terapeutică să se facă tot posibilul pentru a exclude contactul cu posibili alergeni. În plus, este obligatoriu să urmați o dietă de eliminare și dacă pacientul este în vârstă de muncă - obțineți un loc de muncă adecvat. În cazul unui anumit alergen, se recomandă terapia hiposensibilizantă: aceasta ajută la slăbirea răspunsului organismului la efectele sale.

Convulsiile sunt controlate prin administrarea beta-adrenomimeticelor sub formă de spray; crescând astfel lumenul bronhiilor și îmbunătățind descărcarea de secreții. Un produs exemplar de acest tip este salbutamolul. Un alt grup de aerosoli care ajută astmaticii sunt m-colinoliticele.

Astmaticii folosesc adesea derivați de xantină - sunt recomandați sub formă de tablete cu eliberare prelungită; luarea lor reduce riscul atacurilor de sufocare.

Glucocorticosteroizii sunt utilizați și pentru tratarea formelor severe de astm bronșic; cel mai adesea aportul lor este combinat cu antiacide pentru a proteja mucoasa gastrică. Se caută terapia cu dozele minime eficiente, cu scopul de a reduce treptat dozele deja luate. Expectoranții și mucoliticele sunt utilizate în paralel.

Tratamentul cu remedii populare

În cele din urmă, medicina recunoaște că nu este încă capabilă să vindece complet un pacient cu astm bronșic. Se urmărește reducerea numărului și intensității convulsiilor, iar sarcina specialiștilor este întotdeauna de a selecta terapia individuală pentru fiecare pacient în funcție de starea sa specifică. Rolul pozitiv al medicinei populare nu este negat, dar avertismentul de a nu trece la automedicație este valid. Combinația de remedii populare cu medicamente trebuie aprobată de un specialist.

Și medicina populară ajută la astm

Iată câteva rețete pe care pneumologul dvs. le-ar putea aproba:

Prevenirea astmului și a complicațiilor

Cursul unui astm bronșic este o serie de atacuri și perioade de remisie. Cu un diagnostic în timp util și o terapie adecvată, remisiunile pot fi durabile și de lungă durată. Prognosticul acestei boli depinde de cât de atent este pacientul dispus să-și îngrijească sănătatea și să urmeze instrucțiunile medicului.

Este esențial să se prevină astmul bronșic, exprimat în remedierea focarelor infecțiilor cronice, minimizarea contactului cu alergenii și combaterea fumatului. Acest lucru este deosebit de important pentru persoanele expuse riscului sau cu o ereditate împovărată.

Astmul bronșic este una dintre bolile cu complicații severe; pot fi acute sau cronice.

În atacurile severe de astm, sunt posibile rupturi ale țesutului pulmonar - pneumotorax și pneumomediastin. Există, de asemenea, obstrucții ale bronhiilor datorate secreției reținute, precum și pierderii conștienței pe termen scurt. În astfel de cazuri, este foarte important ca pacientul să fie dus la spital cât mai curând posibil. Semnalul pentru astfel de acțiuni este cursul neobișnuit al atacului, mai sever și prelungit decât de obicei.

Cele mai frecvent dezvoltate complicații cronice ale astmului bronșic sunt pneumoscleroza, emfizemul plămânilor, bolile cardiace pulmonare cronice.